Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 14.09.2017, 21:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,892
Поблагодарили 33,461 раз(а) за 31,803 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Избыточный вес повышает число и активность эозинофилов пр астме или др. аллергических заболеваниях органов дыхания, быть может следует исключить их у пульмонолога.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 15.09.2017, 15:47
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Уважаемый доктор, прошу прокомментировать:
Сегодня была в детском диагностическом центре
Осмотр врача-кардиолога:
диагноз основной по МКБ-10:R01/1
функциональный систолический шум
диагноз сопутствующий:
аллергический ринит
рекомендации
экг через 6 мес
ЭХОкг планово
контроль АД

Консультация пульмонолога диагноз J39.3
Аллергический ринотрахеобронхит(бытовая пыльцевая сенсибилитация) ремиссия
рекомендации ФВД+вентолин
кл.ан.кр
явка с рез-ми эхо и фвд
рекомендации по лечению
сингуляр продолжить решение вопроса о усилении терапии по рез ФВД

Случайно врачу попалась бумажка неврологического обследования и она стала настаивать на консультации невролога. Потом подошла педиатр, и они вдвоем стали говорить что все проблемы только неврологические.
Снимок не сделали, записалиь на пробы.
Все время пока были в центре, ребенок себя плохо чувствовал, жаловался на боли в глазах, лоб, нехватку воздуха.
Мы, конечно, посетим невролога очно, можно мне создать тему в неврологии?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 15.09.2017, 16:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,892
Поблагодарили 33,461 раз(а) за 31,803 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
без скана осмотра очного невролога и неврол. статуса Вам наши консультанты не ответят
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 15.09.2017, 16:25
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
были предыдущие консультации (4 апреля, в июле ), МРТ и КТ.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 15.09.2017, 16:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,892
Поблагодарили 33,461 раз(а) за 31,803 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
попробуйте создать тему,прочтите, какие там требования в разделе, ссылку дайте там и на ету
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 17.09.2017, 19:53
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Сегодня обратились в больницу, так как ребенок плохо себя чувствовал, беспокойный сон, жалоба на головные боли с утра, нехватку воздуха, усталость.
Дали кетанов, сделали ренген (подозрение на пневмоторакс не подтвердилось) отпустили домой.
кроме кетанова еще приняли ОКИ и ибупрофен, венталин, но состояние не улучшилось.
26 функциональные пробы дыхания, 20 - консультация ревматолога, невролог в октябре.
Сейчас ребенок принимает кроме болеутоляющих сингулар, железо солгар в капсулах .имеет ли смысл сделать преднизолон для облегчения состояния?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 17.09.2017, 21:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,892
Поблагодарили 33,461 раз(а) за 31,803 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
заочно преднизолон или др. стероиды не назначаются, только под наблюдением очного врача, если он увидит в нем необходимость
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 22.09.2017, 19:31
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Прошу прокомментировать снова, есть ли положительная динамика?
Сегодня были у педиатра, ревматолога, получили результаты ОАК

жалобы на боли в области глаз, лоб
сопли постоянно (прозрачные)
болело горло, полоскали миромистином, граммидин, сейчас не жалуется
вчера было давление 130 на 60, легче после дибазола
опять жаловался на нехватку воздуха

сейчас ребенок принимает сингуляр 10мг 1 т в день
болеутоляющее ОКИ, ибупрофен 400
назонекс, отривин
и я даю железо СОЛГАР (а может, и нет необходимости?)
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 22.09.2017, 19:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,892
Поблагодарили 33,461 раз(а) за 31,803 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дефицит железа похоже есть, но будет ли он усваиваться на фоне воспалит. процесса и избыточного веса - непонятно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 22.09.2017, 20:06
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
принимаем капсулы Солгар уже больше двух недель
может, из-за этого или есть другая причина, началось вздутие живота и газы.
Непонятно, что принимать от воспаления, потому что педиатр и пульмонолог говорят что воспалительного процесса нет, а для меня он очевиден по состоянию ребенка. Что мне делать?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 22.09.2017, 20:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,892
Поблагодарили 33,461 раз(а) за 31,803 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
искать другого врача, который будет заинтересован в поиске причин недомогания у ребенка, а не уговаривать Вас что все хорошо и так должно и быть
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 22.09.2017, 20:13
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
другой врач из медцентра прописал клацид.
реактивный белок снизился с 16 до 8
Имеет ли смысл продолжить?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 22.09.2017, 20:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,892
Поблагодарили 33,461 раз(а) за 31,803 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
клацид как и статины похоже оказывает прямое действие на воспаление (снижает Ц-реактивный белок в 1.5-2 раза), но никоим образом не помогает ни в диагностике болезни, ни в подборе правильного лечения
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 27.09.2017, 22:05
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Здравствуйте
сегодня делали узи сердца(без патологий), были у педиатра
Ребенок чувствует себя плохо, жалобы на нехватку воздуха каждый день, боли в области лба каждый день, одышка, потливость, утомляемость, беспокойный сон
если клацид положительно влияет на воспаление, имеет ли смысл его принимать пока я ищу диагноста и лечение?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 27.09.2017, 22:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,892
Поблагодарили 33,461 раз(а) за 31,803 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, не имеет смысла - главное, побыстрее вернуть ребенка к здоровью, а не нормализовывать цифры в анализах
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.