Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 23.06.2021, 13:52
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,910
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,249 раз(а) за 1,222 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если состыковать края раны даже идеально - все равно рубец расползается обычно. Зависит больше не от типа шва, а от направления и места разреза. Результат через несколько месяцев вряд ли будет сильно различаться.

Комментарии к сообщению:
sead одобрил(а):
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 23.06.2021, 17:04
Аватар для AslanE
AslanE AslanE вне форума
медицинский разнорабочий
      
 
Регистрация: 23.03.2009
Город: Cтаврополь
Сообщений: 1,655
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 372 раз(а) за 365 сообщений
AslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VekoVer Посмотреть сообщение
Так если присмотреться, то можно увидеть в данном случаи оба варианта. В верхней части оба края наружу. А в нижней правый край наружу, соответственно левый край ушел во внутрь.
Шов по Донати (который у вас) как раз обеспечивает адаптацию краев- предотвращает заворачивание их внутрь.
__________________
kind regards
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 25.06.2021, 13:11
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормально зашито. Перешивать не стОит. Не косметический шов. Можно было сделать чуть лучше. Но для травмпункта - вполне нормально. При увеличении даже идеальный шов будет выглядеть не очень. Медицинская проблема этим швом решена адекватно. В некоторых ситуациях вообще показаны редкие наводящие швы, которые выглядят гораздо хуже.
Если копать глубже, то кожу вообще шьют монофиламентной нитью. Но на травмпунктах зашивают тем, что есть в наличии. И катастрофы в этом нет. Это не является ошибкой. Просто, лучше шить монофиламентной.

Комментарии к сообщению:
sead одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 25.06.2021, 17:48
VekoVer VekoVer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Dolgopa
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 1
VekoVer о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Сходил к другому хирургу в другом городе. Посмотрев шов с разных сторон, он снял очки, долго их протирал. Потом выдал, сделано не очень правильно, будет большой шрам. На просьбу сделать правильно. Последовал ответ. Если такой шов снаружи, то не известно что внутри, и брать ответственность на себя за это **** нет желания. Если заживет без осложнений, то через пару, тройку месяцев можно сделать, операцию по удалению шрама...
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 25.06.2021, 22:20
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VekoVer Посмотреть сообщение
Сходил к другому хирургу в другом городе. Посмотрев шов с разных сторон, он снял очки, долго их протирал. Потом выдал, сделано не очень правильно, будет большой шрам. На просьбу сделать правильно. Последовал ответ. Если такой шов снаружи, то не известно что внутри, и брать ответственность на себя за это **** нет желания. Если заживет без осложнений, то через пару, тройку месяцев можно сделать, операцию по удалению шрама...
По поводу чего была выполнена операция? И еще. Весьма странный доктор ( это я довольно мягко): на голом месте - медаль. Почему именно через пару-тройку месяцев доктор собирается устранять вопиющую ошибку предыдущего доктора? Последний доктор не знает, сколько созревает рана и какие стадии она проходит?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 26.06.2021, 13:00
VekoVer VekoVer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Dolgopa
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 1
VekoVer о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от AslanE Посмотреть сообщение
Шов по Донати (который у вас) как раз обеспечивает адаптацию краев- предотвращает заворачивание их внутрь.
Это шов по Донати?, присмотритесь получше. как идет нить на шве. На разрезе подробности. На левой стороне кожи всего один прокол и нить идет по верху, а в правый край кожи заходит с внутренней стороны кожи. Это по Донати? Один край левый, заправлен в низ в верх он при всем желании не сможет выйти его с верху нитка держит. А правый торчит свободно в верх, это как должно срастаться, с чем?

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 26.06.2021, 21:37
Аватар для AslanE
AslanE AslanE вне форума
медицинский разнорабочий
      
 
Регистрация: 23.03.2009
Город: Cтаврополь
Сообщений: 1,655
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 372 раз(а) за 365 сообщений
AslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VekoVer Посмотреть сообщение
Это шов по Донати? Это по Донати?
Да, по Донати. Да, по Донати. Края раны неровные, шов не идеальный, но от этого он не перестает быть по Донати.

Комментарии к сообщению:
BIS одобрил(а):
__________________
kind regards
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 27.06.2021, 15:41
VekoVer VekoVer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Dolgopa
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 1
VekoVer о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от AslanE Посмотреть сообщение
Да, по Донати. Да, по Донати. Края раны неровные, шов не идеальный, но от этого он не перестает быть по Донати.
Краем во внутрь, это по Донати?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 27.06.2021, 20:30
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,610
Поблагодарили 4,473 раз(а) за 4,315 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VekoVer Посмотреть сообщение
Краем во внутрь, это по Донати?
Какую проблему Вы хотите решить, продолжая "пилить опилки"?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 28.06.2021, 10:09
Аватар для AslanE
AslanE AslanE вне форума
медицинский разнорабочий
      
 
Регистрация: 23.03.2009
Город: Cтаврополь
Сообщений: 1,655
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 372 раз(а) за 365 сообщений
AslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VekoVer Посмотреть сообщение
Краем во внутрь, это по Донати?
Основная часть раны с более-менее приемлемой адаптацией краев. Тот небольшой участок, который не даёт вам покоя, выглядит (по крайней мере на фото) также приемлемо. Вам тут дан уже совет по дальнейшей тактике. Соответственно, вам или надо побороть фобию и следовать совету. Либо найти кудесника, который согласится ее перешить.
__________________
kind regards
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 28.06.2021, 17:04
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei на форуме
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,979
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 904 раз(а) за 850 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
прошла почти неделя с момента наложения швов - что-то изменилось в плане состояния раны? фото приветствуется.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 29.06.2021, 10:47
VekoVer VekoVer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Dolgopa
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 1
VekoVer о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Швы сняли. Как и ожидалось проблема в нижней трети, там где кожа была в нахлест. Что это за белый пузырь, на торце кожи? (в красном круге).
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 29.06.2021, 10:54
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,910
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,249 раз(а) за 1,222 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблем нет, нормальный рубец. Обрабатывать антисептиком, само все дозаживет. "Белое" не от нахлеста, не переживайте так сильно.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 29.06.2021, 11:02
VekoVer VekoVer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Dolgopa
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 1
VekoVer о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Шов наложен почти нормально. Почему гораздо хуже вовнутрь - про это в медицинских книжках пишется и даже рисунки есть, показывающие, почему все плохо. Ничего перешивать не надо. Рана заживет в свои положенные сроки, а не в три раза дольше.
По поводу сроков, прошло 12 дней. Как я и говорил, будет заживать в ТРИ раза дольше, это оптимистичный сценарий.
1. Средняя часть, какимто чудом края сошлись и все без проблем заросло. Это нормальный срок заживления правильно зашитый раны. Как и должно быть. Но это только 20% от всей длинны шва.
2. Верхняя часть, где края не были стянуты плотно, образовалась болячка, которая будет еще дней 7 , пока отвалится.
3. В нижней части,(где был нахлест и торчал свободный торец) частичное образование болячки.
Вот и считайте сроки при правильном шве и этим.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 29.06.2021, 11:31
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei на форуме
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,979
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 904 раз(а) за 850 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
с чего в ТРИ раза дольше то? нормальная репарация на нижней конечности у здорового взрослого человека 14+ дней(без учета индивидуальных особенностей). полагаете, что заживать будет 1.5 месяца?
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.