Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 12.10.2015, 11:46
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
ЭКГ с той самой есть . Выложу.
Ритм 90-100 на ЭКГ поймать не удаётся. По пульсовой волне он синусовый, но сопровождается массой неприятных ощущений. Помогают (относительно) глицин, ранее валидол или просто ходьба (хотя здесь вероятно просто совпадение по времени-длительность приступа-длительность прогулки).
При первых метаниях по поводу сердца 10 лет назад кардиолог в поликлинике так и посоветовал-к психотерапевту. Тогда я это счёл издевательством, учитывая, что позже мерцалка проявила себя и подтвердилась, но позже выяснил, что это частая рекомендация кардиологов.
Не уверен что антидепрессанты и анксиолитики восстанавливают проводящую систему сердца))), но вероятно влияют на переносимось приступов ( на отношение к приступам). Поговорю с кардиологом на эту тему.
В ближайшее время рассчитываю попасть на консультацию к сосудистому хирургу. Оттуда выплывет какое-либо исследование. Возможно и ангиография. Обязательно проинформирую.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 12.10.2015, 21:57
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
А ещё огромное спасибо за ответы !
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 12.10.2015, 22:28
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от bbv7 Посмотреть сообщение
В ближайшее время рассчитываю попасть на консультацию к сосудистому хирургу. Оттуда выплывет какое-либо исследование. Возможно и ангиография. Обязательно проинформирую.

Во-первых - какие основания для консультации хирурга?
Во-вторых, конечно можно найти такого, который назначит ангиографию.
Не исключено, что удастся найти и такого, что ее Вам сделает.
Но зачем?!
Никаких реальных причин делать ангиографию сейчас нет.
На течение нарушений ритма никакой ее результат не повлияет.
Сладострастное ожидание ненужной инвазивной методики - это абсурд.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 13.10.2015, 14:57
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
Во-первых - какие основания для консультации хирурга?

Исключительно рекомендация специалиста, проводившего УЗДС. Так и сказала: "Вам необходима консультация сосудистого хирурга".

Записался же я на исследование по рекомендации невролога и при наличии головокружения и нарушения равновесия.

А уж выполнить ангиографию....порекомендовали Вы Алексей Михалыч)))

Результат дуплекса БЦА требует уточнения (это в плане головокружений) - а именно ангиографии, можно в виде компьютерно-томографической ангиографии.

Должен отметить что в последние три дня головокружение чуть отступило (но не до конца).
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 16.10.2015, 11:13
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
Алексей Михайлович! Та самая ЭКГ с мерцалкой. Качество не ахти (делали по скорой) и возможно некоторые листы перевёрнуты. Мои извинения за неудобства.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 16.10.2015, 12:30
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока разбираюсь с качеством ЭКГ... может быть я чего-то недопонял. Если речь шла о хирурге по поводу ангиографии БЦА - конечно да! Грешным делом подумал, что речь о коронарографии... она не нужна. Просто спутал после трудового дня. Извините.

Ангиография прямая или компьютерная - брахиоцефалов - ДА!
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 16.10.2015, 14:44
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
Не, не! Ангиография по поводу БЦА. Ничего страшного. Я легонько подтрунил)).
ЭКГ-шку хотел отсканировать с оригинала, но он (хранясь в файле в папке в тёмном месте) выцвел так, что скан показывать нецелесообразно. Благо соранился ранее сделанный скан. Но по-моему он превёрнутый и всего лишь фрагмент. Кстати и ету ленту мне пришлось отвоёвывать. Позе ьоже была ЭКГ с мерцалкой, но её ме уже не отдали. Даже за деньги. Говорят - не разрешают им ленты оставлять. Прокурора боятся? Одни доктора требуют чтобы им показали, а другие упорно не отдают того, что можно показать )))
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 27.10.2015, 08:31
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
На данный момент вопрос завертелся вокруг кривой правой ВСА. Ангиохирург даже обмолвился что моя мерцалка может тоже оттуда расти. Жду вторичной консультации с сосудистым хирургом в конкретном стационаре.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 29.10.2015, 21:27
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
Выполнена МРТ БЦА. Есть кривая ВСА , насколько я вижу сам-без острых углов. В описании упоминается об отсутствии гемодинамической зависимости (или что-то в этом роде)
Скан выкладывать?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 31.10.2015, 22:39
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мерцалка оттуда расти не может.
Рекомендовалась контрастная ангография, в т.ч. компьютерная, а не МРТ. Возможности у них разные.
Выкладывайте тогда уж образ диска...
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 01.11.2015, 23:17
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
Диска не дали. Истребовать?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 04.11.2015, 01:28
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Непременно!
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 13.12.2015, 20:42
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
Здравствуйте Алексей Михайлович! Извиняюсь за длительную паузу-находился в стационаре (но об это чуть позже). Обещанный ранее образ диска:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 15.12.2015, 17:51
bbv7 bbv7 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 27
bbv7 *
И, наконец, повествование о произошедшем за этот период.
Попал на приём к сосудистыму хирургу в стационаре. Выслушал, посмотрел МРТ и резюмировал таким образом: кривую ВСА с удовольствием выпрямит, когда будет уверен в том, что она-причина головокружения на 200% для чего вначале порекомендовал обратиться к неврологам. Обратился. Невролог отвергла кривую ВСА как источник моего состояния, госпитализировала, метаболическая терапия + физиотерапия и ЛФК. Две недели. Ровным счётом ничего не изменилось. Вердикт таков: начальная стадия ЦВБ с частыми вегетативными кризами, тревожно-фобическое расстройство и рекомендация обратиться к хорошему психотерапевту, коих у нас нет. Она считает причиной моего состояния со стороны головы длительный стресс. Отсюда назначены тералиджен и атаракс. Атаракс пить опасаюсь. В первый же день приёма зашалило сердце. Может так и совпало( ведь за компанию это ещё был и второй день как я решил отказаться от микродозы сотагексала в 20 мг 2 раза в день-не удалось), но противный человечеству интернет отозвался информацией о противопоказаниях к применению атаракса у лиц, склонных к аритмии, что впрочем характерно для многих нейролептиков и транквилизаторов. Получается порочный круг, где для лечения заболевания, где нарушение ритма играет едва ли не ведущую роль, назначаются препараты, влияющие на ритм сердца не лучшим образом. Как быть? Характерно, что в больнице бегал как конь по этажам. Сердце ёкало экстрасистолами, но меня это не особо напрягало. Стоило покинуть стационар и мои страхи обострились. На данном этапе принимаю тералиджен. Правда тоже не в рекомендованной дозировке, а значительно ниже и напоминаю сам себе мальчика из Жёлтого чемоданчика, который всего боится . Но смейся, не смейся а боюсь. Боюсь torsade de pointes, что указывается в качестве побочки при совместном приёме некоторых препаратов, удлинняющих QT. Наверное этого я боюсь сильнее всего. А ещё боюсь просто очередного срыва и всего, что с этим может быть связано. На данный момент со стороны сердца мало беспокоящих моментов. Всё моё внимание приковано к состоянию моей "пьяной головы". Вчера , к примеру, это состояние было практически невыражено (возможно повлиял приём антигистаминов-на что-то я отреагировал красными зудящими веками и пятнами по лицу)-так вот я себя почувствовал человеком. Вот как то так. Жду Вашего совета.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 15.12.2015, 18:05
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Светлый образ диска покажу нашим специалистам - это займет пару дней.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.