#16
|
||||
|
||||
Покажитесь пульмонологу.
Покажите ему снимки и обратить внимание на увеличенный фрагмент бокового снимка. Результат анализа Цитата:
Очень вероятно наличие наддиафрагмального,базального плеврита.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
Записалась к Штабницкому Василию Андреевичу. Он принимает в этой же клинике, только в другом филиале..я не знаю к кому ещё..он единственный в Рассвете, и в Чайке работает. Прием у него будет только в понедельник. Это ждёт понедельника? Температуры нет пока..посмотрим, что ночью будет. Бесят пенистые слюни..так ещё долго будет или так не должно быть? |
#18
|
|||
|
|||
Была на приеме пульмонолога, другого, но в этом же центре.
Предлагает уменьшить количество дней приема антибиотика до 7, дыхательная гимнастика, техника дыхания. Сообщила, что иду завтра к терапевту, он предложил консилиум по вопросу дозировки антибиотика. Выбор антибиотика поддержал, ТК в нашей стране чувствительность Азитромицина меньше, рисковать не будут. Все сообщения форума я прочла. Пульмонолог сказал, что гражданам до 40 лет не делают контрольные снимки, если нет онкологии, иммунодефицита и пр. Если я не согласна, предлагает сделать снимок через 1,5 месяца. Сейчас предложили продолжить лечение+ контроль анализ крови- ср белок. Сказал, что во всем мире лечат обычно три дня пневмонию и далее антибиотик отменяют. В моем случае антибиотики первой линии не смогли помочь, выбрали вторую с таваником. Сходила к пульмонологу, в шоке теперь 😁 боюсь снижать и дозировку и количество дней..с Амоксиклавом сама виновата.. Все пять лет с момента анаф.шока с Цефтриаксоном каждый врач назначал мне Амоксиклав...после операций, после удаления зубов, гнойный фарингит, и пр. Видимо, бактерии стали устойчивы...урок мне на всю жизнь. |
#19
|
||||
|
||||
Цитата:
Хотя в России,видимо,к сожалению,кто что хочет,то и делает.. Успехов в лечении...
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#20
|
|||
|
|||
Цитата:
Когда стоит сделать контрольные снимки? Терапевт сказала, что на 10 день с момента лечения. Кто-то говорит, что и через 4 недели..а на его месте могут быть и спайки, и остаточное, что до конца жизни будет определяться... Температуры с утра 26.09 не поднималась выше 36,9( утром 26 я выпила Нурофен при 37,3 , ТК тахикардия не давала спать). На тот момент не прошло и 24 часов с момента приема антибиотика.. сегодня ровно двое суток +4 часа я принимаю таваник. Аппетит хороший сегодня, хорошо хожу, лежать не хочется. Ощущение, что здорова, но понимаю, что мне ещё лечиться и лечиться. |
#21
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Была сегодня у Лор врача, меня всю обследовали, фарингит подтвердили ( с него началась болезнь). Никакиих дополнительных действий не назначили, кроме рассасывания леденцов, полоскания горла и продолжить пить антибиотики. По анализам- лейкоциты 5,4, лимфоциты 26%, нейтрофил 64% ( палочковидные не больше 6), тромбоциты выросли до 428, правда. Эозинофилы 0,7( при норме от 1%), но в абсолютных показателях норма. Соэ 30. Реактивный белок- 70. По самочувствию- температура до 36,7-36,8 бывает. Аппетит вернулся, вкус еды перестал быть ужасным. Делаю дыхательную гимнастку, надуваю шарики- немного кружится голова. Мокрота теперь прозрачная в основном и ее очень мало. Много пью. Утром было ощущение, что полностью здорова 😅 но реактивный белок- немного расстроил. Следующий анализ в пятницу. |
#22
|
||||
|
||||
Хорошо, ср белок снижается (было 200, стало 70), формула крови приходит в норму, самочувствие улучшается. То есть, хорошая положительная динамика. В течение 2-3х недель обычно нормативы анализов придут в норму.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
|
#23
|
|||
|
|||
Цитата:
Неизвестно сколько было, у анализатора порог до 200 был.. поэтому написали более 200. Врач дал время до пятницы "прийти в норму" для реактивного белка, далее будет вопрос о длительности и тактике, я так поняла... Лор назначил леденцы стрепсилс интенсив. Это противовоспалительное средство, но в инструкции написано, что и жаропонижающее.. подскажите, пожалуйста, это подразумевается снятие гипермии местной или на температуру тела влияет тоже? Сейчас у меня температура 36,2.. моя нормальная температура. Сижу и не понимаю это леденцы так подействовали или организм поправляется. Простите за глупый вопрос |
#24
|
||||
|
||||
Цитата:
А микрофлора организма - это не то, что дается человеку раз и навсегда. Микробы меняются постоянно в ходе вашего взаимодействия с окружающей средой. |
#25
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#26
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Сегодняшние анализы С-реактивный белок (CRP) менее 8 мг/л Гемоглобин 141 г/л Гематокрит 39.9 % Тромбоциты 396 10(3)/мкл MCV 84 фл MCH 29.7 пг MCHC 35.3 г/дл Эритроциты 4.75 10(6)/мкл Нф общ. 61.2 % НФ абс. 4.6 10(3)/мкл Лимфоциты 36.7 % Лимфоциты абс. 2.8 10(3)/мкл Моноциты 2.1 % Моноциты абс. 0.2 10(3)/мкл RDW 11.6% СОЭ 15 мм/ч Лейкоциты 7.80 10(3)/мкл Аппетит восстановился, температура тела 36.1-36.3. Могу делать домашние дела, но иногда случается одышка, слабость после 4 активных часов. Сделали УЗИ сердца, исключили осложнения с сердцем. Сказали, что острая фаза прошла и можно прекратить пить антибиотики. Но я боюсь недолечиться и всё же хочу допить до 10 дней как предполагалось изначально врачом. Дыхательная гимнастика, надувание шариков, huff cough техника+ еще 7 дней Флюдитек. Всё мое лечение на текущий момент. Также из рекомендаций пока не водить детей в садик и кружки, чтобы не болеть в ближайший месяц..И вакцинация Пневмовакс-23 и Ультрикс. Подскажите, на фоне перенесенной болезни достаточно месяца для восстановления и вакцинации? |
#27
|
||||
|
||||
С выздоровлением! Да, месяц оптимальный хороший срок.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#28
|
|||
|
|||
Игорь Александрович, спасибо!
Простите за вопрос, тему болезни дома не поднимаю, есть на что отвлечься, но с утра мокрота остается желто-гнойной. Напомню, моя болезнь началась с обычного фарингита(без боли) просто почувствовала стекание слизи с носоглотки, посмотрела-ну, есть покраснение и махнула рукой. Отсюда моё терпение в борьбе с недугом, я до последнего думала, что это всего лишь вирус..удивилась лишь тому, что не было ни насморка, ни боли в горле, просто слизь..и температура. Все врачи, которые смотрели меня..так и писали-вирус, Общее состояние: удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски и повышенной влажности. Отеков нет. ЛОР-органы: слизистая ротоглотки умеренно гиперемирована, налетов нет. Носовое дыхание свободное. Но всю болезнь-с самого начала, с носоглотки текла слизь. В какие-то моменты комками-сгустками крови и гноя. В дни лихорадки они выходили сгустками. На второй день таваника-плотные с двух носовых проходов как-будто "вывалились" далее были сгустки меньше, потом совсем исчезли до сегодняшнего дня. 30.09 ЛОР меня осмотрел эндоскопом. Глотка: Задняя стенка глотки немного гиперемирована, резко увеличены и утолщены боковые валики, лимфоидные фолликулы, на момент осмотра стекание прозрачной слизи. Носоглотка: отек и гиперемия задней стенки Код по МКБ10: [J02.9] Острый фарингит неуточненный Диагноз: Острый фарингит неуточненный (стрептококковый??) ЛОР рекомендовал пропить таваник 10 дней, полоскать горло, промывать долфином, рассасывать леденцы, обильное питье. Вчера был 10 дней таваника. Сегодня утром снова "выпал" плотный сгусток слизи с носоглотки, гнойный с кров.прожилками. Ни терапевт, ни лор, ни пульмонолог не смогли идентифицировать природу происхождения этой слизи. Мне продолжить полоскать горло, промывать Долфином? Упражнения на дыхание делаю, шарики дую. Боюсь, что недуг снова вернется..Правильно ли я понимаю, что в таком случае необходимо сдать посев этой мокроты? Мой терапевт сказал, что не нужны ни анализы, ни рентген через месяц и откашливать мокроту я могу еще недели три. Прошу прощения за многослов, в жизни я эти мысли никому не озвучиваю, с терапевтом не спорю-сказал, что ничего не надо, сижу и хлопаю глазами |
#29
|
||||
|
||||
Мокрота может сохраняться какое-то время (до 2-3 недель). Посев мокроты сейчас действительно ничего не даст, и если самочувствие стабильно, нужно время. Стоит прислушаться к мнению очного терапевта/пульмонолога. Данных за бронхоэктатическую болезнь нет, и по рентгену нет характерных для неё изменений.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#30
|
|||
|
|||
Цитата:
Заметила ещё, что в течение дня температура скачет. Иногда мёрзну- темп 37-37,3. Потом согреваюсь и темп 36,8. По русмедсеверу давно читаю тему с темп, но я бы не измеряла, если бы не озноб. Терапевт предположила ОРВИ и сдать анализы через 5 дней, но у меня так уже неделю. Ничего не принимаю, просто то озноб, то откат. Свёкор предложил сделать снимок, если субфебрильная темп не пройдёт. На мои слова, что до 37,3 в подмышке считается нормой семья меня сочла сектанткой))) Вопрос: вчера затемпературила младшая дочь 1г11м. Она всё время на мне, в тесном контакте. Заболела я с лихорадкой 21.09. Таваник принимала 27.09. Возможно ли, что я её заразила? Сказать об этом педиатру? Сейчас у нее темп выше 38, вялая, только на руках, отказывается играть. Немного покашливает в положении лёжа или после питья, больше никаких симптомов, кроме температуры, слабости, учащенного дыхания и редкого кашля. Могу продолжить в теме дочери. Привита, Превенар получила дважды. Никуда не выходили, я не могу физически вывести. Муж выводил в пятницу на прогулку, без контактов с др.детьми. |