Можно ли вылечить большую кисту или узловой зоб без операции?

[VladL]

Добрый вечер!

Сдал анализы крови:

Кальцитонин 2.0 норма

Но есть и не очень результаты:
Лейкоциты 12.22 при норме 11.00
Эозинофилы 0 при норме 1.0-5.0
Нейтрофилы 7.82 при норме 1.78-5.38
Моноциты 0.98 при норме 0.20-0.95

Что это может быть?

31 марта тоже сдавал все было в норме кроме Лимфоцитов 39. Сейчас 28.

[Melnichenko]

Общий анализ крови не отражает ситуацию с железой и вообще непонятно почему был сдан . Что искали ?

[VladL]

Ничего не искал.

Сдал все анализы из листка для госпитализации. Сделаю сканирование и если все будет плохо пойду на операцию.

[VladL]

Но всё-таки что может влиять на плохие анализы. Вроде не простужен?

[Melnichenko]

Сообщение от VladL

Ничего не искал.

Сдал все анализы из листка для госпитализации. Сделаю сканирование и если все будет плохо пойду на операцию.

А что такое хорошо и что такое плохо применительно к скану ?

[VladL]

Я правильно понял:
Холодный узел БЕЗ сдавления органов шеи - живите спокойно, можно ничего не делать.
Холодный узел со сдавлением органов шеи - оперативное лечение.
Горячий узел с/без сдавления органов шеи - можно операцию, можно радиойодтерапия.

[Melnichenko]

Вы пропустили слова - "при доказанном цитологически УКЗ" и слово "наблюдение" ,
Но я так и не поняла , что хорошо и что плохо

[VladL]

Хорошо: Холодный узел БЕЗ сдавления органов шеи
Все остальное плохо.

Что значит: при доказанном цитологически УКЗ
Мне брали пункцию. Результат на первой странице. Это не доказательство УКЗ?
Еще раз в другом месте переделать пункцию?

[Melnichenko]

Именно потому , что Вы пропустили при разборе хорошо и плохо сей факт , я о нем Вам же и напомнила .

[VladL]

Уважаемые эндокринологи помогите ответит на мой вопрос.

У меня коллоидный зоб 4.5 см. 29.5 мл. Два хирурга и один профессор эндокринолог все в один голос говорят не делать операцию а просто раз в пол года наблюдаться.
Операция нужна при условии компрессии или если узел возьмет на себя функцию всей железы. И то предлагают сделать сначала склерозирование. Хотя хирурги говорят что после склерозирования не все согласятся оперировать.

Вопрос: у меня сейчас постоянное ощущения кома в горле или воздушного пузыря.
Постоянная отрыжка воздухом. Громкая. В горле воздушный ком отрыгнул потом снова все повторяется.
Может быть причина отрыжки большой размер зоба?
Спасибо!

[Melnichenko]

Уважаемый Влад ! Я погимаю, что в далеком таежном поселке, где кроме Вас и бабы Мани на 100000 верст нет ни людей, ни машин, трудно узнать, есть ли славление и поэтому только комп единственная Ваша надежда... То ли дело у нас в Москве мультиспиральный компьютер легко поможет выявит. Факт сдавления, да и в крайнем случае в областной больнице контрастирование пищевода с барием можно прлвести.
Мы так долго Вам что - то объясняли, что возникакет несложнаямысль- а какого черта мы что - то рассказываем, если Вы нас радуете историями просклерозирлвание?

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

Сканирование, оценка топографии органов шеи - есть ли сдавление ( МСКТ , контрастирование пищевода барием - что есть у врача в стольном граде ) Можно для приличия кальцитонин крови
Ну и чтение раздела Тиронет для пацинентов

Еще 14-го мая писали Вам сие - неужто голубиная почта не дошла?

[Melnichenko]

Сообщение от FilippovaYulia

Вы совсем запутались.
Прежде всего определите для себя - что Вы хотите?
1. Вы хотите операцию? - Плиз, желание пациента - тоже законное показание для операции. Кальцитонин (исключение редкого варианта рака щитовидной железы) и предоперационное исследование (так называемый "обходной лист".
2. Вы НЕ хотите операцию? А вот здесь нужно смотреть, нет ли РЕАЛЬНЫХ ПОКАЗАНИЙ для операции вне Вашего желания. То есть нужно калицитонин, МСКТ органов шеи ИЛИ рентгенография с контрастированием пищевода - определить, нет ли сдавления органов шеи. И сцинтиграфия щитовидной железы - определить, является ли узел гиперфункционирующим.
ЕСЛИ имеется сдавление органов шеи или гиперфункция узла - это показания к радикальному лечению вне зависимости от Ваших желаний. Но здесь уже появляются варианты. "Холодный" узел со сдавлением органов шеи - оперативное лечение. "Горячий узел" с/без сдавления органов шеи - можно операцию, можно радиойодтерапия.
"Холодный узел БЕЗ сдавления органов шеи - живите спокойно, можно ничего не делать.
ТТГ контролируется 1 раз в год, если нормален - никаких других показателей не нужно.
"За рубежом", так же как и должно быть в России, определяются не "4 показателя" - а то, что нужно определить по диагнозу. Основной анализ, определяющий функцию щитовидной железы, это ТТГ.

Рассказали , что и как

[VladL]

Сканирование не делают с коллоидном зобом. Нет смысла. Так мне на приеме ответил очень известный хирург эндокринолог. Но когда я у него был проблем с отрыжкой не было.

Далее я позвонил в МРТ Экспрет и поговорил с врачом который описывает снимки увидет он сдавливание шеи или нет. На что он сказал что если киста большая то в лежачем положении она по любому будет сдавливать на снимке.

Может вы порекомендуете место где точно можно провести данную процедуру.
Спасибо!

[VladL]

Я не хотел делать КТ и барий потому что за два последних месяца делал два раза КТ и три раза рентген челюсти для ортодонта.