Тендинит вращательной манжеты плеча

[doctor101]

bursitis calcarea) не совсем актуально в настоящее время

Сходите в Pub Med,и по ключевым словам bursitis calcarea/bursitis calcarea of shoulder,найдете этот термин и в более поздние годы,чем

Painter, 1907; Stieda, 1908; Haudek, 1911; Holzknecht, 1911),

[Egor1974]

Сообщение от doctor101

Сходите в Pub Med,и по ключевым словам /bursitis calcarea of shoulder,найдете этот термин и в более поздние годы,чем

Правильнее было бы сказать "более поздний год", потому что в пабмеде по ключевым словам "bursitis AND calcarea AND shoulder" и ограничением поиска группой "люди", есть только одна ссылка со словосочетанием "bursitis calcarea": Lium O [Surgical treatment of subdeltoid bursitis calcarea] Tidsskr Nor Laegeforen. 1966 Nov 1;86(21):1480-2.

1966 год. Все равно архаизм.

[germmed]

1 То, что здесь нет, упомянутого выше, адгезивного капсулита это точно.
2. А по-свежее снимков нет? Только за сентябрь 2008?
3. На снимке столько артефактов, что с уверенностью сказать о наличие оссификата сложно, тем более на МРТ в июле 09 лссификаты не описывают. Если свежих рентгенограмм нет, то есть смысл сделать.
4. Заболевание идет 3 года с прогрессированием в последние 2 месяца, не исключено, что может потребоваться операция. Слдует поискать специвлиста, который, при нобходимости, сможет сделать артроскопию плечевого сустава. И свежие рнтгенограммы могут что-то подсказать в тактике лечения.

[germmed]

Сообщение от Egor1974

По-моему, без локального лечения (введения глюкокортикоидов и пр.) большого толку от консервативного лечения не будет.

Some authors suggest the addition of a corticosteroid preparation to local treatment. Gschwend and colleagues[35] note that its action is short and its effect is exclusively symptomatic. Dluhy and associates[160] showed that corticosteroids inhibit vascular proliferation, local hyperemia, and macrophage activity. Lippmann[31] warned that corticosteroids abort the activity that leads to disruption and return the deposit to a static phase. Harmon[159] believed that the addition of corticosteroids did not accelerate the process of resorption but did reduce muscle spasms. Murnaghan and McIntosh[161] treated 27 patients with lidocaine (Xylocaine) injections alone and 24 with hydrocortisone and found no difference in results.
Rockwood: The Shoulder, 4th ed. 2008 CHAPTER 25 – Calcifying Tendinitis

[Egor1974]

Сообщение от germmed

Murnaghan and McIntosh[161] treated 27 patients with lidocaine (Xylocaine) injections alone and 24 with hydrocortisone and found no difference in results.

С этими авторами в пабмеде одно исследование: MURNAGHAN GF, MCINTOSH D, Hydrocortisone in painful shoulder; a controlled trial., Lancet. 1955 Oct 15;269(6894):798-800.
Если это именно оно, то опять таки 1955 год - слишком давно, (гидрокортизона ацетат синтезировали в 1951 г), и отсутствие абстракта не позволяет оценить качество исследования. По-моему, именно этот источник не подходит для того, чтобы сделать вывод.

[Irixon]

постараюсь в ближайшее время сделать свежий снимок.
p.s.: в продолжении лечения назначено парафинолечение и лазер

[Irixon]

Сообщение от germmed

2. А по-свежее снимков нет? Только за сентябрь 2008?

пришла к тому же выводу, постараюсь в ближайшее время сделать.

p.s.: в дальнейшем лечении назначено парафинолечение и лазер

[Egor1974]

Сообщение от Irixon

p.s.: в дальнейшем лечении назначено парафинолечение и лазер

От лазера вреда не будет, возможно, будет польза. От парафина, возможно, будет усиление болей. Большого вреда все равно не будет. Не пугайтесь. Если на фоне лечения боль ночью усилится, то нужно будет прекратить парафинолечение.