Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Антифосфолипидный синдром

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.10.2009, 21:53
Аватар для brusnichcina
brusnichcina brusnichcina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 14
brusnichcina *
АФС, не могу найти врача:( Куда идти?

Доброго времени суток.

История долгая, попробую изложить.

За последний год 3 ЗБ-выкидыша на сроке до 10 недель.

В первую беременность было подозрение на АФС:
Во время беременности выявлены антифосфолипидные антитела класса
Ig G=43,0 ед/мл (август 2008) (НИИ гематологии)


Дальше были анализы 19 марте 2009 (тоже уже скорее всего была беременность, тест показал две полоски 1 апреля)(НИИ гематологии)

Гомоцистеин 6,7

скрининговые тесты:
АПТВ(РТТ) 39
Тест с разведенным ядом гадюки Рассела (drVVT) 39

подтверждающие тесты:
Тест гексагональной фазой фосфолипидов 3"
заключение: антифосфолипидные антитела волчаночного типа не выявлены.

генетические маркеры дисфункциитромбоцитарного звена гемостаза:
аолиформизм 807С-->Т в гене гликопротеина Gpla: С/Т

Заключение: выявленогетерезиготное состояние гена Gpla-фактор риска развития повышенной аргезивной функции тромбоцитов.

КОАГУЛОГРАММА: (привожу только превышения)
Фактор VIII, %................293%
Концентрация фибриногена, г/л.........5,96
Заключение:
в коагулограмме выявлены повышение активности концентрации фибриногена.


После этого беременность прервалась на сроке 7 недель.
Была большая потеря крови, потом долго приходила в себя, ломило мышцы.

Следующим шагом я случайно попала к врачу в МСЧ 122, там и сдавала следующие анализы 16.05.2009:

дуплексное сканирование головного мозга:
Венозный застой 2 степени в глубоких венах мозга

МРТ:
признаки умеренно выраженной внутренней гидроцефалии


Показатели внутресосудистой активации тромбоцитов (ВАТ)

из всех показателей превышения:
Различные формы тромбоцитов: Дискоэхиноциты..... 23
Сумма активных форм тромбоцитов, %........26

заключение: ВАТ превышены.

Гомоцестеин 14, 24, при норме меньше или равно 11
Антитела к b2gp 30,32 u/ml, при норме от 0 до 10 u/ml
Антитела к кардиолипину 26,86 u/ml при норме от 0 до 10 u/ml
Циркулирующие иммуные комплексы 138 ед, при норме от 50 до 100 ед.


Врач поставил АФС и прописал аспирин (кардиомагнил) и ангиовит.
Три месяца я пила этот аспирин, пришла, сдала анализы,

Циркулирующие иммуные комплексы стали 142 ед.
Антитела к b2gp 23,69 u/ml, при норме от 0 до 10 u/ml
Антитела к кардиолипину 20,25 u/ml при норме от 0 до 10 u/ml
Гомоцестеин 10,29, при норме меньше или равно 11

На днях я у него была, он посмотрел анализы, сказал, что я невосприимчива к аспирину и назначил плазмаферез 3 штуки.

диагноз его прочитать не смогла

с разных сторон разная информация, одни говорят, что плазмаферез будет вреден или не поможет вообще.

Вот, например, что мне пишут на одном из форумов(что меня оч расстроило и выбило из колеи, врач мой утверждал, что плазмаферез уерет все мои проблемы):

У Вас классический АФС(избыток в2гп), который не лечится. Плазмоферезом Ваш АФС не уберешь, плазмоферезом убирают случайные антитела к антифосфолипидам(АФА), появившиеся вследствии тяжелой инфекции (нехронической).
Можно сделживать выработку избытка антител на время Б, но помогает совсем не всем, наверно процентов 10. Хорошо, если Б замрет на сроке до 20 нед. Бывает и на 25, 30 нед. Вот тут есть риск Вашему здоровью. Реально! Не просто чихать больше станете, а куда серьезнее. И потом 9 мес. на пороховой бочке - это вобщем по желанию.
Если теоретически, то схема выглядит так:
Некая причина -> АФС с избытком антител -> проблемы с кровью -> ЗБ. Если удастся найти источник, эту некую причину, то Вам повезет, наполовину - Вы хоть будете знать, откуда ноги растут(сходите к ревматологу Шишкину в РАН на Тореза 72).
У меня картина примерно такая же, только стаж ЗБ больше, и проблема с кровью не в гомоцистеине, а в другом.
Вот как раз сегодня была у профессора-иммунолога Калиниой в МЧС на Лебедева, мне посочувствовали... А вообще сейчас я занимаюсь проблемой АФС не с целью Б, а чтоб вообще коньки раньше не отбросить, потому как вредно это такие антитела в себе просто так носить. За последние 3 года я приобрела постепенно давление, а теперь экзематоз...


***

Простите, что так много, но это все, что у меня есть...
Есть еще кое-какие мнения, но я хотела бы послушать, что мне скажут здесь
Я запуталась и не знаю, что мне дальше делать и куда мне идти.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.