Спасибо, Валентин Викторович (я просила профессора Фадеева о помощи в теме).
Таким образом, автору темы и лечащему врачу предстоить выбрать между проведением сцинтиграфии и пробной отменой тиреостатиков. Будем надеяться, что тиреотоксикоз деструктивный.

А я, признаться, удивилась. В Запорожье сделали TRAK и поставили диссеминированную ФА..

Или тем и другим одновременно

Дифдиагностику АмИТ предлагают коллеги из Италии (Piga M et al. The usefulness of 99mTc-sestaMIBI thyroid scan in the differential diagnosis and management of amiodarone-induced thyrotoxicosis. Eur J Endocrinology 159: 423-429, 2008).

При АмИТ-1 (йод-базедов) накопление в ЩЖ повышено, так как железа имеет повышенную функцию. При АмИТ-2 (деструктивный тироидит или «тиротоксикоз утечки») накопления в ЩЖ (как и при любом тироидите) нет из-за воспаления и деструкции – изображения ЩЖ нет.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Несколько подобных работ исходило их Словении лет 5 назад, но они были слабые, даже в PubMed не попали...

Сергей, простите - у меня ощущение , что сие уже давно как-то в учебниках есть ..А если в поиск на Тиронет глянуть?

Извините, Галина, но я нашёл только одну статью - давно искал такую работу, т.к. она для меня очевидна. Дайте пожалуйста ссылку.

Нет - не стану искать .. Некогда , но во всех учебниках сие есть ..

Сцинтиграфия с МИБИ? Везде есть?

Во всех учебниках есть про 1 и 2 тип, дифференцировать которые можно с помощью сцинтиграфии. В жизни, насколько я понимаю, встречаются еще и смешанные варианты.

Уважаемые коллеги!
Посмотрите статью-то. Во всех учебниках с пертехнетатом делают.
Господи, только бы срезать по Шукшину.

Нет, я думаю , неправа я - у меня могли смешаться главы из Уильямса, Гринспена и Мерка на редактироании - так что мб , я недооценила важность именно этого сообщения , придется отвечать на базар - но смотреть ей-ей некогда , недельку подожду .. Анна права - клиницисту как-бы просто все- деструкция , она и в Африке деструкция , а коли смешано - так намешано ..

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=105519
- ссылка на тему, в которой эта статья (и не только) уже фигурировали

Уважаемая, внимательно просмотрел - эта статья не фигурировала. Если найдёте - дайте ссылку на конкретное сообщение.
И вообще технитрил (МИБИ) везде фигурировал как агент для оценки злокачественности узлов, а не для дифд-ки типов АмИТ.

Прошу прощения. Столь часто на форуме, кас. заболеваний ЩЖ, обсуждаются проблемы диф.диагностики амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза, что для того, чтобы найти "ту самую" необходимо немало времени. Личной заинтересованности в этом нет, т.к. с клинической позиции новаторского в указанной статье не вижу. Если у Вас есть желание поищите на "конференции Тиронет для врачей". Точно там встречала ссылку. С уважением.

А редакция European Journal of Endocrinology увидела. Она не стала бы публиковать то, что есть в каждом учебнике.

Уверен, что нет. Если Вы так уверены, что есть - покажите.

Мне крайне не симпатичны подобные перепалки. Однако, коль Вы провоцируете. Напрасно полагаете, что статья 2008 года могла остаться без внимания эндокринологов до 2010 года! Еще в 2008 году в 4 выпуске "Клинической и экспериментальной тиреодологии" (с.27-28) был представлен перевод обсуждаемой работы под моей фамилией. К сожалению, издательство выкладывает в интернет рефераты работ лишь наших соотечественников. Так, что примите на веру или найдите соответствующий выпуск. Позволю заметить, что все оппоненты в этой теме к вышеуказанному журналу имеют прямое отношение. А клиническое значние позвольте оставить без комментариев.