#16
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Прошли УЗИ живота, там не считая немного жидкости в районе легких и камня, вроде все чисто, так что источник температуры пока не определен, надеемся что поможет Сумомед. P.S. Как то писал ранее, что человек примерно за неделю ударился плечом правым в падении, когда поскользнулся. Хирурги перелома не видят, рентген не делали. Но плече до сих пор побаливает и при том стала болеть правая рука иногда. А так как спим на правом боку, это становится не очень удобно. Такой ушиб может столько болеть или лучше делать хороший рентген плеча? |
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Можно еще обратиться в госпиталь ветеранов (Виноградский Александр Евгеньевич). Цитата:
Конечно, надо сделать снимки. |
#18
|
|||
|
|||
Цитата:
Возможно, но без них еще хуже, хоть другие клиники разгрузили. В отзыве о них есть история, когда пациент умер через некоторое время после выписки, а выписали с температурой. Цитата:
Цитата:
Еще бы знать точно, прием антибиотиков закончим через день. Далее остается ждать как наш терапевт выйдет с больничного. Снимок во вложение к этому сообщению. Снимок не очень, но рентген-лаборанта настораживает участок, что я выделил. Подозревает, что откололся кусок кости со связкой. |
#19
|
|||
|
|||
Цитата:
"Повысить гемоглобин" можно и нужно периоперационной гемотрансфузией. Больную с переломом проксимального отдела бедра возить на консультацию к сосудистому хирургу - зачем? Для ответа на какой вопрос? Да и вообще - это просто запредельный бред, таскать старуху с нефиксированным переломом бедра по каким-то амбулаторным консультациям. |
#20
|
|||
|
|||
Как это в конкретном случае помогло Вашей подопечной?
Цитата:
Цитата:
Перелом шейки, необходимо и достаточно сделать гемиартропластику. Цитата:
Как бы это помягче... Короче говоря, надо делать гемиартропластику, любой доступный ее вариант. |
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
И уж если отказали из-за тромбоза, то, вероятно, бумажка от сосудистого хирурга с указанием о возможности проведения операции для травматологов имеет шанс сдвинуть дело с места Цитата:
__________________
i am only human..after all |
#22
|
||||||
|
||||||
Цитата:
Я в растерянности, да же не знаю что ответить… Ну они же нас положили к себе на реабилитацию, это пациент у нас домой резко захотел и у них нет условий для таких пациентов… Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Поверьте не все спецы, есть лица, которые предлагают просто лежать, чтоб не было отеков на ногах. На счет бумажки… Ни кто ни чего не напишет… Если наш районный кардиолог написал, что риск операции высокий и не рекомендует. То в областной просто описали лечение какое надо, а за возможность операции не стали писать. Крайним будет анестезиолог… |
|
#23
|
||||
|
||||
Нужно эмоций. Без них складывается ложное впечатление, что все идет, как надо.
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Как-то лет 6-7 назад в докладе представили, что по Москве в некоторых больницах госпитализируют и оперируют половину больных с переломами проксимального отдела бедра, а в других - больше 90%. |
#24
|
|||
|
|||
Побывали мы в Институте Чаклина в Екатеринбурге, за саму организацию приема пациентов и состояния помещений твердая тройка, за персонал четверка.
Результаты осмотра и рентген(описание рентгена) во вложение к данному сообщению. Если кратко, лечения без операции толком не получится, для операции надо предварительное заключение их терапевта, а мы заканчивали осмотр уже поздно, его уже не было. Так что на следующей неделе едем вначале в областную больницу в ОКБ№1 к нефрологу и сосудистому хирургу, с их заключения в Институт Чаклина, если терапевт разрешит операцию, нам дадут направление в госпиталь ветеранов и областную больницу, сами не возьмутся, так как много у пациента болячек и нужно большое количество разносторонних специалистов чтоб было в клинике, у них такого нет. По организации мне больше областная нравится, а за госпиталь как то отзывы не однозначные. Еще вопрос по компрессионным чулкам. Купил первый размер 2 компрессия, на здоровой ноге носит человек нормально. А на больной больно. Имеет смысл брать следующий размер или не будет пользы от компрессионного трикотажа? |
#25
|
|||
|
|||
Цитата:
Это не снимок, а издевательство. Цитата:
Хотя... разглядел, что перелом-то был 3 мес. назад. Это дает формальное основание относиться к больной, как уже с несращением, а не с переломом. То есть уже как плановой больной. И гонять ее амбулаторно по городам и весям. Такова грустная местная действительность. |
#26
|
|||
|
|||
Лучше всего туда обратиться. Там это обычный контингент.
Цитата:
По рекомендациям насчет плечевого сустава - это кому? Что за проблема с плечевым суставом, какие болезненные проявления - неизвестно. Там в рекомендациях, кроме НПВС и дипроспана - сплошь фуфломицины. |
#27
|
|||
|
|||
Цитата:
Как и вся медицина у нас… Попробую сделать в Институте или ОКБ1. Цитата:
Хорошо, как раз человек имеет право там обслуживаться как репрессированная и вдова труженика тыла. Такое лекарство нет, прикладываю назначения кардиолога, но там вроде нет подобных. Из-за НПВС кровь стала жиже и начали появляется синяки, из списка кардиолога местный терапевты убрали разжижающие препараты. Цитата:
Подскажите, когда можно повторять повторно курс обезболивающих? То есть например кетанол последний раз использовал месяц назад, а теперь можно повторно? |
#28
|
|||
|
|||
Медицина тут ни при чем. Сделать нормального качества снимок и хорошо его сфотографировать удавалось и 15 лет назад. Сейчас много где можно делать цифровые рентгенограммы, и записывать напрямую файл.
Правильный алгоритм - падение, "скорая", приемный покой, снимки, госпитализация и операция в ближайшее время. "Скорая" в этот центр пациентов не доставляет. Цитата:
Цитата:
Цитата:
Всегда, когда есть причина их использовать. Можно и НПВС, и трамал. НПВС на всякий случай принимать вместе противоязвенным препаратом (например, омепразол 20 мг/сут). |
#29
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Понятно, просто нам ни кто не проводил взаимосвязи. Подождем, что назначит сосудистый хирург, чтоб не заниматься самолечением. |
#30
|
|||
|
|||
Цитата:
Хотел бы обсудить еще раз обезболивающие… Я так понимаю нам без трамадола не обойтись. Его может выписать фельшер участковый? Что такого есть в Аркоксиии, что все травматологи только её назначают? Последний просто еще дозировку предложил 120, остальное не больше 90. Какой то культ вокруг лекарства, а для нас он не особо. Существуют какие то физ.процедуры в физ.кабинете, которые могут снять боль в нашем случае без применения лекарств? Массаж последний травматолог нам не рекомендовал. |