Единичные бактерии в моче

[Sweety_M]

Спасибо Вам большое, успокоили - главное, на тему того, что это не вредит ребенку.
Про панические атаки я конечно читала, нашла много общего в симптомах, но и 2 главных отличия - во-первых, у меня они никогда не возникают "просто так", всегда есть четкий повод - медицинские вмешательства. Во-вторых, собственно сильной паники и страха смерти у меня при этом не бывает: слава Богу, самый первый раз это случилось также при врачах, которые мне сразу объяснили, что для меня это не опасно и не страшно. То есть, я в принципе знаю, что ничего со мной не будет и через 15 минут все пройдет, надо только посидеть головой вниз. Некоторая паника может возникнуть только если я не могу прямо сейчас эту позу принять. Вот в этот раз немного запаниковала, потому что попытавшись как всегда сидя наклонить голову между ног, поняла что живот (великоват вырос для 25 недель :-)) не позволяет это сделать и порядком напрягается от такой позы, наложилось беспокойство за малыша. Думала в кабинете врача лечь подняв ноги вверх, но меня опять усадили на стул - давление мерить... Из-за этого неприятные ощущения оказались сильнее обычного. Придется поискать другую подходящую для беременной позу.

В принципе, к своему доктору я уже хожу достаточно спокойно, кровь сдаю последнее время тоже вроде нормально, так что тут без медикаментов обойдусь. Ну а перед визитом к стоматологу наверное попробую таки выпить валерианы или пустырника - спасибо за совет!

[Tuu-Tikki]

Не получается наклонять голову между ног - ничего страшного. И это, я бы сказала, естественно при наличии живота) Идея поискать другую позу совершенно правильная.
Наша задача - не падать на пол, беременным этого не надо. Сидите за столом - опускаете на него (на руки) голову и т.п.
Тест я найду, чуть попозже дам ссылку, он с очень хорошей точностью позволит либо закрыть, либо открыть вопрос с наличием панических атак.

[Tuu-Tikki]

Нашла [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Пройдите его и скопируйте сюда весь текст результата.

[Sweety_M]

Снова здравствуйте, Ольга Ивановна, у меня очередной вопрос!

С 26-ой недели у меня по узи находят умеренное многоводие - в 26 недель индекс был 19.8, в 29 недель - 19.4. Врач говорит, что очевидных причин для многоводия она не видит, ибо анализы все в норме. За исключением усилившейся анемии (неделю назад было: гемоглобин 101, сывороточное железо 7.9, ОЖСС 115.5 - теперь жую мальтофер по 3т в день и так быстро прекращать не собираюсь:-)) но как я понимаю анемия вряд ли могла бы послужить причиной многоводия?

В прошлую беременность многоводие меня также преследовало, хотя тогда предположительные причины для него были - эрозия, кольпит, уреаплазма, лейкоциты в мазке постоянно шкалили 90-100, но после всех лечений, даже после курса антибиотиков - и лейкоцитоз и многоводие возвращались. Теперь же: эрозия пролечена - мазок в норме (правда, брали его только в 1-ом триместре), гемостаз, биохимия, глюкоза, общие анализы мочи и крови все показатели норма, кроме приведенных выше и свидетельствующих об анемии, прибавка вполне среднестатистическая (к 30 неделям 10 кг), отеки если и есть то незначительные, я даже ОРВИ ни разу не болела (т-т-т!). Врач разводит руками и предлагает сходить к гомеопату и психологу.

Вопрос - стоит ли таки глубже покопаться в причинах многоводия, сдать еще какие-то анализы - на инфекции? какие? Торч-комплекс я сдавала в первую беременность, сейчас мне его не предлагали.
Или, как мне показалось по найденным в сети таблицам, многоводие такой степени не является клинически значимым, это практически в пределах нормы?

В первую беременность умеренное многоводие к родам к сожалению усилилось и было уже выраженным (увы, индексов не знаю), что в родах некоторые неприятные моменты принесло - хотелось бы постараться это как-то предотвратить.

P-S Да, результатом приведенного Вами теста было: "Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки"

[Tuu-Tikki]

Анемия вряд ли могла послужить причиной многоводия, да.
Более подробно по поводу многоводия смогут ответить акушеры-гинекологи.

[MrsPetson]

Sweety_M, у Вас нет многоводия, ИАЖ в норме.

[Sweety_M]

Извините, я еще раз насчет многоводия. Правильно ли я понимаю, что в 37 недель ИАЖ 15 также многоводием не считается?
В 32 недели ИАЖ был 22 (я предположила, что это могло быть из-за перенесенного в то время ОРВИ), сейчас снизилось до 15-ти, но врача почему-то именно сейчас это многоводие стало сильно беспокоить - сегодня настойчиво предлагала мне лечь в стационар прокапать актовегин и трентал - я отказалась - тогда выписала кучу всего: цистон, вобензин, лимонтар, бруснивер, ангиовит, магне B6, да еще и полижинакс в свечах. И стала активно меня пугать как это многоводие опасно. При том, что по УЗИ, КТГ и допплеру все в норме! По анализам тоже, только гемоглобин так и не поднимается, даже чуть снижается - сейчас 99. Железо пью уже месяца полтора, но врач мне регулярно меняет его препараты: сначала это был актиферрин, потом мальтофер, теперь выписала сорбифер дурулес - действительно ли стоит их менять, подбирая оптимальный, или лучше было бы пить что-то одно, но постоянно?
Если я правильно понимаю, в остальных назначенных препаратах, как и в госпитализации, никакого смысла нет?

[Tuu-Tikki]

Хотелось бы увидеть анализ крови полностью и сывороточное железо, ОЖСС и ферритин в биохимическом анализе крови, чтобы сказать, в железе ли проблема.

[MrsPetson]

Sweety_M, ИАЖ в норме. Прием всех вышеперечисленных препаратов (кроме железа) на целесообразен.

[Sweety_M]

Спасибо большое за ответы!
Меня просто удивило, что даже когда ИАЖ был 22 врач не поднимала такой паники и не предлагала ни госпитализацию ни столько лекарств, как сейчас, когда он казалось бы понизился ну почти до самой что ни на есть "середины-нормы". Не понимаю логики!
По поводу железа - вот прилагаю последние 2 анализа крови: первый (где гемоглобин 101) примерно месяц назад, второй (гемоглобин 99) - сейчас. Ферритин ни разу не сдавала - не направляли, могу сдать на днях если без него недостаточно ясности.

[Tuu-Tikki]

Судя по результатам действительно имеет место железодефицитная анемия, даже без ферритина.
Препарат железа лучше все же один какой-нибудь, а не новый каждые две недели. Оставьте один, проверьте сами по инструкции - Ваш режим - "для лечения анемии" - чаще всего это 2 или 3 раза в день, в зависимости от препарата. Обратите внимание на отношение приема препарата к приему пищи - до, после, во время или безразлично.
Препарат железа нельзя запивать ни чаем, ни молоком. Нельзя совмещать прием препарата железа с приемом препаратов кальция или магния, смотрите, чтобы интервал между приемом этих препаратов был не менее двух-трех часов.
Принимать железо нужно будет в лечебных дозах до достижения нормального уровня гемоглобина. Затем переходите на профилактические дозы - обычно это раз в день, и пьете еще два-три месяца. Только так, потому что анемия имеет хороший шанс вернуться, если не скорректирован железодефицит.
Нужно контролировать клинический анализ крови раз в месяц, обмен железа - раз в пару месяцев. Через месяц после родов можно уже опираться на нормы гемоглобина, напечатанные в бланке.

[Sweety_M]

Спасибо большое, Ольга Ивановна. Так мне уже и до родов видимо меньше месяца осталось - 37 недель сейчас :-) Значит, буду пить железо до родов как минимум. Инструкции читала и соблюдаю. Вне беременности никогда с анемией не сталкивалась - оба раза только во второй половине беременности - в этот раз сильнее, в первую беременность гемоглобин ниже 105 таки не опускался, железо не пила, только налегала на железосодержащие продукты.
А сейчас значит получается и после родов его надо бы еще некоторое время попить?

[Tuu-Tikki]

Да, обязательно. Кормящие женщины - а Вы, я надеюсь, планируете долго и хорошо кормить ребенка - продолжают отдавать ребенку в том числе и железо. Не катастрофически, но в период грудного вскармливания женщины пропадают из поля зрения как терапевтов, так и акушеров и анемии их никто не видит. Было бы хорошо, чтобы к обычной усталости первого полугодия не добавились симптомы железодефицита.

Также педиатру, который будет наблюдать Вашего человека, скажите обязательно, что у Вас во время беременности была анемия, это несколько увеличивает риск анемии и у малыша на первом году жизни, было бы хорошо и ее вовремя поймать.