Ресинхронизатор

[Korzun]

Сообщение от Michel777

А стволовые клетки - развод????

Развод, к сожалению.

О Вашей цитате с кардиосайта:
1. Официальный сайт ВНОК (об-ва кардиологов) - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], а не кардиосайт.ру
2. Прочтите предложения после того, что процитировали:

Для устранения диссинхронии вследствие желудочковой стимуляции необходимо использовать устройство, сочетающее функции ИКД и ресинхронизации сердца (СРТ-ИКД). Для минимизации количества разрядов необходимо назначение адекватной медикаментозной антиаритмической терапии (амиодарон, соталол, β-адреноблокаторы или их комбинация) и программирование ИКД в режиме так называемой "безболевой терапии" путем использования на первом этапе купирования желудочковых аритмий (до нанесения шокового разряда ИКД) метода антитахикардитической стимуляции (класс показаний I, уровень доказанности С) [3, 400, 402].

[ostroumov]

Сообщение от Michel777

Коллеги - совсем забыла задать ещё один волнующий вопрос - - необходимо ли выполнять коронарографию??? (никогда этого не делали). Входит ли это в обязательный план обследований перед имплантацией????

На этот вопрос Вам вряд ли кто ответит. Этот вопрос рекомендации по кардиоресинхронизирующей терапии не рассматривают. Хотя, любому элементарно знакомому с физиологией очевидно - без кровоснабжения живого миокарда никакая терапия не поможет.
Однако, решать вопрос о необходимости коронарографии каждому конкретному больному должен его лечащий врач. Особенно тот, кто берется выполнять инвазивные вмешательства.
В Москве есть клиники, где не первый год устанавливают устройства для кардиоресинхронизации самым разным больным сердечной недостаточностью. Иногда по нескольку устройств в один день. Достаточно получить квоту на такое вмешательство в выбранную вами клинику. Самое сложное в жизни любого человека - это выбор. Удачи Вам!

[Michel777]

Коллеги - всем огромное спасибо!! Очень многое стало понятным!!!на следующей неделе будет ещё одна консультация в Бакулева - отпишусь по результатам.

[Michel777]

to KORZUN - по поводу моей вырезанной фразы - пытаюсь понять квалификацию одного из консультирующих меня докторов - предложил поставить только ИКД............и вот что думать про такого доктора????

[tourunov]

Так блокада левой ножки пучка Гиса то есть? Это важно.

[Michel777]

Есть - ещё какая блокадищща

[Korzun]

Сообщение от Michel777

пытаюсь понять квалификацию одного из консультирующих меня докторов - предложил поставить только ИКД............и вот что думать про такого доктора????

Вряд ли со зла, скорее всего от незнания...

[Gilarov]

Сообщение от Michel777

Коллеги - совсем забыла задать ещё один волнующий вопрос - - необходимо ли выполнять коронарографию??? (никогда этого не делали). Входит ли это в обязательный план обследований перед имплантацией????

С учетом возраста, ишемия миокарда возможна. Для исключения поражения коронарных артерий можно выполнить МСКТ коронарных артерий.

[Michel777]

Как раз об этом и была мысль, которую обсудили с AlexAV !!! Спасибо большое - ещё раз подтвердили идею - тем более что 4 года назад МСКТ была нормальной!

[YVM]

Сообщение от Gilarov

Аппараты ставят и по квоте. Больные с ДКМП больше подходят для ресинхронизации, чем постинфпрктные. Ресинхронизаторов без КД сейчас вроде не делают уже.

Ресинхронизаторы без КД делают и даже новые модели разрабатывают, но в меньшем количестве, чем ресинхронизаторы с КД