Уважаемые доктора, ответьте, пожалуйста и на мой вопрос

Итак, у нас диагноз - Многоузловой коллоидный зоб с нормальной функцией щитовидной железы.

Это означает, что в данный момент показаний к операции нет. Требуется только наблюдение (ТТГ и УЗИ 1 раз в год). Операция может потребоваться в будущем, если:
- разовьется тиреотоксикоз
- узлы будут каким-то образом мешать

Шансов обойтись без операции больше, чем возникновение такой необходимости.
Удачи!

Анна,спасибо за ответ! Просто от сердца отлегло.
Но больные - они на то и больные, что вопросов все равно не убавляется Скажите, пожалуйста, вот вы выше писали что надо пунктировать все узлы больше 1 см? Или я неправильно вас поняла?
Маме Ванушко пунктировал видимо один узел какой-то... Ну прокол был один. мама его еще спросила, будет ли он делать несколько проколов, а он ответил, что достаточно одного. Вот не может ли так быть, что пунктируемый узел доброкачественный, а какой-нибудь другой - плохой. А его и не смотрели... Просто пугает фраза из заключения УЗИ, что там "конгломерат узлов" и что "узлы сливающиеся" .. Или злокачественные образования все равно бы были видны на биопсии? Пропустить их невозможно?

И еще вопрос - маме надо пить какие-то препараты? Может йодсодержащие какие-то надо пить? И можно ли использовать в пищу йодированную соль, морскую капусту или наоборот надо избегать этих продуктов?

И последний (вроде бы) вопрос (только сейчас не смейтесь, я упражнение напишу) - мама делает ежедневно зарядку. ТАм есть такое упражнение, ну мотание головой направо-налево, вперед-назад, наклоны головой в общем. Вот такие упражнения могут спровоцировать рост узлов или повлиять как-то негативно на ЩЖ? Или можно крутить головой сколько угодно? И еще она использует крема всякие, можно ли мазать шею ими или лучше вообще не трогать эту область?

Ну вот вроде бы все вопросы. Спасибо вам большое за ответы!!!

Мотать головой и использовать кремы можно
В настоящее время не принято делать n-ное количество заборов из одного узла , потому как опухоль моноклональна ( то есть ВСЕ клетки ее произошли от одной )
Термин конгломерат означает, что узлы рядышком расположены и все вместе достигли опредленного размера
У Вас низкий ТТГ - я бы еще сделала сканирование ( отнюдь не для поиска злокачествености, на этот ворпос уже ответ получен )

Спасибо, Галина Афанасьевна!!!
а зачем нужно сканирование? ТТГ же в норме все же... Сканирование же вредно делать, я так понимаю там облучают.

А еще вот я выше задавала такой вопрос "надо ли пить какие-то препараты? Может йодсодержащие какие-то надо пить? И можно ли использовать в пищу йодированную соль, морскую капусту или наоборот надо избегать этих продуктов?"
Если не сложно, ответьте, пожалуйста )

Да я-то , дура , не знаю , что сканирование вредно - хоть вы образумили, а так бы на правах врача - вредителя такого понасоветовала...


Когда ТТГ ближе к нижней границе нормы, есть вероятность, что доминирующий узел слишком активно нахватывает весь иод ( сканирование будут проводить с его заместителем - технецием) и состояние мамы будет квалифицироваться как УКЗ, функциональная автономия , компенсированная- а ведь наша самая важная задача отнюдь не рак, которго вы больше всего боитесь, а функциональная автономия, которую вы запросто можете сами превратить в декомпенсированную, активно покушивая иодик и смазывая оным коленочки ( врач ведь по тупоумию не подсказал, а сосудушки уж тут как тут, и ЗОЖ свежий номерочек разложен )

Увы, нечем лечить узел - время, когда можно было предотвратить ( примерног % на 20-30 его возникновение и % на 100 предотвратить появление функциональной автономии, давным - давно прошло - это было время юности, когда надо было питаться пищей приготовленной на иодированной соли, время беременности вами и кормления вас, когда надо было получать иодиды

Что же сейчас делать? Проведя сканироование, вы еще раз подтвердите доброкачественную природу и узнаете , есть компенсированная автономия ( и оная станет основой для врачей при необходимости использования почему - либо : люди не молодеют рентгнеоконтрастов с иодом или препаратов иода )
Вот что б не было нечеловеческого удивления- как же так, откуда ?? и поводят сцинтиграфию
Более того, если есть функционаьая автономия , есть альтернатива операции - а ну как будет все - так расти узел - радиоактивный иод
Мы давали вам совет прочесть Тиронет для пацинетов?
Все это мы там уже изложили

Галина Афанасьевна, спасибо за разъяснения.

Я всего лишь задавала вопросы, уж ни в коем случае вас не поучала.

Тиронет для пациентов я читала. Но вы и меня поймите - для несведующего в данном вопросе человека - разобраться самостоятельно достаточно сложно. Вот и возникают вопросы, для вас вероятнее весго идиотские, а для нас - важные и непонятные. Просто иногда вопросы возникают от нехватки информации, а иногда от ее избытка. В нашем случае перечитано много всего, так что думаю. что все таки от избытка.

Сейчас мы боимся уже не рака как такового, а боимся упустить момент, когда можно что-либо предпринять. ЕСтесственно мама сейчас будет контролировать и узлы и гормоны. Просто пытаюсь понять что еще можно сделать, чтобы избежать каких-либо осложнений, вот и спросила про йодсодержащие препараты.

Надо сканирование - конечно же пойдем и на него. Понадобится операция - будем делать и ее.

Спасибо за Вашу квалифицированную помощь.

Сканирование необязательно, но желательно. Расставляет, так сказать, все точки над i. При этом результат нужен не для определения показаний к операции (сейчас их нет), а для ответа на вопрос, чего ждать от узла/узлов в будущем.

Препараты йода не нужны и даже наоборот - могут повредить. Если возникнет необходимость их применения, потребуется контроль функции железы. Если мама любит морепродукты или морскую капусту - лишать ее удовольствия не стОит.

Поскольку в семье не может быть двух солонок, готовите вы на иодированной соли - ради остальных членов семьи и ради того, чтобы мама получала необходимый минимум иода

Спасибо Анна!
Спасибо Галина Афанасьева!

Этот сайт - просто спасение для пацентов, которые пребывают в панике!

Сканирование сделаем