#1
|
||||
|
||||
АФС, не могу найти врача:( Куда идти?
Доброго времени суток.
История долгая, попробую изложить. За последний год 3 ЗБ-выкидыша на сроке до 10 недель. В первую беременность было подозрение на АФС: Во время беременности выявлены антифосфолипидные антитела класса Ig G=43,0 ед/мл (август 2008) (НИИ гематологии) Дальше были анализы 19 марте 2009 (тоже уже скорее всего была беременность, тест показал две полоски 1 апреля)(НИИ гематологии) Гомоцистеин 6,7 скрининговые тесты: АПТВ(РТТ) 39 Тест с разведенным ядом гадюки Рассела (drVVT) 39 подтверждающие тесты: Тест гексагональной фазой фосфолипидов 3" заключение: антифосфолипидные антитела волчаночного типа не выявлены. генетические маркеры дисфункциитромбоцитарного звена гемостаза: аолиформизм 807С-->Т в гене гликопротеина Gpla: С/Т Заключение: выявленогетерезиготное состояние гена Gpla-фактор риска развития повышенной аргезивной функции тромбоцитов. КОАГУЛОГРАММА: (привожу только превышения) Фактор VIII, %................293% Концентрация фибриногена, г/л.........5,96 Заключение: в коагулограмме выявлены повышение активности концентрации фибриногена. После этого беременность прервалась на сроке 7 недель. Была большая потеря крови, потом долго приходила в себя, ломило мышцы. Следующим шагом я случайно попала к врачу в МСЧ 122, там и сдавала следующие анализы 16.05.2009: дуплексное сканирование головного мозга: Венозный застой 2 степени в глубоких венах мозга МРТ: признаки умеренно выраженной внутренней гидроцефалии Показатели внутресосудистой активации тромбоцитов (ВАТ) из всех показателей превышения: Различные формы тромбоцитов: Дискоэхиноциты..... 23 Сумма активных форм тромбоцитов, %........26 заключение: ВАТ превышены. Гомоцестеин 14, 24, при норме меньше или равно 11 Антитела к b2gp 30,32 u/ml, при норме от 0 до 10 u/ml Антитела к кардиолипину 26,86 u/ml при норме от 0 до 10 u/ml Циркулирующие иммуные комплексы 138 ед, при норме от 50 до 100 ед. Врач поставил АФС и прописал аспирин (кардиомагнил) и ангиовит. Три месяца я пила этот аспирин, пришла, сдала анализы, Циркулирующие иммуные комплексы стали 142 ед. Антитела к b2gp 23,69 u/ml, при норме от 0 до 10 u/ml Антитела к кардиолипину 20,25 u/ml при норме от 0 до 10 u/ml Гомоцестеин 10,29, при норме меньше или равно 11 На днях я у него была, он посмотрел анализы, сказал, что я невосприимчива к аспирину и назначил плазмаферез 3 штуки. диагноз его прочитать не смогла с разных сторон разная информация, одни говорят, что плазмаферез будет вреден или не поможет вообще. Вот, например, что мне пишут на одном из форумов(что меня оч расстроило и выбило из колеи, врач мой утверждал, что плазмаферез уерет все мои проблемы): У Вас классический АФС(избыток в2гп), который не лечится. Плазмоферезом Ваш АФС не уберешь, плазмоферезом убирают случайные антитела к антифосфолипидам(АФА), появившиеся вследствии тяжелой инфекции (нехронической). Можно сделживать выработку избытка антител на время Б, но помогает совсем не всем, наверно процентов 10. Хорошо, если Б замрет на сроке до 20 нед. Бывает и на 25, 30 нед. Вот тут есть риск Вашему здоровью. Реально! Не просто чихать больше станете, а куда серьезнее. И потом 9 мес. на пороховой бочке - это вобщем по желанию. Если теоретически, то схема выглядит так: Некая причина -> АФС с избытком антител -> проблемы с кровью -> ЗБ. Если удастся найти источник, эту некую причину, то Вам повезет, наполовину - Вы хоть будете знать, откуда ноги растут(сходите к ревматологу Шишкину в РАН на Тореза 72). У меня картина примерно такая же, только стаж ЗБ больше, и проблема с кровью не в гомоцистеине, а в другом. Вот как раз сегодня была у профессора-иммунолога Калиниой в МЧС на Лебедева, мне посочувствовали... А вообще сейчас я занимаюсь проблемой АФС не с целью Б, а чтоб вообще коньки раньше не отбросить, потому как вредно это такие антитела в себе просто так носить. За последние 3 года я приобрела постепенно давление, а теперь экзематоз... *** Простите, что так много, но это все, что у меня есть... Есть еще кое-какие мнения, но я хотела бы послушать, что мне скажут здесь Я запуталась и не знаю, что мне дальше делать и куда мне идти. |