#16
|
|||
|
|||
УЗИ недостаточно, если Вы прочти статью про ГЭР, то там написано, что "золотого" стандарта диагностики рефлюкса нет, для подтверждения д-за используются эзофагальная рН-метрия (измерение рН в пищеводе), эзофагогастроскопия с биопсией и исследованием на наличие H. pylori, дополнительно можно делать рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка для выявления каких-либо анатомических особенностей.
Кроме того, возможно пробное назначение кислотопонижающих/блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов препаратов с оценкой динамики состояния пациента. |
#17
|
|||
|
|||
Огромное Вам спасибо за понимание и консультацию. Буду стараться добиться таки отмены препарата и диагностики рефлюкса. Еще такие вопросы- 1)может ли быть и астма и рефлюкс вместе? 2) так как астма поставлена на основании аллегропроб а они у нас сдавались неоднократно и всегда с разными результатами (да еще врач говорит раз у деда была астма значит и у нее есть-наследственность) может ли все таки быть так что это не астма, точнее что нет ее у нас. Заранее извините если мои вопросы некорректны
|
#18
|
|||
|
|||
1. Может, причем наличие рефлюкса утяжеляет течение астмы.
2. Точно диагноз можно будет поставить, когда девочка подрастет, когда можно будет сделать спирометрию с фармпробой с бронхорасширяющим препаратом, возможно, потребуется проведение провокационной пробы. И кожные пробы тоже будут необходимы. Что касается диагностики атопии по специфическим IgE, то "положительные результаты тестов не всегда указывают на аллергическую природу заболевания и на связь аллергена с развитием БА, т.к. у некоторых пациентов специфические IgE могут обнаруживаться в отсутствие каких-либо симптомов и не играть никакой роли в развитии БА". (GINA) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#19
|
|||
|
|||
Здравствуйте
Мы заболели и пошли на прием к лор-врачу После осмотра и рентгена поставлен диагноз О 2-х сторонни отечно-катаральный гайморит Назначено лечение: Супракс 5мл один раз в день Зодак 10 капель 1 раз в день Промывание носа раствором мирамистина и воды 1:3 3 раза в день Ципромед(глазные капли) по 3 капли 3 раза в день в нос Флуимуцил через небулайзер по 1мл на 2 мл физраствора 2 раза в день С 23 октября пульмонолог перевел нас на дозу фликсотида по 50 мг 2 раза в день А сегодня от лора заходили к пульмонологу и она запретила! сейчас применять флуимуцил а еще на время лечения гайморита назначила к фликсотиду добавить теопек 0, 05 2 раза в день Подскажите как быть? |
#20
|
|||
|
|||
Пожалуйста помогите
|
#21
|
|||
|
|||
Помогите советом?
|
#22
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Что значит заболели? Пульмонолог прав. И супракс скорее всего не нужен, как и мирамистин. Но через нет носа не видно. |
|
#23
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ
Заболели - это 4 дня гнойное зеленое отделяемое из носа в большом количестве Больше ничего-ни температуры ни других проявлений Как же нам лечиться? Можно ли промывать нос физраствором? Пить ли теопек? |
#24
|
|||
|
|||
?????
|
#25
|
||||
|
||||
|
#26
|
|||
|
|||
Что сказал пульмонолог о дыхании? Ест ли хрипы в легких, какие?
Теопек не назначается детям до 6 лет [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#27
|
|||
|
|||
Дыхание чистое
Хрипов нет |
#28
|
|||
|
|||
В такой ситуации назначение теопека и др. бронходилататоров сомнительно.
|
#29
|
|||
|
|||
Спасибо всем за ответы
Хотела бы узнать нужно ли моему ребенку провести вакцинацию от гриппа и пневмококовой инфекции с учетом наших заболеваний и какими вакцинами? Заранее благодарна |
#30
|
|||
|
|||
Против гриппа - любой импортной, двукратно.
Против пневмококка - Превенар (предпочтительнее), либо Пневмо-23. |