|
#16
27.04.2007, 18:01
|
|||
|
|||
|
Ситуация развивается...
Стала совсем мало есть - 2-3 столовых ложки еды в день... глаза какие-то стеклянные, слезящиеся. Похоже имеется сильная боль, но она не может сказать есть она или нет - так как имеется скорее всего поражение мозга. Может говорить что боли нету - а спустя 15 секунд - что болит всё тело. Говорить стала очень мало, тихо. Произношение нормальное, но речь часто спутанная. Врач выписала порошок - на нём написан состав по типу пенталгина - а содержание совсем иное - вроде бы наркотический анальгетик - сейчас, гвороят, шифруют надписи на пакете с порошками для безопасности. К рецепту прилагалась специальная выписка и рецепт был отоварен в определённой аптеке (со слов покупавшей этот препарат дочери). Вообщем похоже дела с бабулей совсем плохо. Мало пьёт, в основном спит, просыпается на полчаса-час 6-7 раз в день чтобы сменить бельё и в туалет. Уже плохо стоит на ногах из-за практически полной деградации ножных мышц. Скороее всего начало печального процесса...
Сейчас колю трамал или трамадол, 3 раза в день по 50 мг. Для усиления принимает кетонал 2 раза. Сегодня вечером в первый раз попробовали дать порошок - вроде бы боль чуть спАла, и легла спать. Завтра с утра попробуем ещё раз этот порошок. Если боль не снимется - тогда уколы. 
|
|
#17
30.04.2007, 18:05
|
||||
|
||||
|
1. На поражение головного мозга похоже. Когда процесс, а мы так и не знаем в данном случае какой
 , затрагивает головной мозг, то боль у пациентов обычно значительно уменьшается. Может оставаться подсознательная память о боли или повторяющие вопрос ответы. Например спрашиваете "у тебя не болит" ответ "не болит", если спрашиваете "у тебя болит", то ответ "болит".2. Никто никакие порошки не шифрует, а наркотических препаратов в порошках у нас в стране нет вообще, разве что аптека вдруг начала фасовать порошки с кодеином. Но это могут быть и успокаивающие порошки. И всегда необходимо спрашивать доктора о том, что он выписал. Узнайте о лекарстве и препаратах точно. 3. А какие уколы то?
|
|
#18
01.05.2007, 18:20
|
|||
|
|||
|
Ситуация не легка...
Уколы делаю Трамал или Трамадол - в принципе одно и тоже как говорят... по 50 мг 2 мл, либо те же 50 мг 1 мл 2 раза в день - утром и вечером. Боль действительно непонятная - или вообще нет, либо жалуется на сильную в области желудка и печени. Когда жалуется - ставлю дополнительный укол (3 раза в день). В порошках действительно ничего секретного не оказалось - кодеин, анальгин, кофеин, фенобарбитал, димедрол. Корректирую давление, слежу чтобы выше 140 не поднималось - ко-ренитек, капотен, в случае небольших приступов отдышки - нитроглицерин. Сознание спутанное, всё время пытается куда то идти, так как мышцы на ногах практически исчезли - она может только перемещаться по кровати. Поднимается только в сидячее положоение - пытается встать - не получается. Сейчас уже не может перейти даже в сидячее положение. Сегодня пыталась с ковра "скушать" рисунок. Зовёт свою маму. Иногда ей кажется, что у неё есть малыши. По иллюзиям, живёт далеко в прошлом, зовёт умершего в 80-е мужа а также тех кто был с ней в 30-40 годы. Иногда, как маленький ребёнок тянет большой палец в рот. Не узнаёт квартиру, где она сейчас живёт и прожила уже более 25 лет, хочет постоянно чтобы её увезли куда-то домой. Гематурия! Причём капитальная - кровь ошмётками и с густой слизью, иногда просто красная моча. Врач предполагает метастаз в почку. Конечности бледные. Кушает - 2 маленькие баночки йогурта в сутки - 100 грамм... В таком состоянии уже неделю. Пока держится... Нормально кормить не получается - быстрое чувство насыщения, а также иногда отказ от пищи. Иногда когда отказывается - подносишь ложку ко рту и она её инстинктивно съедает. Но как правило быстро насыщается. Высокий пульс на фоне нормального давления в лежачем состоянии - около 110. Давление при этом 125 на 70... Клиническое состояние тяжёлое... Психическое - его практически нет, понимание даётся с трудом. Но сознание ясное, просто выраженные психические расстройства. Нормально таблетки давать не получается - когда ей относительно хорошо, она их языком кладёт за щёку, а потом выплёвывает. Во время приступа же таблетки выпивает. Координация нарушена, не может поднсети ко рту поильничек. Когда находится в сидячем положении иногда появляются небольшие судороги мышц рук и плеч. В лежачем судорог не наблюдается. По поводу процесса - остаётся только верить выписке из болнице где значиться c.r. pancreas IV. Они профессионально этим занимаются и могут по узи и по хирургическому полю сказать диагноз... возможно есть гистология, просто сейчас уже прошло 3 месяца с момента операции.
|
|
#20
02.05.2007, 17:30
|
|||
|
|||
|
Вроде бы облегчение
Сегодня неадекватного поведения значительно меньше. Немножко вернулась память, съела порцию йогурта. Гематурия уменьшилась. Сама пытается встать. Похоже имеет место какой то внутренний болевой синдром, несмотря на то, что говорит что болей нет. Помимо уколов трамадола 3 раза по 50 мг в сутки, подключил этот препрат в таблетках, дал сегодня днём 1 таблетку 50 мг + укол, стало легче. Из вспомогательных препаратов - дал сегодня вечером этот "секретный" порошок, завтра начну давать курс из циннаризина 1т 3 раза в день, терапевт вроде говорит что не обязательно, хотя можно попробовать.
|
|
#21
03.05.2007, 17:29
|
|||
|
|||
|
Ситуация разворачивается плохой стороной
Сегодня твёрдой пищи не ела. Только пила сладкий чай и соки. Вся бледная. Весь день практически не мочилась. Сидеть удаётся с трудом. Весь день спит. Галоперидол при таком состоянии не показан. Давление 104 на 50, пульс 90. Живёт в оторванности от реальности, иногда галлюцинации есть, иногда нет. Боли с её слов не беспокоят, но после укола трамадола ей становится легче. Нам остаётся только держаться и достойно довести бабушку до дому, который всплывает в её видениях, к её мужу,... маме...
|
|
#23
04.05.2007, 19:03
|
|||
|
|||
|
Перемены...
Сегодня вроде бы полегче, давление поднялось до 115 на 65 пульс 80, наконец таки сходила в туалет - кровь в моче по прежнему. Видимо, так как вчера очень мало пила, поэтому не мочилась. Этим днём часто просыпалась, с каждым разом давали пить. Тем более, что её этим днём мучала жажда, от того, что вчера плохо пила. Пьёт соки с сахаром, сегодня чуууть чуть поела пироженое - 2 ложечки... Думали что уже совсем плохо, просто вчера наверное мало пила. Сегодня выпила около 800 мл воды. Даём порошок и ставим уколы трамадола 2 раза, 1 раз даём днём его в виде таблетки, на удивлении несвязных мыслей и галлюцинаций сегодня поменьше. День в день не приходится...
|
|
#24
07.05.2007, 18:59
|
|||
|
|||
|
Как будто на поправку...
Сегодня наступило улучшение, поела больше чем обычно за эти дни, пьёт хорошо, моча уже без крови 2-е сутки, похоже, несмотря на то что говорит что болей нет, имеется какая то боль. Так как аппетит наступает как правило после укола трамала. Ставлю как обычно 2-3 раза в сутки по 50мг. Иногда капризничает - выплёвывает порошки (таблетки измельчаем - так как точно выплюнет), но в общем за последние 2 суток динамика положительная. Сегодня приняли от соседей первые поздравления с Днём Победы, вроде бы поняла, что за праздник и какие подарки - открытка и цветы. Галлюцинаций стало меньше, но неадекватные мысли всё равно проскакивают. Кажется ей что она то в деревне, до в другом доме. Но зато помнит когда у неё пенсия, когда полить цветы и др. Вообщем пока что кормим по мере её возможностей по 4-5 ложечек, поим соками. На ночь даём феназепам 1 мг.
|
|
#26
09.05.2007, 18:18
|
|||
|
|||
|
С Прадзником!
Поздравили бабулю с праздником, но она так ничего и не поняла, может где-то подсознательно и проскочило что-то, но она просто кивнула головой. Практически уже не разговаривает. Глаза "стеклянные", кушает всё меньше и меньше, кое как съедает половинку маленького стаканчику йогурта и маленько яблочного соку. Пока не спросим что болит - не жалуется. Когда спросим - болят ноги и живот, кое как получается спросить. Спрашиваем по нескольку раз. Ставлю как обычно трамадол, после него состояние вроде бы как получше, становиться чуть более активной. Сама уже как 2 недели самостоятельно не садиться, потом с трудом переворачивлась в постели, сейчас уже сами переворачиваем.
|
|
#27
17.05.2007, 17:58
|
|||
|
|||
|
Состояние постепенно ухудшается, есть уже не просит, пить тоже. Кормим аккуратно - так как после каждого глотка засыпает, болей вроде бы нет, но ставлю трамадол, после него вроде бы ест более активней. Спит постоянно, будим только чтобы поесть, попить и сменить подгузник. Кормим из ложечки йогуртом, 50-100 мл в сутки выходит, сок даём яблочный, воду. Иногда немножко давится водой, так как на ходу засыпает, но глотает нормально.
|
|
#28
18.05.2007, 16:36
|
|||
|
|||
|
Похоже, начало необратимых процессов...
Глотать пищу не может - засыпает на ходу, воду практически не пьёт - удаётся "выпить" где то 50 мл... всё время спит... похоже, предвестники надвигающейся комы. Сегодня только с утра съёла маленький йогурт, да и то на половинку стаканчика. Рефлексы сохранены, вроде бы понимает, кивает головой - да/нет на вопросы хочет ли есть или болит/не болит. Апатия к происходящему. Говорит только да нет - и то невнятно.
|
|
#29
19.05.2007, 08:03
|
|||
|
|||
|
...
Состояние не позволяет её кормить и поить. Воду пить не может, так как засыпает и забывает сглотнуть. Дыхание тяжеловатое, пульс частый. Уже сутки ничего не пьёт и не ест. Спит постоянно, но пока на внешние раздражители реагирует, может только невнятно что то произнести...
|
Линейный вид
