#16
|
|||
|
|||
UGRR8004.jpeg
XRXI6911.jpeg |
#17
|
|||
|
|||
Сергей Иванович,добрый день
я с 01.09 принимаю венлафаксин начал с 7 мг сейчас 37,5 утро/вечер( с 7 сентября) головокружение прекратилось миртазапин с 20.08 начинал с 15 мг утром и на ночь 30мг всего до 45 мг в день 300мг габапантина х3 раза в день. Сейчас состояние волнообразно появляются симптомы угнетенность, туман в голове , беспокойство , дезориентация, по утрам через час после приема 37,5 мг венлафаксина повышенное потоотделение . Врач предлагает увеличить до 75 мг х 2 р/день венлафаксин и оставить 30 мг миртазапин на ночь и 300 мг х 3 р/д габапантин В декабре 2021 г принимал венлафаксин, но облегчения состояния не было , можно сделать вывод что этот препарат мне не подходит , принимаю уже 11 дней , может его нужно отменить/заменить ? Можно заменить венлафаксин на дулоксетин за 2-3 дня? этот препарат есть у меня С уважением |
#18
|
||||
|
||||
Цитата:
Его никто не назначает утром или днём, потому что он даёт сильную сонливость. Психотерапия нужна очень. Может быть, с другим психотерапевтом стоит начать психотерапию или вернуться к предыдущему, если он (она) Вам нравилась. И что значит "эффекта не на долго хватало"? Что Вы про себя поняли в процессе психотерапии? Нашли психологическую причину Вашей тревоги? Как долго и с какой частотой проходила Ваша психотерапия? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#19
|
||||
|
||||
__________________
divisenko.ru |
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
Венлафаксин - доза низкая. Можно повышать. Но если у Вас есть предубеждение против Венлафаксина - можете заменить его на дулоксетин. 150 мг венлафаксина соответствуют 60 мг дулоксетина. Дулоксетин принимается один раз в день, вечером. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#21
|
|||
|
|||
Добрый день, Сергей Иванович, спасибо за консультацию. Принимал несколько дней Венлафаксин 37,5х2 р/день было очень плохо, попробовал перейти на дулоксетин 30 мг в день но лучше не стало, усилились потоотделение тревога угнетенное настроение, пришлось вернуться на схему
венлафаксин 1/4таб х3 р/день (57мг) габапентин 300Х3 р/д миртазапин 45мг на ночь может прибавлять венлафаксин по 1/4 таб в день до нужных 150мг Психототерапия разговорная была 1 -2 раза в неделю , в течение сессии все было ровно настроение и самочувствие до утра и потом все возвращалось и плохое настроение и плохое самочувствие и ничего особенного про себя не понял. Возможно нужен другой психотерапевт, но это уже вторая попытка найти психотерапевта.Мне главное понять как увеличить дозу до нужной и не ухудшать состояния и возможно ли это сделать без побочек? Нужно мне увеличить миртазапин до 60 мг или только венлафаксин до 150 мг? С уважением |
#22
|
|||
|
|||
Сергей Иванович, не получилось перейти на большую дозу венлафаксина, очень плохо даже при увеличении на 9 мг в день приходилось к схеме добавлять по 1/2 таб феназепам. Врач выписывал анафранил, на нем было состояние лучше, но сейчас нет в аптеках этого препарата, может есть аналог? на какой АД посоветуете перейти и чем прикрываться? гебапантин принимать как долго можно/нужно? Сегодня 6-й день на схеме гебапантин 300х3 р /день
венлафаксин 1/4 т х3 р /д(57 мг) миртазапин 45 мг на ночь самочувствие улучшилось по сравнению с предыдущими днями, может накапливается ? Психотерапия 1 раз в неделю была, во время сессии настроение улучшается , но утром нервозность возвращается, возможно более длительный период нужно этим заниматься. С уважением |
|
#23
|
||||
|
||||
Говорят, что пациенты покупают анафранил в Турции через неофициальные аптеки.
Габапентин можно принимать долго. Советовать антидепрессант в Вашей ситуации не готов. Конкретные рекомендации возможны только после полноценной консультации. Возможно, что нужен не только антидепрессант, но и нормотимик и/или антипсихотик атипичный. Психотерапию нужно продолжать. Менять психотерапевта или не менять - это должно быть Ваше собственное решение. Получается ли у Вас в процессе психотерапии понять психологическую причину Вашей тревоги? Психотерапия должна быть регулярной, не менее 1 раза в неделю. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#24
|
|||
|
|||
Сергей Иванович, когда можно встретиться с вами для полноценной консультации?
Если договориться нужно по телефону укажите , пожалуйста, номер телефона для связи. С уважением |
#25
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Мой телефон - в профиле. Можно писать/звонить на ватсап. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |