Фибрилляция предсердий.

[kozlan]

спб. с наступающим новым годом. После нг буду пробовать все это сделать.

[kozlan]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
сделали еще мне депплерография экстрактаниальных артерий. Нагрузочный тест через месяц.

[kozlan]

Александр Иванович, до сих пор не сделал нагрузочный тест. Играя в футбол повредил ногу вот только начал прогулки небольшие делать. Пройдет нога, продолжу по плану холтер, нагрузочный, опять анализы. Принимаю мертинил 10мг. Хотим с женой второго ребёнка. На время зачатия прекратить прием? В аннотации нету об этом. В период кормления нельзя, а вот о зачатии ни слова. Заранее спасибо.

[Parsek1809]

Сообщение от kozlan

Принимаю мертинил 10мг. Хотим с женой второго ребёнка. На время зачатия прекратить прием? В аннотации нету об этом. В период кормления нельзя, а вот о зачатии ни слова. Заранее спасибо.

Статины противопоказаны при беременности жены и в период кормления женой. Вы-то тут при чем?
До пароксизма ФП повышалось ли АД выше 140/90 мм.рт.ст.? Ставили ранее диагнозы артериальной гипертензии или гипертонической болезни? Принимаете ли сейчас антигипертензивную терапию?
Судя по выписке, тиреотоксикоза у вас не было.

[kozlan]

тиреотоксикоза нет не было. бывало давление но выше чем 140\90 не было. Принимаю 1\4 таблетки конкор 2,5 в 10 часов утра, вечером 1\4 триаце, 10 мг мертенил, и четверг - воскресенье 1 аккарда. А ну и омегу 3 по утрам.

[Korzun]

Сообщение от kozlan

Принимаю 1\4 таблетки конкор 2,5 в 10 часов утра, вечером 1\4 триаце, 10 мг мертенил, и четверг - воскресенье 1 аккарда. А ну и омегу 3 по утрам.

Почему так витиевато?
Препараты, которые действуют больше 24 часов, можно принимать одновременно утром (так сложнее забыть/пропустить).
1/4 от 2,5 мг - это гомеопатия, можно не принимать вовсе.

Рамиприл (тритаце) - 1/4 тоже от 2,5 мг? Или от скольки?

Акард - это аспирин/ацетилсалициловая кислота? В какой дозе? Кто придумал "четверг-воскресенье"?

[kozlan]

Александр Иванович. я почему тут спрашиваю, сам с маленького города тут особо не у кого спросить. Когда лежал у себя в больнице было назначение 2,5 конкор, 2,5 триаце, но почему то конкор 10 часов, триаце вечером - 6 часов. В областной подтвердили назначение, Но с условием контроля чсс и давления, что я и делал постепенно уменьшая дозу. После месяца диеты холестерин снизился, чуть выше был верней границы (там в начале темы вкладывал все), но уже назначили 20 мг мертенил вечером акард 75 мг вечером (именно 2-3 дня не принимать в неделю). Аспирин был назначен потому как в одном анализе был высокий гемоглобин. Но через неделю он понизился, я увеличил потребление жидкости 1,5 - 2л в сутки. Через два месяца мертенил снизили до 10 мг. Анализ еще не делал через дней 15 буду делать общий и биохимию развернутую и то что вы просили на щитовидку. А дозы 1\4 кокора и 1\4 триаце от 2,5 мг это я сам понижал. Чсс 55-80, давление тоже 120\80 +-10.

[kozlan]

1/4 от 2,5 мг - это гомеопатия. Я тоже так думаю, но морально успокаивает.

[Korzun]

Аспирин от "высокого гемоглобина" не принимают, "четверг-воскресенье" - просто глупость. У Вас показаний к аспирину нет, можете просто прекратить его прием.

Дозы конкора 0,625 мг и рамиприла 0,625 мг - очень малы для лечения гипертензии. Может спокойно их оба отменить. Если нужна психологическая доза, то оставьте только конкор (с учетом планируемого зачатия лучше меньше лекарств).

Самое важное в лечении - это нужно при Вашем росте худеть ниже 78 кг. Если сложно, то можно прибегнуть к бариатирической хирургии. Этот порог 78 кг - это минимизация риска диабета, минимизация гипертензии и минимизация риска смерти от сердечных болезней. Т.е. худеть Вам нужно, чтобы продлить жизнь.

[kozlan]

на снижением веса работаю, но до 78 точно не достигну. ставлю цели постепенно снизить ниже 90. Я в 20 лет выступал в категории до 82 кг так в принципе не было жировых отложений. Снижение веса все понимаю и работаю над этим. Я конокр в принципе держу как таблетка в кармане. Хоть и не пользуюсь. Но так спокойней. в скором времени нагрузочный тест (нога заживет), щитовидка, анализы крови, и еще холтер хочу. Все выложу. Физической активности хватает (пока нет, пока нога заживает) плавание, велосипед. спорт зал аэробная нагрузка, игровые виды, бег. Алкоголь почти исключил. Иногда позволяю бокал вина. Пиво люблю, но максимум пару глотков. Предполагаю что приступ был спровоцирован алкоголем.

[Korzun]

Конкор нельзя три дня до теста, иначе тест не действительный.

на снижением веса работаю, но до 78 точно не достигну.

Это плохо, Вы расписались в бессилии, обжорство победило.
А цель у Вас ниже 78 (ИМТ менее 27). Эта цифра получена на основе современных данных. И цель этого - жить дольше.

Вот и говорю про бариатрическую хирургию (уменьшить желудок). Серьезно говорю. Лучше сейчас это сделать, чем ждать чего-то необратимого.

[kozlan]

я знаю что до теста нельзя. Привык ставить цели чуть менее грандиозные..... С начало до 90 - потом ниже и так дальше. По количеству пищи не переедаю. Раньше просто неправильно питался и чем придется и когда придется списывая на занятость. Теперь нормализовал питание..... Буду стараться. У меня отец большой с лишним весом. Спасибо за совет буду стараться.

[Korzun]

Сообщение от kozlan

По количеству пищи не переедаю. Раньше просто неправильно питался

Сами себя не обманывайте. 94 кг - это минимум десятилетие ежедневного переедания. Чудес не бывает, хорошо?

[kozlan]

я с вами согласен. после приступа в августе все это переосмыслил, до августа и частое употребление алкоголя, спортзал, вкусная пища, много работы...... Одним словом не задумывался... Впрочем как и все по молодости пока не кольнет. Я в 33 года догнал до 108 кг. Потом вернулся в физической активности ну и вес колебался 97-98 кг. Был упал до 92 там два года много моральных потрясений было. Потом вернулся опять до 97-98. Мне комфортно было с ним я не задумывался о нем. С виду плотный и физически активный. То есть под слоем жирка видна в прошлом спортивная фигура. Как то так. Да сейчас понимаю что снижение веса номер 1 цель.

[kozlan]

17.03.2020 еще один холтер. Дайте пояснение пожалуйста по этому исследование.