#16
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî åùå ðàç! Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, êàê ìíå ëó÷øå îïðåäåëèòüñÿ ñî ñæåìîé ëå÷åíèÿ? Ìîæåò ïîñîâåòóåòå ñïåöèàëèñòà â Ìîñêâå? Ïðî èíòåðôåðîí ÿ òîëüêî ñàì ÷èòàë èíôîðìàöèþ, âðà÷è êàê òî íåîõîòíî íà ýòó òåìó ãîâîðÿò, èì ïðîùå ýíòåêàâèð íàçíà÷èòü ñðàçó è íå ïàðèòüñÿ.
|
#17
|
||||
|
||||
Âàì ñþäà:
Êëèíèêà íåôðîëîãèè, âíóòðåííèõ è ïðîôåññèîíàëüíûõ áîëåçíåé èì. Å.Ì. Òàðååâà
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#18
|
|||
|
|||
Äîáðîãî äíÿ Þñèô Ìóñàåâè÷! Íóæåí âàø ñîâåò! 31.03.2017 íà÷àë òåðàïèþ áàðàêëþäîì 0,5 ãð. Íà ìîìåíò íà÷àëà òåðàïèè ÏÖÐ 2,0 õ 10*6 êîï/ìë. ÀËÒ 171, ÀÑÒ 64.
24.08.17 ÏÖÐ 1.3 õ 10*3 êîï/ìë. ÀÑÒ 35, ÀËÒ 45 12.02.18 ÏÖÐ 2.9 õ 10 *3 ÌÅ/ìë ÀËÒ 31, ÀÑÒ 30 Íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ, ïîñëåäíèé àíàëèç ãîâîðèò î òîì ÷òî âèðóñ àäàïòèðîâàëñÿ ê áàðàêëþäó, è íàãðóçêà âûðîñëà. 2.9 õ 10*3 ýòî ñêîëüêî ïðèìåðíî â êîïèÿõ?? Âîïðîñ ñîáñòâåííî ãîâîðÿ îäèí, ÷òî äåëàòü äàëüøå? Ïåðåõîäèòü íà òåíîôîâèð? Ñàìî÷óâñòâèå îòëè÷íîå, íèêàêèõ ïîáî÷åê íå íàáëþäàåòñÿ. Çàðàíåå áëàãîäàðåí çà îòâåò! |
#19
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
À êàêîâî ìíåíèå âàøåãî ëå÷àùåãî âðà÷à?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#20
|
|||
|
|||
Ê ëå÷àùåìó âðà÷ó ïîïàäó òîëüêî 12.03. Íî â ëþáîì ñëó÷àå õî÷ó ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ó âàñ, òàê êàê ëó÷øå èìåòü íåñêîëüêî ìíåíèé, è ïîòîì óæå ïðèíèìàòü êàêîå-ëèáî ðåøåíèå. Êîýôôèöèåíò óçíàë, *1.7 òî åñòü 4.93 õ10*3 êîïèé. Ñàìîñòîÿòåëüíî êîíå÷íî ëå÷èòüñÿ íå ñîáèðàþñü, íî âàøå ìíåíèå âàæíî äëÿ ìåíÿ. Ñïàñèáî!
|
#21
|
||||
|
||||
Àáñîëþòíûå öèôðû ðàçëè÷àþòñÿ, íî ãîâîðèòü î ðàçâèòèè ðåçèñòåíòíîñòè ïîêà íå ïðàâîìî÷íî.
Ñëåäóåò ïîâòîðèòü îïðåäåëåíèå âèðóñíîé íàãðóçêè â ïåðâîé ïîëîâèíå ìàðòà (÷åðåç ìåñÿö îò ïðåäûäóùåãî) íà ôîíå ïðîäîëæåíèÿ òåðàïèè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#22
|
|||
|
|||
Áîëüøîå âàì ñïàñèáî! Ïîñëå êîíñóëüòàöèè ñ âðà÷îì ñäàì àíàëèç è îòïèøóñü ïî ðåçóëüòàòàì!!
|
|
#23
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü Þñèô Ìóñàåâè÷! Íóæåí âàø ñîâåò! Ó ìåíÿ çà ýòîò ãîä ñèòóàöèÿ ñ âèðóñíîé íàãðóçêîé ïðàêòè÷åñêè íå èçìåíèëàñü.
17.05.2018 Hbv 4 x 10*2 ìå /ìë (âðîäå íà÷àëà ñíèæàòüñÿ) 14.11.2018 Hbv 2.3 x 10*3 ìå /ìë (îïÿòü âûðîñëà äî çíà÷åíèé ôåâðàëÿ) Âñå îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè êðîâè â íîðìå. Àëò 26, àñò 21, ããò 38 Ê èíôåêöèîíèñòó èäó íà ïðèåì 19.11.18, íî õîòåëîñü áû óçíàòü âàøå êîìïåòåíòíîå ìíåíèå. Ìîæåò áûòü ñòîèò óâåëè÷èòü äîçèðîâêó äî 1 ìã? Èëè ïåðåéòè íà òåíîôîâèð? Ñïàñèáî çàðàíåå çà îòâåò! |
#24
|
||||
|
||||
À ïî÷åìó áû íå ïîéòè íà èíòåðôåðîí? Ãåíîòèï À, âèðóñíàÿ íàãðóçêà íèçêàÿ.
Òåíîôîâèð íå óáåæèò, íî ýòî íåîïðåäåëåííî äîëãèé êóðñ. À èíòåðôåðîí 48 íåäåëü.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#25
|
|||
|
|||
Äîáðîãî äíÿ Þñèô Ìóñàåâè÷! Ñ ôåâðàëÿ 2019 ã.ó ìåíÿ íàêîíåö-òî ñíèçèëàñü âèðóñíàÿ íàãðóçêà äî íåîïðåäåëÿåìîé, ïåðåñäàâàë íåñêîëüêî ðàç ÷òîáû óáåäèòüñÿ! Âñå ïîêàçàòåëè òàêæå â íîðìå(Àëò, àñò).  êîíöå èþëÿ ñäàâàë åùå ðàç, âñå â ïîðÿäêå, íå îïðåäåëÿåòñÿ. Ïîñëå ýòîãî ñõîäèë íà ïðèåì ê èíôåêöèîíèñòó (ÈÊÁ #1) â Ìîñêâå. Îí ïîðåêîìåíäîâàë íà äàííîì ýòàïå óæå ïðåêðàùàòü ëå÷åíèå, è ìîíèòîðèòü ðàç â òðè ìåñÿöà íàãðóçêó. ß ÷åñòíî ãîâîðÿ ïîêà íå óâåðåí, ñòîèò ëè òàê ðàíî îñòàíàâëèâàòü òåðàïèþ, òàê êàê ñ íóëåì ÿ ÷óòü áîëåå ÷åì ïîëãîäà. Ïî÷èòàë ðåêîìåíäàöèè ìåæäóíàðîäíûå, íàñêîëüêî ÿ ïîíÿë, òàì ïðåäëàãàþò ïðåêðàùàòü òåðàïèþ íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 12 ìåñÿöåâ ïîñëå ñíèæåíèÿ ÂÍ äî íóëÿ. Òåì áîëåå ÷òî ìíå ïî÷òè äâà ãîäà íå óäàâàëîñü äîñòè÷ü íåîïðåäåëÿìîé ÂÍ.
Âðà÷ òàêæå ñêàçàë, ÷òî ïðîäîëæåíèå òåðàïèè â îòñóòñòâèå âèðóñà òîæå íå åñòü õîðîøî, òàê êàê ñóùåñòâóþò ðèñêè ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ, è äëÿ îðãàíèçìà ìåíåå âðåäíûì áóäåò èìåííî ïðåêðàùåíèå òåðàïèè, è òîëüêî â ñëó÷àå ðåàêòèâàöèè âèðóñà âîçîáíÎâëåíèå ïðèåìà ïðåïàðàòîâ. ×òî ñêàæåòå? Ñïàñèáî, ñ óâàæåíèåì! |
#26
|
||||
|
||||
Ïðîäîëæàòü è êîíòðîëèðîâàòü óðîâåíü HBsAg êîëè÷åñòâåííî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#27
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, òàê è ñäåëàþ!
|
#28
|
|||
|
|||
Äîáðîãî äíÿ Þñèô Ìóñàåâè÷! Ïîäñêàæèòå êàê áûòü! Ïðè ðîæäåíèè ðåáåíêà ñåé÷àñ åìó äîëæíû ñòàâèòü ïðèâèâêó îò ãåïàòèòà Á. Ìû ñ æåíîé æäåì ðåáåíêà â ñåíòÿáðå, ó ìåíÿ íà ìîìåíò çà÷àòèÿ áûëà íóëåâàÿ íàãðóçêà, íî âäðóã âñå æå âèðóñ ïåðåäàëñÿ ìàëûøó. ×òî äåëàòü â òàêîì ñëó÷àå, âåäü ó ðåáåíêà íå áóäóò áðàòü àíàëèç íà Á. Ñòàâèòü ïðèâèâêó â ëþáîì ñëó÷àå èëè êàê? Ñïàñèáî çàðàíåå çà îòâåò!
|
#29
|
||||
|
||||
Î÷åðåäíàÿ ñâåðõ-èäåÿ? Ðîæàòü ñàìè áóäåòå èëè æåíà?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#30
|
|||
|
|||
))) È âñå æå, íóæíî ëè ñòàâèòü ïðèâèâêó?
|