#16
|
||||
|
||||
Это вопрос не ко мне - я еще понимаю необходимость такого исследования у мужчины , у которого ищу опухоль надпоченика , при недостаточной эффективности терапии кломифеном у женщины ( в первой фазе ), при подтверждении факта климакса в комплексе с эстрадиолом ..
Думаю , что гинекологи нашей страны считают нужным узнать , сколько в данную секунду протекает в крови в кубитальной вене эстрадиола потому , что им кажется , что соотношение эстрогены / прогестерон текущие в данную единицу времени в определенном участке кровяного русла и есть единственные вещества , действующие без всяких посредникв на тот или иой оргна мишень , иными словами , доктора каким-то образом в уме преобразуют теоретические сведения о тех или иных механизмах развития поломок в требование зафиксировать составные части механизмов именно с помощью доступных на сегодня тестов .. Это я так сложно не Вам - себе говорю . Я правда не знаю , зачем нужны мешки анализов в подавляющем большинстве случаев
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора!
Пролактин - 330 мкМЕ\мл (N 59.0 - 619.0) на 22 д.ц. Каковы мои дальнейшие действия? 1) продолжение приема Hormel CH 4 мес, Вит Е 400 МЕ 4 мес, Фолиевая кислота 4 мес и самостоятельная стимуляция М. утрожестаном вагинально при задержке цикла более, чем на 30 дней? 2) УЗИ или тест-контроль овуляции начинать уже делать сейчас (22 день цикла) 3) спермограмму муж сдаст в воскресенье 4) стоит ли что-то предпринимать по поводу сильно повышенного АМГ, ЛГ, 17- гидроксипрогестерона и андростендиона, 5) насколько критично необходима сейчас проверка проходимости маточных труб? есть ли не лапароскопический метод? Спасибо за внимание и ваше время. |
#19
|
||||
|
||||
Итак , с пролактином нет и не было проблем, далее - прошу коллег -гинекологов
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
|||
|
|||
|
#21
|
|||
|
|||
Evangelista,
1. для проверки проходимости маточных труб можно выполнить ГСГ, но лапароскопия более информативный метод. 2. на 22 ДЦ. уже поздно отслеживать овуляцию. |
#22
|
|||
|
|||
Цитата:
спасибо |
|
#23
|
||||
|
||||
Быть -то может , но очевидо , что не на 22 й..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
|||
|
|||
И снова здравствуйте!Скажите, пожалуйста ,насколько серьезно нужно относиться к спермограмме и морфологии сперматозоидов?
спермограмма Объем более 6 мл цвет в норме, вязкости нет, агглютинации нет, концентрация 18*10 с\мл степень подвижности а 50% b 17% c 16% d 17% округлых клеток нет Морфология: Нормальные формы N 2% Na 3% Патология (%) головки 78 шейки и средней части 7 хвоста 5 сросшиеся формы 2% бесформенные 3% Заключение: олиготератозооспермия. Скажите ,что могло повлиять на такой ужасный результат? Может быть, слишком долгое воздержание? (6 дней) Имеет ли смысл пересдавать? |
#25
|
||||
|
||||
Вообще анализы надо сдавать с учетом требований к ним
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
|||
|
|||
Гинеколог потребовала сдать спермограмму - вот мы и сдали. Здесь на форуме тоже порекомендовали - сдать спермограмму. Мы же не просто так - от нечего делать. А уж, что с ней делать - врачам должно быть виднее, не так ли.
|
#27
|
||||
|
||||
Повторю еще раз- во избежание гаданий анализы сдают в соответствии с требованиями к оным , применительно к спермограмме- длительное воздержаие делает анализ неинформативным
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
|||
|
|||
спасибо, теперь понятно. Пересдадим.
На очной консультации гинеколог по результатам анализов, приведенным выше в этом топике, поставила : СПКЯ, гиперандрогения, гипотироксинемия (Т4 у меня 0,92нг\дл при номе лаборатории 0.35 - 4.0 ). Сказала ,что во время беременности нужно будет повышать ,сейчас пока ничего делать не надо. Прописан прием Джес 4 цикла и во время приема последней пачки Джес пересдать на 8-9 день цикла св. тестостерон, 17-гидроксипрогестерон, андростендион. Насколько будут информативны данные анализы? Также прописана УЗГСС. |
#29
|
||||
|
||||
Я понимаю причину путаницы у доктора в её представлениях - на лекции о гестационной гипотироксинемии ( гда м ыдолго и подробно рассказывали почему оная вне уровня ТТГ лабораторная но не клиничсекая пробелма ) доктор что-то не так записала - но вот за что Вы мучаете нас , пересказывая странные байки , да еще путая ед измненеия и референсы - убейте не знаю ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |