Гепатит В - "если есть деньги так и лечить будем по кошельку"

bags · #16 26.01.2011, 16:28

Уважаемый Юсиф Мусаевич,
уже год принимаю бараклюд, но сейчас так сложились обстоятельства, что купить его в Приморском крае невозможно, идет какая-то перерегистрация препарата. Когда будет - не знают.
Перерыв в приеме означает, что всё было зря???

**easl** · #17 26.01.2011, 20:46

Встречный вопрос: как выглядят результаты АЛТ и ПЦР после четвертого месяца лечения и до настоящего время?

bags · #18 26.01.2011, 23:56

АЛТ 22U\I (норма 10-40U\I согласно референтных пределов судя по выписке из лаборатории)
ПЦР - отрицательный
HBsAg - КП 56,672
anti Hbe - КП 15,1

bags · #19 27.01.2011, 09:49

А может быть стоит продолжить лечение пегасисом или временно перейти на него, чтобы не ухудшить достигнутого?

**easl** · #20 27.01.2011, 20:45

Если ПЦР отрицателен с 4-го месяца терапии, то по истечение года лечение можно завершить на данном этапе. С последующим контролем через 3 месяца.

bags · #21 28.01.2011, 00:23

но ведь, как я понимаю, вирус никуда не делся, поэтому скажите, не принимая лекарство эти три месяца, существует ли опасность мутации вируса и как результат - начав снова принимать бараклюд, он уже помогать не будет?

**easl** · #22 28.01.2011, 14:30

Вирус никуда и не денется, но репликативная активность его может быть минимальной после годичного лечения неопределенно долго. В таком случае в продолжении приема препарата необходимости нет. За год резистентность к энтекавиру не развивается. Но выбор схемы лечения в случае необходимости - предмет отдельного разговора.

bags · #23 28.01.2011, 16:27

Огромное спасибо за ответ.

bags · #24 03.02.2011, 15:33

Уважаемы Юсиф Мусаевич,
две недели не принимаю бараклюд, решил сдать анализ.
ПЦР так и есть отрицательный. А вот АЛТ стал 36U\I (норма 10-40U\I
HBsAg - КП 106
anti Hbe - КП 12
Это значит, что всё возвращается снова? или так бывает после резкого прекращения приема препарата?

**easl** · #25 04.02.2011, 17:47

А чем не устраивает уровень АЛТ?

bags · #26 05.02.2011, 08:46

повышается...
да и HBsAg такой почти был до начала лечения, потом в два раза снизился, а сейчас снова на прежних позициях...
беспокоюсь...

**easl** · #27 05.02.2011, 14:42

АЛТ пока в пределах нормы. HBsAg присутствует, но КП не есть колическтвенная оценка.

bags · #28 19.05.2011, 05:59

Прошло почти 4 месяца как я не проводил лечение. За это время сдавал два раза анализы - результаты: биохимия в норме, ПЦР - отрицательный.
Сдал анализы третий раз. АЛТ - 30U\I, АСТ - 21U\I, билирубин общий - 11, тимоловая - 1,1. В ПЦР обнаружен вирус снова - 4,4*10 в третьей степени копий\млю
HbsAg - КП91,3
antiHBcIgG - КП9,6
antiHBcIgM- отриц
antiHbe - КП 8,4
Как я понимаю нужно снова начинать лечение. Вы говорили выше, что при возобновлении терапии схема лечения - предмет отдельного разговора. Что посоветуете?

**easl** · #29 19.05.2011, 18:28

Не совсем так. Вирусная нагрузка = 880U/ml, т.е. <2000. Вам не требуется лечение в настоящее время. Повторите фиброэластометрию.

bags · #30 27.05.2011, 11:49

Фиброскан показал 5,2 Kpa (по Метавир), то есть даже меньше, чем было. Врач поставил фиброз F0. То есть не всё так плохо?