|
#16
18.01.2014, 20:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#17
22.01.2014, 05:22
|
|||
|
|||
|
Александр Андреевич, да, Золадекс должны поставить 2 февраля, но это воскресенье, если вдруг процедурный не будет работать, можно его перенести на 3 февраля? Или лучше дома попробовать самостоятельно ввести?
Обследование сестры переносится, т.к. профессор уехал на конференцию до 9 февраля, а на 10 у сестры 4 курс химиотерапии, соответственно вылетать придется 24-26 февраля и мы решили, что будем тут просить направление на КТ и сцинтиграфию, если уложимся в прохождении этих процедур до конца января, то можно ли будет потом в конце февраля проходить ПЭТ-КТ в Израиле? Филграстим ставили 1 раз, показатели поднялись до нормы и 20 января провели 3 курс ХТ, следует ли ставить еще филграстим в промежутке между 3 и 4 курсом? и когда лучше ставить?
|
|
#18
22.01.2014, 21:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#21
26.01.2014, 16:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#22
30.01.2014, 13:07
|
|||
|
|||
|
У сестры прошло 3 курса FAC, сделали рентгенонрафию легких и маммографию
Рентгенография патологий не выявила, по маммографии - положительной динамики нет, т.е. опухоль не реагирует на схему. Химиотерапевт предложила добавлять таксаны: паклитаксел или доцетаксел, премедикация - димедрол+дексаметазон+ еще что-то для сердца, точно узнаю у сестры. Александр Андреевич, подскажите на ваш опытный взгляд - какая премедикация считается подходящей к таксанам? И что еще дополнительно нужно принимать между курсами? И получается, что 3 курса "красной" химии оказались напрасными и первоначальное лечение уже было неправильным? И сколько могут назначить курсов х/т с таксанами дополнительно? Решили пока не проходить КТ и сцинтиграфию, потому что не хочется лишний раз облучаться, в любом случае проходить ПЭТ-КТ в конце месяца. Сдала еще кровь и мочу: моча хорошая, почки работают в норме, но показатели крови упали опять. Лейкоциты - 3,3, нейтрофилы - 1,3. На завтра назначили филграстим, 3 февраля - укол Золадекса, а 10 февраля будет проводится химиотерапия на стационаре с постмедикацией.
|
|
|
|
#23
30.01.2014, 16:22
|
|||||
|
|||||
|
Цитата:
Цитата:
Оценка проводится как правило при КТ (размеры лимфоузлов). Цитата:
Цитата:
Желательно также квамател утром и вечером. Цитата:
|
|
#24
06.02.2014, 06:58
|
|||
|
|||
|
10 февраля сестру кладут в стационар, пока не знаем какие назначения точные будут. Химиотерапевт сказала что варианты такие: таксол или интаксел. Интаксел (паклитаксел) - производство Индия под контролем Германии; Доцетаксел - производство Израиль; Таксотер - производство Израиль.
И такой вопрос по схеме: что лучше будет - таксаны еженедельно или схема TAC (таксан+доксирубицин+циклофосфан)? Насколько мы информированы - таксаны как монотерапия еженедельно переносится гораздо легче и эффект лечения от этого лучше, а добавление в схему таксанов переноситься тяжело и несет за собой очень много побочных эффектов. Схему FAC сестра переносила хорошо, только лишь показатели падали, но самочувствие было более чем нормальное. Еще, Александр Андреевич, сестра проконсультировалась с химиотерапевтом, по поводу удаления яичников, она ей не рекомендовала удалять их лапороскопически из-за наличия спаек на придатках, но сказала - проконсультироваться у гинеколога еще.
|
|
#25
06.02.2014, 21:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Хотя откуда доктор знает про спайки - вопрос еще более сложный. 
|
|
#26
13.02.2014, 05:23
|
|||
|
|||
|
По поводу спаек - сестра делала УЗИ органов малого таза, вот по УЗИ химиотерапевт и посмотрела и такой вывод сделала, но все равно еще будем консультироваться по этому вопросу!
В нашем ОД предложили прокапать препаратами, которые я писала выше, но другой химиотерапевт, видев выписку сестры посоветовала нам все-таки приобрести оригинальные Таксол и Адрибластин. В итоге препараты сегодня доставят и х/т переносится на 17 февраля, за это время сестре назначили ЭКГ, биохимию и общий анализ крови и мочи, результат будет только завтра. Не навредит ли перенос химиотерапии на неделю? Но мы так решили, что лучше перенести и прокапать курс оригинальными препаратами. И подскажите еще поддержку после капельницы таксола? Чем поддержать сердце, суставы? У сестры были травмы на бедре, в том году еще поставили - артроз коленного сустава, плюс имеются 2 межпозвоночных грыжи.
|
|
#27
15.02.2014, 00:57
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 Цитата:
Цитата:
|
|
#28
18.02.2014, 09:59
|
|||
|
|||
|
Александр Андреевич, сестра сегодня капает Адрибластин + Таксол, перед Адрибластином сделали премедикацию, перед Таксолом Эменд, после капельницы Таксола собираются делать промывку (что в нее входит, я не знаю, но так звучит), х/т сказала завтра еще раз прийти на промывку. Вопрос: стоит ли сразу после химиотерапии делать эту самую промывку и завтра нужно ли? Не снижает ли она эффективность?
В принципе ей так делали на химиотерапии по схеме FAC и также "мыли", может потому и нет улучшений, что "вымыли"? Или это заблуждение? Также повышены печеночные пробы, АЛТ - 100, АСТ точно не знаю сколько, но тоже завышены. Химиотерапевт назначила Гептрал до х/т, перед х/т в двойной дозировке, и пить его постоянно. По какой схеме все-таки принимать Гептрал?
|
|
#30
24.03.2014, 13:10
|
|||
|
|||
|
Доброго времени суток!
Сестра съездила на обследование в Израиль, прошла ПЭТ-КТ, все чисто, без мтс. Доктор назначил дополнительно еще 3 курса доксорубицина+таксол, затем операция Пересмотрели стекла и в итоге к гормонам добавился еще Her2neu +++, но результат стекол получила уже после приема доктора, который говорил, что если при пересмотре обнаружится Her2, то нужно будет назначать герцептин. По приезду домой, наш ОД отправил стекла еще раз для пересмотра на ФИШ тест, пока не готов. Вопрос - когда нужно начинать уколы герцептина? назначают ли его в неоадъювантном режиме?
|
Линейный вид
