Информированное согласие

[mararat]

Сообщение от ELENA_VLAD

В нашем регионе сложилась типичная для сегодняшнего времени ситуация - тысячам пациентам направо и налево проводится стентирование коронарных сосудов в новом федеральном кардиоцентре и прочих сосудистых центрах города. Ко мне приходят диабетики и я вижу этот вал. Одновременно по ДЛО отсутствуют средства для выдачи им всем необходимого клопидогреля. Отсутствие его и препаратов для онкобольных - сегодня основная беда Минздрава края. Одна из пциенток (с диабетом) собралась подавать в суд на врача (не меня!), уж не знаю , на которого именно - отговаривала ее как могла - за то, что ей не сказали, что полгода она должна принимать клопидогрель. Не за то, что нет по льготе, а за то, что не разъяснили. Думаю, этот поворот событий должен быть учтен в Инф согл по стентировнию.

если дело дойдет до суда, хадатайствуйте о привличении в качестве соответчиков вашего главного врача и врача, выполнившего опарацию.

[ELENA_VLAD]

К счастью, я только сторонний наблюдатель. Но уже увидела пациентов, которые получили почти дармовой индийский клопидогрель.

[Dr. Vadim]

Главного врача и вообще любого другого врача привлечь в качестве соответчика нельзя, потому что они - физические лица, а иск предъявляется к организации.
Что же касается дешевых препаратов, то здесь ни лечащий врач, ни главный врач, ни министр ЗО субъекта РФ и ни даже сама (!!!) Вероника Скворцова (автор 323-ФЗ в первую очередь, как я считаю, и министр - во вторую) ничего поделать не смогут. Существует 94-ФЗ (закон о поставках для гос. и муницип. нужд), в который недавно внесены изменения, предписывающие при извещении о проведении торгов или запросе котировок указывать международное непатентованное (генерическое) название фармпрепарата, но не коммерческое (например, "амлодипин", но не "норваск"; как не действует один и действует другой - гипертоникам хорошо известно). Так как торги, по большому счету, это конкуренция цен, а не конкуренция качеств - на выходе получаем дешевую и грустную недействующую терапию чего бы то ни было. Пациентам, которым дешевая и грустная терапия не помогла, в суде тоже ничего не светит, потому что препарат закуплен с соблюдением действующего законодательства (94-фз).
Не должна быть медицина бесплатной... Первый и единственный человек, который объяснил мне суть проблемы, была Ирина Геннадьевна, которая со своим экономическим образованием по-чеховски кратко сказала: "Наш народ не вырабатывает такой уровень ВВП, чтобы позволить себе бесплатную медицину". Лучшего объяснения я больше не слышал.
Но чтобы обезопасить себя от нападок со стороны пациентов, получающих дешевые индийские препараты и недоумевающих по поводу недействующей терапии оными, могу посоветовать внести в ИДС стандартную фразу о том, что я, мол, предупрежден о возможности приобретения за свой счет фармпрепарата другого производителя, но даю добровольный информированный отказ, потому что люблю халяву (шутка! Ну Вы поняли, надеюсь...)

[ELENA_VLAD]

Ирины Геннадьевны, как и Галину Афанасьевну, часто цитирую . Не сочтите за флуд, но в Красноярске часть платных клиник вошли в ОМС и у администраторов этих клиник появилось слово - ОМЭЭСНИКИ. Не расшифровываю - все понятно. Скандалы по привычке начинаются с первого шага в чистую, светлую клинику.