Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 26.12.2021, 11:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,752
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,594 раз(а) за 9,759 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нормально.
МНО при Ксарелто ничего не показывает.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 27.12.2021, 00:34
Аватар для MARGERYKISS
MARGERYKISS MARGERYKISS вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Краматорск
Сообщений: 229
Сказал(а) спасибо: 138
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
MARGERYKISS этот участник положительно характеризуется на форуме
Сегодня опять сорвался ритм. Ему после КВ назначили такие лекарства пить
Кордарон 1 таб
Ксарелто 1 таб
Эплепрес
Торарен
Кардиприл.

Их и продолжать пить?
И какие дальнейшие действия предпринимать, у него ишемия, мерцательная аритмия, срыв на третьи сутки после КВ. 115-120 уд минуту в сп состоянии.И сердечная недостаточность, проявляется отдышкойпри ходьбе. Голос Осип ( может на фоне мочегонного)

Завтра сможем сделать рентген и будем пытаться записаться к аритмологу, хотелось бы проконсультироваться ещё у одного специалиста.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 27.12.2021, 15:38
Аватар для MARGERYKISS
MARGERYKISS MARGERYKISS вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Краматорск
Сообщений: 229
Сказал(а) спасибо: 138
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
MARGERYKISS этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте. Сделали рентген. Расшифруйте пожалуйста. Может ли быть отдышка из за таких изменений ?
Грудная клетка обычной форми. Легочные поля без инфильтративних теней. Легочной рисунок усиленный на всем протяжении с обоих сторон за счет интерстициального компонента. Правее в нижних отделах локально участок линейного фиброза. (Дальше на украинском, боюсь ошибиться с переводом) межі серця не розширені, аорта розгорнута. Корені структурні.Синуси вільні.
Висновок: легені та серце без видимих патологічних змін, але легеневий малюнок посилений.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 27.12.2021, 17:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,752
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,594 раз(а) за 9,759 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MARGERYKISS Посмотреть сообщение
Правее в нижних отделах локально участок линейного фиброза.
Ваш случай не для заочного консультирования. Нужно исключать возможные тромботические осложнения.

Дозы лекарств измеряются не в "1 таб", а в мг.
Ксарелто бывает 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг.
Важно чтобы он принимал именно 20 мг.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 27.12.2021, 20:35
Аватар для MARGERYKISS
MARGERYKISS MARGERYKISS вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Краматорск
Сообщений: 229
Сказал(а) спасибо: 138
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
MARGERYKISS этот участник положительно характеризуется на форуме
Именно 20мг принимает, никогда дозу не снижал. А по рентгену что можно сказать?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 27.12.2021, 21:05
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,752
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,594 раз(а) за 9,759 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MARGERYKISS Посмотреть сообщение
Именно 20мг принимает, никогда дозу не снижал. А по рентгену что можно сказать?
Сказал же по цитате: нужно исключать тромботические осложнения.
Эту неделю все как сговорились - переспрашиваете по 3 раза...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 27.12.2021, 21:14
Аватар для MARGERYKISS
MARGERYKISS MARGERYKISS вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Краматорск
Сообщений: 229
Сказал(а) спасибо: 138
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
MARGERYKISS этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо. Простите что переспрашиваю(.
А как исключать тромботические осложнения? Какие обследования или анализы?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 28.12.2021, 10:39
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,752
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,594 раз(а) за 9,759 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MARGERYKISS Посмотреть сообщение
А как исключать тромботические осложнения? Какие обследования или анализы?
Очно. Жалобы, анамнез, осмотр, пальпация, аускультация, перкуссия, по итогам доп.обследование (в зависимости от предположений).
Заочно, правда, ну никак...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 28.12.2021, 10:48
Аватар для MARGERYKISS
MARGERYKISS MARGERYKISS вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Краматорск
Сообщений: 229
Сказал(а) спасибо: 138
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
MARGERYKISS этот участник положительно характеризуется на форуме
Поняла, спасибо Вам огромное!!!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 01.01.2022, 23:39
Аватар для MARGERYKISS
MARGERYKISS MARGERYKISS вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Краматорск
Сообщений: 229
Сказал(а) спасибо: 138
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
MARGERYKISS этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, с Новым годом, желаю всей команде русмедсервера крепкого здоровья! Спасибо за то что вы есть!
Очень хочу спросить ваше мнение. На сегодняшний день у нас есть: сделали анализ и УЗИ щитовидной железы(прикрепила), диагноз медикаментозный тиреотоксикоз, эндокринолог назначила тирозол. Лечимся.
Также прошли консультацию у кардиохирурга, она сделала нам назначения (прикрепила в первом файле)
В файлайх загрузила ответ анализов
1) после консультации сделали анализ на креатинин мочевина, на верхней границе, что с этим делать?
2) нужен ли Розистер если холестерин 5,2?
3) Нужен ли кардиприл, если давление у него в норме, и в принципе повышением давления не страдал. Сейчас давление на кардиприле 110/60
4) и как правильно нам поступать с мочегонным, если в начале как начал принимать ходил в туалет часто, а сейчас нет, нужно увеличить дозу? Калий показатель выше нормы.

Очень прошу вашего совета, на прием нам не скоро, 14 января УЗИ и кардиограмма сердца, и после УЗИ только на консультацию.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 02.01.2022, 00:16
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,752
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,594 раз(а) за 9,759 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2. Ориентируются по ЛПНП, а не по 5,2. По совокупности данных я бы сейчас его бы принимал.
4. Дозу менять не нужно. Отеки же не накапливаются?

В назначениях есть Соталол. Я категорически против его: от него больше умирают, чем он помогает. Контролировать ЧСС можно более безопасным метопрололом.

Процессы в щитовидной железе могут быть индуцированы кордароном.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 02.01.2022, 01:08
Аватар для MARGERYKISS
MARGERYKISS MARGERYKISS вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Краматорск
Сообщений: 229
Сказал(а) спасибо: 138
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
MARGERYKISS этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо!
Отеков у него видимых и не было вообще, ни руки ни ноги. А если не было отеков, может ему тогда мочегонное вообще не нужно?

Метопролол как принимать и какая доза? Поменяем

Кардарон, да, уже отменили его.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 02.01.2022, 10:21
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,752
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,594 раз(а) за 9,759 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно или не нужно мне заочно сложно сказать. Пока лучше не меняйте дозу.

Метопролол, если в виде Беталок ЗОК, то 50 мг по утрам 1 раз в сутки.
Это примерно равно принимаемой дозе соталола, но индивидуально может потребоваться (а может и не потребоваться) некоторая коррекция, в зависимости от АД и ЧСС. Продолжайте их контролировать.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 02.01.2022, 14:21
Аватар для MARGERYKISS
MARGERYKISS MARGERYKISS вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Краматорск
Сообщений: 229
Сказал(а) спасибо: 138
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
MARGERYKISS этот участник положительно характеризуется на форуме
Посмотрели в двух аптеках нет беталок ЗОК, сейчас дальше будем искать, а если его у нас не найдем, то какой аналог можно взять?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 02.01.2022, 20:00
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,752
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,594 раз(а) за 9,759 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С ним не должно быть проблем в/на Украине. Попробуйте все-таки найти.
И название перепроверил для страны - такое же.

Если что, то можно любой другой метопролол, но его нужно будет принимать 2 раза в день по 50 мг.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.