|
#16
27.11.2013, 22:32
|
|||
|
|||
|
из назначений пока не капаю в нос полидексу. вместо неё - аквалор.
а по остальному не знаю что делать... позвоню завтра врачу - спрошу о необходимости приёма а/б. Ребенок активный, аппетит хороший, на горло жалуется, отит, видимо, есть т.к. закапывая в уши полидексу чешет их активно и проявляет беспокойство. Кашель стал лучше - редкий и продуктивный. 
|
|
#17
28.11.2013, 23:34
|
||||
|
||||
|
Кукушкой)) не надо.
Что сейчас ребенка беспокоит и что из лечения делаете? При катаральном отите назначают нурофен для обезболивания, иногда отипакс в уши. Капать полидексу имеет смысл при наружном отите, а за перепонку лекарство не попадает. Нос дышит?
|
|
#18
29.11.2013, 07:13
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Даём Клацид - последний день. Нос промываю аквалором. В уши капаем полидексу. Но он после закапывания проявляет беспокойство и плач. на завтра записалась к другим педиатру и лору. Почитав инфу, поняла, что сейчас нужно лечить аденоиды, потому что они дают осложнения на уши. Возможно, в данной ситуации имел место не отит (вспоминаю слова "лора" о том, что что-то ей не нравится-типа сосудик лопнул в ухе. а об отите она только в заключении написала). Поэтому меня сейчас посетила мысль, что диагноз был половинчатый. тьфу. как же тяжело найти адекватного врача, которому можно доверять(((
|
|
#19
29.11.2013, 11:51
|
||||
|
||||
|
Зачем капать местный антибиотик, если ребенок получает антибиотик внутрь. Отменяйте.
|
|
#20
30.11.2013, 13:23
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Были сегодня у ЛОРа и педиатра. Начну с педиатра. Ей в ОАК ОЧЕНЬ не понравилось СОЭ - 42 (но это старые анализы) и атипичные моноуклеары (3% - тоже из старых анализов). Сказала: "это 100% инф. моноуклеоз! без вариантов!" Пощупала ему лимфоузлы, живот - всё нормально. Лимфоузлы не увеличены. Преварительный диагноз: инфекц. мононуклеоз, течение. Назначено: 1. Лабораторные исследоваия: кровь на АТ к капсоидному и ядерному АГ вируса Эпшт-Барр ImgIGG, АТ к цитомегаловирусу IGG.IGM, АТ к вирусу грпеса 6 типа IGG.IGM. ОАК 2. Изопринозин 0,5 мг по 1/2 табл 2 р/д - 14 дней в нос полиоксидоний 3 мг+3мл физраствора 1 р/д комплекс витаминов Нормоспектрум 1 мерн. ложка 2 р/д - 1 мес Далее - ЛОР. Диагноз: течение гнойного риносинусита, 2х сторонний тубоотит, г.н.м. 1-2 ст, г.н.м. 2 ст. Назначено: в нос: мирамистин по 3 дозы х 2 р/д, через 15 мин - 2 дозы. После этого - полидекса 3 капх2 р/д. мирамистин по 3 дозы х 1 р/д, через 15 мин - 2 дозы. После этого - альбуцид 3 капх1 р/д. Курс - 6 дней. В уши: отофа 4 мл+1 мл дексаметазон по 3 кап х 3р/д+жгутик на 3 часа (вот это сын вряд ли вытерпит). Курс - 4-5 дней. Синупрет 15 капх3 р/д. Курс - 3 недели. (не пойму - зачем это нужно?) Супрастин 1/2 таб х 1 р/д на ночь. ДЛЯ СНЯТИЯ ОТЁКА. Повторный визит - через неделю. ВОПРОС: 1. Из назначенного педиатром анализов - какие нужны? Разве нужен анализ на герпес 6 типа- это же вроде розеола? 2. Что принимать из лекарств, назначенных педиатром? Зашла в аптеку -узнала цены на эти препараты, развернулась и ушла. 3. Как считаете, назначение ЛОРа адекватное? Мне кажется, нормальное. Только по синупрету мне не понятно... Педиатр сказала, что в детский сад можно будет через неделю. Всё равно всю неделю будем лечить носоглотку... Спасибо!!!
|
|
#21
30.11.2013, 19:21
|
||||
|
||||
|
Ничего я адекватного тут не вижу. Заканчивайте антибиотик. Промывайте нос и идите в сад через неделю.
|
|
#23
30.11.2013, 20:57
|
||||
|
||||
|
Так вы и лечите антибиотиком. Сколько дней? Аденоиды и миндалины- что?
|
|
#24
30.11.2013, 21:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Нос просто аквамарисом промывала.
|
|
#25
30.11.2013, 21:28
|
||||
|
||||
|
Этого достаточно. Нос дышит? Вы же писали, что у ребенка жалоб нет уже?
|
|
#26
02.12.2013, 10:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
у ребенка жалоб вроде как нет. Нос, похоже дышит. Про аденоиды и миндалины я спрашивала, т.к. ЛОР сказала, что у него всё воспалено. Миндалины красные, рыхлые. Аденоиды - увеличены. 2х сторонный катаральный отит. Якобы, мы получается всю носоглотку в предыдущую неделю как будто и не лечили. Поэтому она и назначила продолжать лечение... Вчера всё таки пересдали ОАК. Остальные анализы сдавать не стали. СОЭ - 39 (снизились. Было 1,5 неедели назад в пик болезни - 42). Но повысились тромбоциты до 449 тыс/мкл (норма 202-403). Остальные показатели в норме. Атипичные мононуклеары исчезли. Мы сейчас только промываем нос аквамарисом (но сын не дается, поэтому получается всего 2 р/сутки  (( ), и закапываю уши отофой.У меня, собственно вопросы: 1. Получается, СОЭ держится очень высоким уже больше 2 недель. Как долго он будет держаться высоким? Нужно ли пересдать кровь и, если да, то когда лучше? 2. Повысились тромбоциты - это плохо? 3. Мне не совсем понятно с носоглоткой... У сына есть аденоиды. Как их лечить всё таки? Я так понимаю, что если их не вылечить, то он из болячек будет не вылазить, всё время цепляя что-то новое... Наша участковая рекомендовала при аденоидах масло туи. Я его закапывала месяца 1,5, а потом сын пошёл в сад и начались сопли-сопли-сопли.... 4. Елена, а Вы очно принимаете пациентов?
|
|
#27
02.12.2013, 19:44
|
||||
|
||||
|
1. Соэ неспецифический показатель, постепенно нормализуется.
2. Это никак. И надо видеть весь анализ. 3. Если ребенка не беспокоит, дышит носом, не храпит, то никак. Частые орви закономерное явление для первого года в саду. Никаких волшебных капель нет.
|
|
#28
02.12.2013, 22:09
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Елена! Спасибо Вам большое! Вы меня поддерживали все эти недели и не дали раскиснуть! Как жаль, что в реальной жизни мне пока не встретились такие Врачи, как Вы!
|
Линейный вид
