Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 21.04.2011, 09:45
piraida piraida вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2010
Город: Пенза
Сообщений: 254
Сказал(а) спасибо: 195
Поблагодарили 10 раз(а) за 3 сообщений
piraida *
Добрый день! Сегодня посетили педиатра и ЛОРа. Диагноз:Острый правосторон.катар. средний отит,аденоидит,ГНМ, о.н/фарингит. Признаков аллергии по слизистой нет, горло некрасное, но рыхлое, легкие чистые, но дыхание тяжелое. Сейчас беспокоит только кашель по ночам, уже долгое время, не спим ни сын, ни я. Сопли не вытекают, но где-то внутри "шмыгают".Назначили:Эриспал, Отинум,Колагргол и Имудон.
1. Нужно ли капать Отинум 7 дней, если прокапали 3 дня и боли исчезли(ЛОР сказала обязательно и в два уха, а не только в правое больное)
2.Что из выписанного можно применить для лечения ребенка?
3.Что делать с длительным кашлем, чем лечить?
4.Если Коралгол нельзя, что использовать при насморке, кроме физраствора?
Большое спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 21.04.2011, 13:44
piraida piraida вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2010
Город: Пенза
Сообщений: 254
Сказал(а) спасибо: 195
Поблагодарили 10 раз(а) за 3 сообщений
piraida *
Забыла еще добавиь к вышеизложенному,
5.Нам еще Супрастин приписали на ночь-5 дней.Стоит ли?
Благодарю!!!
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 22.04.2011, 05:33
piraida piraida вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2010
Город: Пенза
Сообщений: 254
Сказал(а) спасибо: 195
Поблагодарили 10 раз(а) за 3 сообщений
piraida *
Ответьте,пожалуйста, очень нужен Ваш совет!Спасибо
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 24.04.2011, 00:20
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отипакс капается только при наличии жалоб на боли в уже. Супрастин, как и другие антигистаминные, утяжеляет течение отита. Имудон - неприличен не только по названию, но и по сути своей, ибо ничего не лечит. Эреспал Колларгол также не применяются для лечения отита. Читайте http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=117340
Ночной кашель чаще всего связан с постназальным затеком, с ним помогают бороться прохладный воздух достаточной влажности, приподнятый головной конец кровати.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 27.04.2011, 07:46
piraida piraida вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2010
Город: Пенза
Сообщений: 254
Сказал(а) спасибо: 195
Поблагодарили 10 раз(а) за 3 сообщений
piraida *
Здравствуйте, Ольга Владимировна! Ушки у сына прошли. Но кашель, особенно ночью, остался. Мы ничем ничего не лечили, кроме отита(отипакс) и не лечим.Каждый раз на приеме у врача он нам говорит, чтобы мы лечили горло, оно рыхлое и еще аденоидит, за счет этого у мальчика кашель. Не стоит его слушать, мы все правильно делаем?Еще педиатр дала направление к аллергологу.Посморите,пожалуйса, анализы: кровь по формуле и общий анализ мочи.Дайте,пожалуйса, совет. Огромное Вам спасибо!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 27.04.2011, 10:26
piraida piraida вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2010
Город: Пенза
Сообщений: 254
Сказал(а) спасибо: 195
Поблагодарили 10 раз(а) за 3 сообщений
piraida *
Да, еще хочется добавить к вышесказанному рекомендации аллерголога(только от него вернулись). Сказала, что кашель непростудный, так как уже второй месяц(так долго быть не может). Аденоидит к тому-же всегда на почве аллергии(уже доказано). Ставит диагноз:аллергический ринит, трахеит обострение. Назначила ингаляции нейбулайзером с кромогексалом по 1мл вместе с 1 мл физраствора 2 раза в день -2 недели, затем 1 раз в день тоже две недели. Она сказала, что не смотрите на то, что в ннструкции можно только с пяти лет, за границей его во всю применяют. Пожалуйста, как нам поступить? Спасибо
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 28.04.2011, 01:50
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За границей от кромогексала отказались ввиду его низкой эффективно си.
Режим применения, рекомендуемый Вам, нерационален.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 04.05.2011, 07:21
piraida piraida вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2010
Город: Пенза
Сообщений: 254
Сказал(а) спасибо: 195
Поблагодарили 10 раз(а) за 3 сообщений
piraida *
Добрый день!Врач аллерголог назначила нам лечение на выбор, либо кромогексал ингаляции, либо авамис в нос и эриус две недели (таблетки).Пять дней пролечились, результата пока никакого. Может еще мало? Я все равно не понимаю. Вы пишите, что у мальчика постназальный затек, педиатр утверждает, тоже самое, наверное,что из-за аденоидов, аллерголог указывает на аллергическую природу. Скажите,пожалуйста, это все одно и тоже? Я просто уже запуталась. На Ваш взгляд эффективно ли применяемое нами лечение?Или ничего не делать и терпеть ночные кашли, бессонные ночи?Это когда-нибудь пройдет, может и лечение такое не поможет от кашля, а мы пичкаем ребенка лекарствами?Спасибо!
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 04.05.2011, 11:12
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Странный выбор. Авмис + Эриус - лечение аллергического ринита с аденоидом. Ингаляции кромогексала - лечение аллергического трахеита (кашлевой астмы).

5 дней чем пролечились?

Постназальный затек - это симптом, стекание слизи по задней стенке глотки с рефлекторным кашлем. Может быть и при банальной простуде, и при гиперплазии аденоидов, и при аллерг. рините.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 04.05.2011, 12:16
piraida piraida вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2010
Город: Пенза
Сообщений: 254
Сказал(а) спасибо: 195
Поблагодарили 10 раз(а) за 3 сообщений
piraida *
Ольга Владимировна, простуду явно исключаем, остаются аденоидит(раньше ставили аденоиды 1 степени) и аллергический ринит( сдавали кровь на аллергены в 2,5 года(картина была похожая:кашель, тяжелое дыхание, насморк)-показала только бытовые аллергены) . Лечение было такое-же:авамис+эриус. Через две недели все прошло. Но сейчас лечимся так-же, но пока улучшений нет.Ребенок не чихает, но тяжело дышит, как-будто у него нос забитый, но ребенок говорит в то-же время, что дышит хорошо, но в носу щипит. Пролечились 5 дней авамис + эриус. Аллерголог нам ставит аллергический ринит и обострение трахеита.Лор смотрела-признаков аллергии не находила, я специально спрашивала ее. Я тоже склона к тому, что этот кашель из-за аденоидов. Но почему расходятся мнения аллерголога и лора?Меня сейчас волнует вопрос: продолжать ли такое лечение дальше, до двух недель, как советует врач или прекратить?Можно ли победить чем-либо ночной кашель или смириться? Посоветуйте,пожалуйста, Ольга Владимировна. Спасибо
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 05.05.2011, 20:10
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжайте, 5 дней маловато. Зажмите ноздрю пальцем и попросите подышать через другую - свободно дышит или сопит?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 07.05.2011, 12:50
piraida piraida вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2010
Город: Пенза
Сообщений: 254
Сказал(а) спасибо: 195
Поблагодарили 10 раз(а) за 3 сообщений
piraida *
Ольга Владимировна, дышит свободно, спит с закрытым ртом. Стало легче от этого лечения. Долечимся до двух недель, как назначил доктор.
1)Вы то-же склонны считать, что у нас это аллергическое или у Вас другая точка зрения? Может дополнительно обследоваться?Что-же это у нас такое, какой основной диагноз?
2)Может ли быть аллергия на вирусы, например, герпес в стадии обострения(у мальчика по второму типу было обнаруженно после роддома) или на простудные вирусы(вообще, редко ОРВИ болеет)?
3)Как Вы относитесь к лечению Лор-заболеваний холодом?
4)Ольга Владимировна, хотела еще спросить по поводу дисплазии т/б суставов.Ребенку поставили такой диагноз в шесть месяцев,назначили физ. процедуры и капли какие-то, не помню названия. Процедуры поделали,но капли мы не пили. Ножки у мальчика сейчас буквой X, можно ли это вылечить сейчас и ,вообще, раньше предотвратить, если у мамы тоже такие(наследственное получается)?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 07.05.2011, 16:57
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Поскольку я ребенка не вижу, то склонна доверять очному врачу )) По крайней мере, явных противоречий между диагнозом и описанием состояния ребенка я не вижу.
2. Нет. Каким образом обнаружили герпес 2 типа, какие-то клинические проявления были?
3. Немного подробнее, пожалуйста, что имеете в виду.
4. Фото ножек возможно? Когда был последний осмотр ортопеда, что написано в карточке?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 07.05.2011, 19:41
piraida piraida вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2010
Город: Пенза
Сообщений: 254
Сказал(а) спасибо: 195
Поблагодарили 10 раз(а) за 3 сообщений
piraida *
Но каждый врач ставит свой диагноз: педиатр-фарингит, лор-аденоидит,аллерголог-ринит, трахеит.Это что, одно и то-же, должен же быть какой-то общий знаменатель?
Педиатр нам поясняет, что може быть аллергическая реакция, после того, как ребенок переболеет ОРВИ, особенно, если частые.Так-же и врач аллерголог нам пояснила, когда мы сдавали кровь на аллергены и обнаружили герпес, что аллергия связанна именно с этой инфекцией в период обострения.Кому же верить? Герпес обнаружили в больнице, когда лечили желтуху в месяц.Врач пояснила, что желтуха сама по себе быть не может-это какая-то инфекция в организме. Сделали 3 капельницы с иммуноглобулином, сказали, что инфекция очень опасна и может повредить головной мозг. Как на губах бывает, так и на мозге может быть. Так нам пояснили.Аденоиды можно лечить холодом, у нас клиника есть, очень хвалят врача, многим, говорят, он помог детишкам. Как Вы относитесь к такому лечению?Фото ножек позже выложу. Благодарю за консультацию!!!
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 07.05.2011, 23:08
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я полагала, что речь идет об аллергическом рините, судя по назначениям.

Теперь по герпесу. Я правильно понимаю: у ребенка была затяжная желтуха, сдали какие-о анализы, по ним определили герпетическую инфекцию, пролечили иммуноглобулином. Анализы можете выложить или хотя бы написать, что это было - ИФА (IgM, IgG), ПЦР.

Название клинки можете написать, я посмотрю (ссылку не надо, а то будет нарушение)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.