Ул Дм Ульянова, 11 , ЭНЦ www. endocrincentr.ru +7495 500-00-90

Еще раз здравствуйте!
Получили заключение пунции самого большого узла.

Патоморфологическое исследование: пласты фолликулярного эпителия, макрофаги, содержащие гемосидерин в умеренном количестве.

Что это означает?
Ваши рекомендации?

Для сведения - отец обследуемого умер от рака головки поджелудочной железы.

Ничего - НЕТ заключения , есть описание того, что нашли - причины , по которым не сделано заключение? ( отягощенный по раку поджелудочной железы анамнез НИЧЕГО не меняет в оценке узла в щитовидной железе )

Спасибо за ответ.

Написала в клинику о том, что заключения они не дали и попросила объяснить причины. Думаю , что нормального заключения мы не дождемся. Результат был обещан за 20 минут, пришел через 6 дней.... и никто за это не в ответе очевидно.

Правильно ли я поняла, что узел состоит из фолликулярной "ткани", но клиника не выяснила до конца - является ли узел злокачественным или доброкачественным ( так как строения их очень схоже)?

А еще скорее всего - УКЗ с кровоизлиянием старым ,,.
Понимаете , пунктировать надо там , где знают , зачем это делают и знают , как надо отвечать.

Конечно понимаем. Но получается, что обследоваться можно с вероятностью квалифицированного результата, только в Москве и Питере. А что же остальные города? Едешь в клинику , платишь деньги и получаешь...... ничего не получаешь толком.
Это вероятно из наболевшего уже, извините.

Госпожа Мельниченко обьясните пожалуйста что Вы имели в виду под "УКЗ с кровоизлиянием старым ,,."?

ПРоблема повышения качества региональной врачебной помощи не может быть решена из Москвы при и даже из Берлина или Нью - Йорка - но при желании получения нормальной врачебной помощи жители региона могут и должны настаивать , то я и сказала - наличие гемосидерина скорее всего связано с имевшим место быть в нечто кровоизлиянием ( ситуация банальная и наименее интересная ) ,

я не думаю , чтобы рассуждения о качестве лечебной помощи в городе Н помогли вам лично, а пути решения вопроса просты и незамысловаты : глобально - обучение врачей, лично - поездки пациентов и проведение манипуляций в опытных центрах или консультирование препаратов

Пришел ответ из клинники по поводу пункции без заключения.

"Уважаемый Сергей Александрович, данное заключение является
предоперационным и позволят судить о возможности развития
злокачественного процесса. Заключительный диагноз ставится после
проведения оперативного лечения на основании клинико-анамнестических
данных, данных функциональной и лабораторной диагностики, в т.ч. на
основании гистологического исследования."

Интересно конечно, но операция нам была просто рекомендована, а не шла речь о ней.

1. Так есть возможность развития злокачественного процесса или нет?
Или клиника, как предполагалось, "оптисалась" ? Потому как я понимаю там либо злокачественность должна быть , либо нет. А выражение " возможность развития".............
2. Г-жа Мельниченко к сожаление нигде не нашли прайс листа на услуги эндокренологического центра рекомендованного Вами, а по телефону стоимость ТАБ под контролем УЗИ назвали в сумме 1700 рублей, НО КАК ТО НЕУВЕРЕННО. такова ли стоимость? Я понимаю, что это не место для такого вопроса, но поймите пожалуста цены на этот анализ розняться от 5 000 до 400 рублей, а мы как то должны планировать финансы, тем более мы не россияне.

Заранее благодарим.

Здравствуйте!
Пропунктировали узлы в ЭНЦ.
1. Все узлы пунктировать не стали, сославшись на то что они однотипные по двум типам. Взяли пункцию с 2 узлов ( самых больших) правильно ли это?
2. Прошу пояснений по поводу заключения врача, по обоим узлам, мы так поняли что злокачественного образования нет или ошибаемся?

Заключение: ПЗ. На фоне элементов периферической крови и умеренного количества коллоида различной плотности обнаружено несколько мелких групп тиреоцитов, судить по которым о характере процесса нет представляется возможным. ЛЗ.( 2 мазка) Пунктирована зона кистозно-регрессивных изменений узлового образования щитовидной железы, возможно, узлового коллоидного зоба с небольшим содержанием в мазках разрозненных и мелких групп дистрофмчных тиреоцитов на фоне коллоида, измененных эритроцитов и многочисленных макрофагов.

3. Стоит ли перепунктировать правый узел?
4. Просим дать общие рекомендации по данному заболеванию ( операция или пока наблюдение). косметический дефект большого узла не вызывает беспокойства.

заранее благодарю Вас за ответ.

Одна пункционная биопсия неинформативна и должна быть повторная пункция бесплатно
Во втором узле - УКЗ ( то есть НЕ опухоль и образование , не представляющее угрозы для здоровья и требующее только наблюдения )