#16
|
|||
|
|||
Добрый вечер!
Обратила внимание, что диагноз по результатам УЗИ врач написала - диффузный многоузловой зоб с АИТ. Разве можно поставить АИТ без анализов? Спасибо! |
#17
|
||||
|
||||
АИТ как диагноз вообще не имеет смысла, если нет гипотиреоза. А если гипотиреоз есть - АИТ как диагноз уже никому не нужен.
|
#18
|
|||
|
|||
Добрый день,уважаемые доктора! Я в растерянности. Была на приеме у другого врача,он же сделал мне пункцию узлов. Его диагноз АИТ, в начале темы есть мой анализы,все в норме кроме АТ-ТГ. Так вот,слова врача-антитела атакуют ЩЖ,это обязательно надо приводить до нормы. Л-Тироксин 25мкг на полгода,сказал 50 мкг для меня много. Если через полгода ЩЖ не уменьш,тогда препараты йода. И еще надо похудеть,поставте у нас иголочку-вес уйдет. Я возразила,что у доктора Мельниченко и других врачей другое мнение относительно АТ-ТГ,на что получила-мало ли кто там как-то лечит. Биопсия через неделю будет. Нужен ли мне л-тироксин для уменьшения ЩЖ? Я растерялась...
|
#19
|
||||
|
||||
Приходится сожалеть, что последние30 лет эндокриногии занятому доктору не хватило времени заглянуть в журналы медицинские; для принятия решения о вашем лечении нужны результаты пункции, а не увлекательные дискуссии о роли антител к тироглобулину; мало понятен смысл вашей передачи того, как вы поняли слова доктора.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
|||
|
|||
Спасибо! Правильно ли я Вас поняла, что пока ничего принимать не нужно? Еще раз спасибо!!!
|
#21
|
||||
|
||||
Мы не знаем клеточный состав узла - а прием тироксина при нормальном ТТГ вышел из моды годков 30 как, с той самой поры, как стало известно, что аттг никого не разрушают и вообще свидетели
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
|||
|
|||
Благодарю!!! Отпишусь с Вашего позволения по результатам цитологии через неделю.
|
|
#23
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать Супрадин при заболеваниях ЩЖ, в том числе АИТ? Имею ввиду не противопоказан ли. Спасибо!
|
#24
|
||||
|
||||
Не противопоказан, в том числе при узловом зобе.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
|||
|
|||
Доброго дня, уважаемые Врачи!
Можно ли каким-либо образом связаться с врачами, которые консультируют здесь по поводу возможности очного приема (Москва) ? Личные сообщения мне не доступны. Если вопрос некорректный, простите великодушно! |
#26
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна! А Вы случайно не могли бы порекомендовать врача-эндокринолога в Пушкино или г. Мытищи?
|
#27
|
||||
|
||||
Посмотрте раздел эндокринология , у нас много врачей из различных округов Москвы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
|||
|
|||
Добрый вечер!
Получила результаты биопсии 2-х узлов. Пунктат правой доли ЩЖ(2 стекла) - элементы красной крови, капли коллоида, однослойные эпителиальные комплексы фолликулярного эпителия, разрозненные дистрофически измененные териоциты. Материал получен из участка коллоидного зоба. Пунктат левой доли ЩЖ (2стекла) - элементы красной крови, капли коллоида, единичные в отдельных полях зрения группы фолликулярного эпителия. Врач Семенов И.Г. ФГУ Клиническая больница №1 Управления делами президента РФ. Пожалуйста, прокомментируйте результат и что дальше делать. Заранее спасибо! |
#29
|
||||
|
||||
Пунктат неинформативен по отношению ко второму узлу , по первому заключение о наличии узлового коллоидного зоба , не требующего леченния , по второму- неинформативное заключение ,при повторной пункции в учреждении высокой квалификации и наличии неинформативного пунктата - операция
Варианты выхода из ситуации : консультация стекол опытным цитологом или повторная биопсия в квалифицированном учреждении
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
|||
|
|||
Спасибо!
Можно ли В ЭНЦ привезти стекла? нужно ли для этого записываться? Есть ли еще кроме ЭНЦ учреждения, куда можно обратиться (я имею ввиду квалификацию)? Еще раз спасибо! |