#16
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Êîíå÷íî â ïîñëåäóþùèõ îòâåòàõ âûÿñíèòüñÿ, ÷òî èìåëà ìåñòî ÏÝÏ, êîòîðóþ óñïåøíî êîìïåíñèðîâàëè. Öèòàòà:
Ñðàçó âèäíî, ÷òî ó âàñ äîñòàòî÷íî âûñîêàÿ íàó÷íàÿ èíôîðìèðîâàííîñòü, íî íåò ïðàêòèêè âàêöèíàöèè. Âåðîÿòíî âàì íå òàê ÷àñòî (âîçìîæíî çà èñêëþ÷åíèåì ñîáñòâåííûõ äåòåé ) ïðèõîäèòüñÿ âåñòè äåòåé ïåðâûõ òðåõ ëåò æèçíè ñî âñåìè èõ îñîáåííîñòÿìè è àëëåðãè÷åñêèìè íàñòðîåííîñòÿìè. Âñå ïðàêòèêóþùèå ïåäèàòðû ñòàðàþòñÿ ñåáÿ îáåçîïàñèòü, ò.ê. ðàáîòà ñ äîâîëüíî ñëîæíûì êîíòèíãåíòîì ñîñòîÿòåëüíûõ ðîäèòåëåé çàñòàâëÿåò èõ "äóòü íà âîäó". Íåò íè÷åãî ñòðàøíîãî, åñëè ðåáåíîê ñ ñîáåííûì êàëåíäàðåì ïðèâèâîê ïîñåòèò èììóíîëîãà äîïîëüíèòåëüíî. Êàê âû ìîæåòå ãàðàíòèðîâàòü, ÷òî ðåáåíîê íå äàñò ðåàêöèþ. Ê ÷åìó òàêàÿ ñïåøêà? Âàêöèíû äîñòàòî÷íî ñëîæíûå, ðåáåíîê ïîëó÷àë êîððåãèðóþùóþ òåðàïèþ. Ó íåãî èäåò ôàçà ñòàíîâëåíèÿ ïðèêîðìà, ðåæèìà, àäàïòàöèè. Êîíå÷íî îí íå óêëàäûâàåòñÿ â ðàìêè ðåêîìåíäàöèé. À âû êîíå÷íî ñ ïîçèöèè "ÂÎÇ è íûíå òàì" äàâàé â êó÷ó âàëè è ñâèíêó è ñòîëáíÿê. Óâåðåíà, ÷òî â ÅÌÖ êâàëèôèêàöèÿ èììóíîëîãà î÷åíü âûñîêàÿ, äà è ñëó÷àé ,ñëàâà Áîãó, íå òàêîé ñëîæíûé, ÷òîáû íå ïðèäòè ê óäîáíîìó è ëîãè÷íîìó äëÿ ìàìû ãðàôèêó. ñ óâàæåíèåì, |
#17
|
|||||
|
|||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Îäèí èç ýòèõ ôàêòîâ çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå óêàçàííûõ âàêöèí íå ìåíåå áåçîïàñíî è ñòîëü æå ýôôåêòèâíî, êàê è ïðèìåíåíèå èõ ïî îòäåëüíîñòè. |
#18
|
|||
|
|||
Òàê âñå è íàïèñàëè, ÷òî ïîäãîòîâêó ïðîâîäèòü ìîæíî, åñëè íóæíî (è âåðîÿòíåå âñåãî çäåñü íàäî ïðèäåðæèâàòüñÿ ðåêîìåíäàöèé âàøåãî èììóíîëîãà, à íå öèðêóëÿðàìè WHO è CDC).
Áîëüøàÿ ÷àñòü ïðàêòèêóþùèõ ïåäèàòðîâ, âåäóùèõ äåòåé ïåðâûõ òðåõ ëåò æèçíè, íàçíà÷àþò àíòèãèñòàìèíû è æàðîïîíèæàþùèå. Îñîáåííî òàêîìó "òðåâîæíî íàñòîðîåííîìó êîíòèíãåíòó ìàì". Âîçìîæíî ýòî è íàçûâàåòñÿ "äóòü íà âîäó" è íå èìååò íàó÷íîé íîâèçíû, çàòî ñïîêîéíî ïåðåíîñèòüñÿ è ìàìîé è ðåáåíêîì. À åñëè ó ðåáåíêà èìååò ìåñòî è àëëåðãè÷åñêàÿ íàñòîðîåííîñòü, ðåàêöèè íà ïðèêîðì ( è ïð. âñåãî íå ïåðå÷èñëèøü!) ó íåãî òåì áîëåå åùå áîëåå òùàòåëüíûé ïîäõîä. Äà è âàêöèíàöèè â Ïåòåðáóðãñêîì ÅÌÖ ñòîÿò íå äåøåâî ò.î. ìàìû íàñòðîåíû ïðîâåñòè èõ áåç ìàëåéøèõ îñëîæíåíèé. Ìàìå èìåííî â ÅÌÖ ðàññêàçàëè ïðî ïðåäâàðèòåëüíóþ ïîäãîòîâêó, è èìåííî âðà÷è. Îíà æå íå ñàìà èõ ïðèäóìàëà. Ìîæåò ó âàñ èìååòñÿ ðåêîìåíäàöèè èíñòèòóòà Ìå÷íèêîâà èëè äðóãîãî óâàæàåìîãî èíñòèòóòà î íåöåëåñîîáðàçíîñòè äàííîé ïîäãîòîâêè. Òîãäà äàéòå ññûëêó. Òåîðèÿ ïîíèìåòå çäåñü íåìíîãî íå ñîâïàäàåò ñ ïðàêòèêîé. Íî òî è íå óäèâèòåëüíî Åñëè áû âñå áûëî ïî öèðêóëÿðàì, íå íàäî áûëî áû âðà÷àì ñåìü ëåò ó÷èòüñÿ, è îïûò íàðàáàòûâàòü: îòêðûë ñïðàâî÷íèê âíóòðåííèõ áîëåçíåé - è â ïåðåä. |
#19
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#20
|
|||
|
|||
ß ïîñîâåòîâàëàñü ñ âðà÷îì è ìû ïðèøëè ê ðåøåíèþ äåëàòü âñå-æå ñíà÷àëà Ìàíòó è Ïðèîðèêñ â ãîäèê, à ïîòîì ê êîíöó ëåòà íà÷èíàòü Èíôàíðèêñ. Ìíå òàê âñå-òàêè ñïîêîéíåå, à ìîå ñïîêîéñòâèå ýòî, íàâåðíîå, è ñïîêîéñòâèå äåòêè, òàê ÷òî íå áóäó ïîêà ñïåøèòü.
Åùå ðàç ñïàñèáî áîëüøîå)) |
#21
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íàäåþñü äàëåå íå ïîñëåäóåò, ÷òî ïåðåä âàêöèíàöèåé âðà÷ü îáÿçåí ïðîéòè êóðñ ñåðòèôèêàöèè è ïîëó÷èòü ëèöåíçèþ íà âàêöèíàöèþ èëè íå÷òî âðîäå "Èçó÷åíèå èíñòðóêöèè". Íàäåþñü çäåñü íà àäåêâàòíîñòü îòâåòîâ è ïîäðàçóìåâàþ îïðåäåëåííûé ïðîôåññèîíàëüíûé óðîâåíü. Îäíàêî òå÷åíèå ïîñòâàêèöàëüíîãî ïåðèîäà èäåò áîëåå ãëàäêî. Åñëè Âû â ïðàêòèêå íå èñïîëüçóéòå äàííûé ïîäõîä - âàøå ïðàâî. Êîãäà ïèøó ïðî áîëøåíñòâî èìåþ ââèäó õîòÿ áû áîëüøåíñòâî ïðàêòèêóþùèõ ïåäèàòðîâ â ìîñêîâñêèõ ïîëèêëèíèêàõ. Íà ñàìîì äåëå åñëè âíèìàòåëüíî ïðî÷èòàòü- ÿ íå ðàòóþ çà ïîãîëîâíî äàííûé ïîäõîä è ìíîãèì äåòÿì äåëàþ ïðèâèâêè áåç "ïðèêðûòèÿ". äíàêî, ïîñìîòðèòå íà ïðàêòè÷åñêèé âûõëîä èç ñèòóàöèè ÷åëîâåêà, êîòîðûé íå ó÷àñòâîâàë â äèññêóññèè.  ïðîôåññèîíàëèçìå è îñâåäîìëåííîñòè ïðàêòèêóþùåãî èììóíîëîãà ÅÌÖ äóìàþ ñîìíåâàòüñÿ íå ïðèõîäèòñÿ. Êñòàòè, ÿ àêòèâíûé ñòîðîííèê âàêöèíàöèè. ßä áåðåãèòå äëÿ áîðüû ñ ×åðâîíñêîé è Êîòîêîé, ñåìèíàðû êîòîðîé èìåþò êîëîññàëüíóþ ïîïóëÿðíîñòü ñðåäè äîâîëüíî îáåñïå÷åííûõ ìàì â Ìîñêâå (ñòàëêèâàþñü ïîñòîÿííî). À óæ äàâàòü ôåíèñòèë èëè íåò ñëàâà Áîãó ó áîëüøåíñòâà âðà÷åé õâàòèò îáðàçîâàíèÿ è îïûòà ðåøèòü áåç óêàçàíèé ÂÎÇà. ñ óâàæåíèåì, |
#22
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äóìàþ âû ïðèíÿëè ñàìîå ïðàâèëüíîå ðåøåíèå. Ñ÷èòàþ òåìó çàêðûòîé. Æåëàþ óäà÷è è õîðîøåãî îòäûõà. ñ óâàæåíèåì, |
|
#23
|
|||||||
|
|||||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
1) Ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå ïðèîðèêñà è èíôàíðèêñà òàê æå ýôôåêòèâíî è áåçîïàñíî, êàê è ðàçäåëüíîå. 2) Äëÿ ñïîêîéñòâèÿ ðåáåíêà ëó÷øå îäèí âèçèò íà âàêöèíàöèþ, ÷åì äâà. 3) ×åì ðåáåíîê ñòàðøå, òåì ðåàêöèé íà âàêöèíó ÀÊÄÑ áîëüøå. Êîíå÷íî, èíôàíðèêñ ìåíåå ðåàêòîãåííàÿ, ÷åì ÀÊÄÑ ñ êëåòî÷íûì êîìïîíåíòîì, íî è èíôàíðèêñà ýòî òîæå êàñàåòñÿ. |
#24
|
|||
|
|||
Äà óæ, çàöåïèëî Âàñ íå íà øóòêó.
Åñëè åñòü ñèëû - ïîëîìàéòå êîïüÿ â îäèíî÷êó. ×òî âàì îñîáåííîãî íàïèñàëè - 3 äíÿ ôåíèñòèë è âû íà äâå ñòàðíèöû ðàçðàçèëèñü îïðîâåðæåíèåì??!! Âîçìîæíî íàäî ëó÷øå ïîðàáîòàòü ïðåäñòàâèòåëÿì Ïàñòåðà èëè Ãëàêñî â ÅÌÖ ÷òî áû òàì ýòîãî íå äåëàëè è íå ñîâåòîâàëè ïðèíèìàòü "àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû"?? Èëè ìîæåò ïðîéòèñü ïî ìîñêîâñêèì ïîëèêëèíèêàì (êñòàòè íå âåðþ - íå àðãóìåíò, âû ïîñìîòðèòå çàïèñè â îáìåííûõ êàðòàõ). È êòî ÿ âàñ ñïðàøèâàþ ðàçðåøèë âàì îòáèðàòü õëåá ó èììóíîëîãîâ, îñîáåííî åñëè åãî õîòÿò ñëûøàòü ïëàòåæåñïîñîáíûå ïàöèåíòû. Åñëè èì òàê ñïîêîéíåå è íàäåæíåå. Âåçäå äîëæíà ïðèñóòñòâîâàòü ðàçóìíàÿ ëîãèêà. Ñ÷èòàþ èñ÷åðïàííûì òåìó. |
#25
|
|||
|
|||
Ìíå ýòî ðåøåíèå íå êàæåòñÿ ïðàâèëüíûì, ïîòîìó ÷òî:
1) Ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå ïðèîðèêñà è èíôàíðèêñà òàê æå ýôôåêòèâíî è áåçîïàñíî, êàê è ðàçäåëüíîå. 2) Äëÿ ñïîêîéñòâèÿ ðåáåíêà ëó÷øå îäèí âèçèò íà âàêöèíàöèþ, ÷åì äâà. 3) ×åì ðåáåíîê ñòàðøå, òåì ðåàêöèé íà âàêöèíó ÀÊÄÑ áîëüøå. Êîíå÷íî, èíôàíðèêñ ìåíåå ðåàêòîãåííàÿ, ÷åì ÀÊÄÑ ñ êëåòî÷íûì êîìïîíåíòîì, íî è èíôàíðèêñà ýòî òîæå êàñàåòñÿ.[/quote] Âû çíàåòå, ðàçíèöà ìåæäó âàêöèíàöèÿìè Ïðèîðèêñ è Èíôàíðèêñ ó íàñ áóäåò 2 ìåñÿöà, ýòî, íàâåðíîå, íå òàêîé êðèòè÷íûé ñðîê ñ òî÷êè çðåíèÿ âîçðàñòà.  ÅÂÖ íå áåðóò äåíåã çà êîíñóëüòàöèþ èììóíîëîãà, åñëè ïàöèåíò äåëàåò ïðèâèâêó â òîò æå äåíü. Åñëè ïðîñòî îòäåëüíàÿ êîíñóëüòàöèÿ, òî íàäî îïëà÷èâàòü, à ïåðåä ïðèâèâêîé íåò. Íà ñàìîì äåëå, ÿ íå çíàþ íàñêîëüêî òàì êâàëèôèöèðîâàííûå è îïûòíûå ñïåöèàëèñòû, íî ðàáîòàþò òàì ïîõîæå ÷åòêî è áåç çàêëþ÷åíèé âðà÷à è àíàëèçîâ ïðèâèâîê íå äåëàþò.  ÅÂÖ ìíå òàê æå ñêàçàëè, ÷òî îíè íå äåëàþò îäíîâðåìåííî 2 ïðèâèâêè, äà ÿ è íå ñêëîííà ê ýòîìó. Ïîâòîðþñü, ìíå òàê ñïîêîéíåå è êàê-òî âíóòðåííå êîìôîðòíåå. Ñïàñèáî çà ïîìîùü. |
#26
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
... Íå áûëî áû íåîáõîäèìîñòè äîêàçûâàòü ,÷òî òû íå âåðáëþä .Áûëà áû õîòü êàêàÿ -òî çàùèùåííîñòü âðà÷à. ... À "äóòü íà âîäó " - èçíà÷àëüíî íåïðàâèëüíàÿ ïîçèöèÿ , ãîðàçäî ðàçóìíåå è áåçîïàñíåå ñëåäîâàòü ðåêîìåíäàöèÿì ÂÎÇ. ...Ìàòåðè ðåáåíêà äîëæíû áûòü äàíû ðàçúÿñíåíèÿ ïî ïîâîäó ïðèâèâîê è âîçìîæíûõ ðåàêöèé. À óæ åå äåëî ïðèíèìàòü ðåøåíèå - ïðèâèâàòü ðåáåíêà èëè íåò. |
#27
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âñå ïî÷åìó - ÷åëîâåê ñóùåñòâî ÏÑÈÕÎ-áèî-ñîöèàëüíîå. Íå ïîéòåøü ïðîòèâ îïðåäåëåííûõ óñòàíîâîê. ß êñòàòè, òîæå äóìàþ, ÷òî 1 âèçèò ëó÷øå ÷åì äâà. |
#28
|
||||||||||||
|
||||||||||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Âû çíàåòå, ÿ ïðèâèâàë è ïðèâèâàþ è äåòåé, è âçðîñëûõ òîëüêî â ñîîòâåòñòâèè ñ ðåêîìåíäàöèÿìè ÂÎÇ. È ïî÷åìó-òî íèêîãäà íå èìåë íèêàêèõ ïðîáëåì ñ ðàçúÿñíåíèÿìè. Ìíå êàæåòñÿ, ýòî ïîòîìó, ÷òî ÿ çíàþ, ÷òî ãîâîðþ. È íèêîãäà íå "äóþ íà âîäó". Öèòàòà:
Öèòàòà:
Êðîìå òîãî, êàê ÿ óæå ïèñàë, ðåáåíêó ëó÷øå, åñëè ýòî áóäåò îäèí âèçèò, à íå äâà. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#29
|
||||
|
||||
Îôô-òîï . Ìû ñàìè ïëîäèì ëþäåé ,êîòîðûå âîîáùå íå ïðåäñòàâëÿþò ñâîþ æèçíü áåç òàáëåòîê. À âîîáùå ïðèíèìàòü òàáëåòêè áåç ïîâîäà - ìîâåòîí. òàêæå êàê è íàçíà÷àòü îáñëåäîâàíèÿ áåç ïîêàçàíèé.
Àïòåê â ãîðîäå - ïëþíóòü íåêóäà. È ðîäèòåëè õîäÿò òóäà êàê â èãðóøå÷íûé ìàãàçèí. |
#30
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íè îäèí äàæå ñàìûé ñàìûé òèòóëîâàííûé ïðîôåññîð íå çíàåò ëó÷øå âàøåãî ðåáåíêà, ÷åì âû, íèêòî åãî ëó÷øå âàñ íå ÷óâñòâóåò. Îò âàñ òðåáóþò ðåøåíèÿ, âû áîèòåñü åãî ïðèíÿòü è ïðàâèëüíî äåëàåòå, ÷òî ñîâåòóåòåñü ñ "ÒÎÂÀÐÈÙÀÌÈ ÁÎËÅÅ ÎÏÛÒÍÛÌÈ". Ïîâåðüòå óðîâåíü ÅÌÖ â Ñàíêò-Ïåðåòáóðãå î÷åíü âûñîêèé. Öåíòð ðàáîòàåò äàâíî è èìååò î÷åíü õîðîøóþ ðåïóòàöèþ. Ñ÷èòàþ ñïåêóëÿöèåé ñíà÷àëà ðàññêàçàòü ìàìå î ïîáî÷íûõ ðåàêöèÿõ è âîçìîæíûõ îñëîæíåíèÿ, à ïîòîì òàê ñ ëåíèíñêèì ïðèùóðîì ñïðîñèòü: "Íó, ÷òî ãîëóáóøêà, äåëàòü áóäåì èëè íåò?!!" à ïîòîì äîáàâèòü - "Êñòàòè ó íàñ òóò ðåêîìåíäàöèè âàì åùå è Èíôàíðèêñ îäíîìîìåíòíî â äðóãîå ìåñòî - ÷òîáû ðåáåíêó áûëî ñïîêîéíî è ñòðåññîâ íå áûëî". Ïî ïðåæíåìó ïðèäåðæèâàþñü ìåíåíèÿ, ÷òî î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ è ëè÷íîå ðàçúÿñíåíèå âðà÷à áûëè áîëåå ïðàâèëüíûìè, äàæå åñëè ôîðìàëüíî (è ïî ðåêîìåíäàöèÿì ÂÎÇ!!!) ìîæíî áûëî ñðàçó äåëàòü îáå âàêöèíû. Ïðåäëàãàþ ìàìå ñïîêîéíî ïåðåéòè ê îòäûõó è íàêîíåö çàêðûòü òåìó. Ñëåäóéòå ñîâåòó î÷íîãî èììóíîëîãà-êîíñóëüòàíòà. Òåì áîëåå, ÷òî âû ñ íåé ïîëíîñòüþ ñîãëàñíû. À òî ïîëó÷èòüñÿ " Ó ñåìè íÿíåê - ÷åòûðíàäöàòü ñèñåê". |