#16
|
||||
|
||||
компенсаторный моноцитоз бывает в 90-99% случаев нейтропений любого генеза
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#17
|
|||
|
|||
И еще хотела уточнить, чтобы потом еще раз вас не беспокоить, до какого времени необходимо принимать железо и меняется ли дозировка.
|
#18
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за ответ про моноциты!
|
#19
|
||||
|
||||
гемоглобин только-только поднялся до нормы, какой именно препарат железа даете? моноциты все еше в норме, просто их % повысился (а лимфоцитов % снизился)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#20
|
|||
|
|||
Даю мальтофер по 22 капли один раз после еды
|
#21
|
||||
|
||||
Выше Вам было рекомендовано давать актиферрин или его аналоги, ответ на мальтофер у детей замедлен до 1.5-2 мес. а у 25% детей анемия вообше сохраняется на фоне его приема. Поетому изменений в крови особых и не наблюдается.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#22
|
|||
|
|||
Сейчас целесообразно сменить препарат или продолжать давать мальтофер?
|
|
#23
|
||||
|
||||
на ваше усмотрение, просто нет смысла повторять ребенку анализы ежемесячно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#24
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы и внимание к моим вопросам.
Формацевт сказал, что это схожие препараты, поэтому я по незнанию купила Мальтофер. Буду иметь ввиду. В какие сроки есть смысл сдавать анализы? И меняется ли дозировка препарата железа? |
#25
|
||||
|
||||
они похожи тем, что содержат железо: в мальтофере 3-валентное, в актиферрине 2-валентное; повторите анализ через 2.5-3 мес; мальтофер в прежней дозировке, актиферрин 2 капли на кг веса
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#26
|
|||
|
|||
Все поняла, спасибо большое за консультацию.
|
#27
|
|||
|
|||
Добрый день. Сделали очередной анализ крови. Нейтрофилы стали еще ниже. Можете прокомментировать анализ крови. Давать ли ребенку железо дальше? Если да, то в какой дозировке. Ребенок ничем не болел. Ситуация с предыдущих месяцев не изменилась, только вот показатели становятся все меньше и меньше, я очень переживаю.
Гемоглобин 06/04/2014 139 + г/л 107 - 131 выполнено 2 Эритроциты 06/04/2014 5.85 ++ x10*12/л 3.9 - 4.7 выполнено 3 Гематокрит 06/04/2014 40.0 % 33 - 41 выполнено 4 Средний объем эритроцитов (MCV) 06/04/2014 68 -- фл 72 - 84 выполнено 5 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 06/04/2014 23.8 -- пг 25 - 31 выполнено 6 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 06/04/2014 348 ++ г/л 297 - 324 выполнено 7 Цветовой показатель 06/04/2014 0.71 -- 0.85 - 1 выполнено 8 Тромбоциты 06/04/2014 324 x10*9/л 207 - 353 выполнено 9 Лейкоциты 06/04/2014 4.6 -- x10*9/л 6.0 - 17.5 выполнено 10 Нейтрофилы сегментоядерные 06/04/2014 0.10 - x10*9/л 1.5 - 8.5 выполнено 11 Нейтрофилы сегментоядерные % 06/04/2014 2.1 -- % 25 - 43 выполнено 12 Эозинофилы 06/04/2014 0.20 x10*9/л 0.02 - 0.3 выполнено 13 Эозинофилы % 06/04/2014 4.4 % 1 - 5 выполнено 14 Базофилы 06/04/2014 0.03 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено 15 Базофилы % 06/04/2014 0.7 % 0 - 1 выполнено 16 Моноциты 06/04/2014 0.93 x10*9/л 0 - 1.1 выполнено 17 Моноциты % 06/04/2014 20.3 ++ % 4 - 10 выполнено 18 Лимфоциты 06/04/2014 3.32 -- x10*9/л 4 - 10.5 выполнено 19 Лимфоциты % 06/04/2014 72.5 ++ % 43 - 65 Нужно ли проводить дополнительные исследования? Почему уровень нейтрофилов продолжает падать и растет количество моноцитов? Очень жду вашего ответа на мои вопросы. Заранее большое спасибо. |
#28
|
||||
|
||||
компенсаторное повышение числа моноцитов характерно для снижения нейтрофилов, если ребенок ничем не болеет, то доп. исследования не нужны, не понимаю Вашего настойчивого желания повторять анализы ребенку: если хотите что-то делать - идите к очному врачу, или же читайте тему "доброкач. нейтропения у детей", пока написанное там, не станет Вам понятным.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#29
|
|||
|
|||
Анализы я повторяю для контроля за гемоглобином, основной вопрос был в том, давать ли ребенку дальше железо и менять ли дозировку, уровень гемоглобина ведь стал 139.
По поводу нейтропении - читаю это тему очень часто, но я мать и переживаю из-за таких низких показателей и отсутствии динамики по ним. Очень прошу Вас ответить про прием железа. Заранее большое спасибо. |
#30
|
||||
|
||||
напомните мне текущую дозу железа и название препарата
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |