Непонятные симптомы

[Maxim85]

Уважаемые специалисты!

Спасибо за консультацию.

Сейчас активно контактирую с пси-специалистами. С одним очно в Киеве и с несколькими через интернет.
Ставят соматоформное расстройство, соматоформную вегетативную дисфункцию + ПА. Прописали АД СИОЗС Ципралекс. Довели дозу до 15 мг. Имеется небольшая положительная динамика.
Но "сосудистые" симптомы, т.е. распирающие боли, головокружения, удары в голову, при смене положения, все еще беспокоят.
Пси-врач, который меня очно ведет прописал Детралекс и\или Оксибрал, Нейрорубин.
Под его контролем сделали 6 капельниц Цераксон + Тиотриазолин + Мексидол + Реосорбилакт.
Какое Ваше мнение?

И еще один вопрос, который я забыл Вам задать.
Нужно ли раз в год делать повторные МРТ, чтобы исключить отрицательную динамику (опущение миндалин)? Да и вообще, возможна ли эта динамика?

При подобных склонностях можно ли укреплять мышцы шеи, вращать головой, делать массаж? Некоторые врачи говорят, что это категорически запрещено.

С уважением

Максим

[EVP]

Продолжайте лечение у психотерапевта. Симптомы сразу не уходят, иногда нужно несколько месяцев. А антидепрессант нужно принимать 6 мес и больше, иногда год и больше. В сосудистых препаратах, витаминах особого смысла нет. Вращать головой не нужно. Массаж можно, но без фанатизма.

[Maxim85]

Уважаемый Игорь Николаевич!

Спасибо за ответ.

У меня еще вопрос. Я писал о том, что у меня имеется анизокария, но так и не понял, что это может значить.

Недавно я прочитал статью. Вот ссылка.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Мой случай, когда при интенсивном освещении оба зрачка маленькие и равны.
При комнатном освещении правый больше, но не значительно. При плохом освещении правый значительно больше. Я понял, что в таком случае больным зрачком считается меньший. И варианта 2. Или это physiological anisocoria или Horner's syndrome, который может быть вызван достаточно серьезными вещами.

Как же мне все-таки снять этот вопрос?

Максим

[Maxim85]

Максимальная разница в темном помещении.

[EVP]

Не обращать внимания. Сама по себе асимметрия зрачков без других неврологических признаков не имеет значения.

[Maxim85]

Уважаемый Игорь Николаевич!

Я бы хотел проконсультироваться по поводу недифференцированной дисплазии соединительной ткани.
Вы не подскажете, к каким специалистам форума мне обратится?

Максим

[EVP]

Напишите в терапию.

[Maxim85]

Со вчерашнего дня стал чувствовать себя хуже. Утром встаю с постели звон в правом ухе. Ощущение неустойчивости при ходьбе, с трудом добираюсь до ванны. Головокружение усиливается при включении света. Правый зрачок значительно больше левого, правое веко заметно опущено, хотя я этого не чувствую. Боль в нижней части шеи и трапециевидной мышце справа. Неприятное чувство в ногах.

Скажите, все это укладывается в пси-проблематику, или все-таки стоит снова задуматься о неврологии?

С уважением

Максим

[EVP]

В расстройство психики может укладываться многое. Важно видит ли врач те изменения, что вы описываете. Сомневаетесь - посетите невролога.

[Maxim85]

Киевские неврологи, которых я посещал, ставили мне ВСД, церебральный арахноидит, Аномалию Киари. Лечили разнообразными сосудистыми средствами.

[pavelf]

Сообщение от Maxim85

Под его контролем сделали 6 капельниц Цераксон + Тиотриазолин + Мексидол + Реосорбилакт.
Какое Ваше мнение

Думаю эти препараты вам не нужны. Если уж придираться к вашему МРТ, то есть признаки (косвенные) хронического левостороннего синусита. Вы к ЛОР врачу не обращались?
Но к вашим жалобам они врятли имеют большое отношение.

[Maxim85]

Спасибо Pavelf!

Очень благодарен Вам за то, что Вы обратили внимание на мою тему.

Вот видите, никто мне о синусите не писал.

То есть Вы считаете, что это единственная придирка? И про Киари, арахноидит (слипчивый процесс), нарушение ликвородинамики и прочие бяки можно забыть?

Что бы Вы мне посоветовали?

С уважением

Максим

[pavelf]

Сообщение от Maxim85

Вот видите, никто мне о синусите не писал.
То есть Вы считаете, что это единственная придирка? И про Киари, арахноидит (слипчивый процесс), нарушение ликвородинамики и прочие бяки можно забыть?

Не писал, так как действительно это к теме большого отношения не имеет. По данным ваших августовских МРТ нарушений ликвородинамики не наблюдается. Если вы отмечаете ухудшение, то акцентируйте на этом внимание при очном осмотре невролога или психотерапевта.

[Maxim85]

Забыл написать, что в описании МРТ шейного отдела, которое я делал 5 лет назад, упоминалось про эктазию позвоночного канала грудного отдела. Что это может значить?
Связано ли это с дисплазией соединительной ткани? Может ли она давать осложнения на сосуды? Как это проверить?

Имеет ли смысл повторять МРТ?

С уважением

Максим

[Maxim85]

Уважаемые специалисты!

Пол М
Возраст 24
Рост 182
Вес 57

В 24 года впервые поставили диагноз недифференцированная дисплазия соединительной ткани (костно-висцеральная форма).

Имеются пролапс митрального клапана, высокое (возможно, готическое) небо, искривление носовой перегородки, перегиб желчного пузыря, костные стигмы, гипермобильность суставов, плоскостопие, эктазия позвоночного канала (грудной отдел), анизокария, Аномалия Арнольда-Киари (опущение миндалин мозжечка до 4 мм ниже уровня БЗО).

Чувствую себя плохо уже много лет.

С детства была ацетонемия (до 16 лет).

С детства ставили гастродуоденит, реактивный панкреотит, холецисто-холангит, дискинезию ЖВП по гипотоническому типу, рефлюкс.

В пубертате добавили ВСД по смешанному типу с частыми пароксизмами, НЦД, панические атаки.

Жалобы.

Головокружения, обморочные состояния, распирающие головные боли, тошноты, рвоты, потеря аппетита, малый вес, боли в сердце.

Невропатологи серьезных патологий не находят.

Пси ставят соматоформное расстройство.

Может, источник всего этого нагромождения дисплазия?

Как лечить дисплазию, чтобы она не прогрессировала?

Слышал, что дисплазии бывают очень опасными.

С уважением

Максим