Сильные боли после тотального эндопротезирования

[maxa1977]

целесообразно сделать С-реактивный белок

[Winer]

Сообщение от maxa1977

целесообразно сделать С-реактивный белок

Для чего?

[maxa1977]

Сообщение от Winer

Для чего?

для исключения инфекции

[Snehginka]

Уважаемые консультанты - а по представленным анализам и снимку можете что-то сказать?

[Snehginka]

Откликнитесь, пожалуйста....

[Snehginka]

[Snehginka]

Сегодня рентгеннолог сказал маме, что по снимкам - протез вообще поставлен неправильно и ходить нормально она уже не сможет

Очень прошу - прокомментируйте хотя бы снимки. Правда ли, что протез стоит неправильно?

[maxa1977]

в первую очередь необходимо исключить инфекцию, далее - другие причины

[Alecksey]

Сообщение от Snehginka

Сегодня рентгеннолог сказал маме, что по снимкам - протез вообще поставлен неправильно и ходить нормально она уже не сможет

Очень прошу - прокомментируйте хотя бы снимки. Правда ли, что протез стоит неправильно?

Описываемые Вами симптомы похожи на гиперпатию седалищного нерва. Это может быть связано как с выполненной операцией эндопротезирования тазобедренного сустава, так и с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Имеется смысл выполнить рентгенографию позвоночника в 2х проекциях. А боли после эндопротезирования чаще возникают при нестабильности компонентов эндопротеза, а при инфекции - это лихорадка, признаки интоксикации, местно гиперемия (покраснение), припухлость, гипертермия (повышение температуры тела в области рубца).

[Alecksey]

По поводу постановки эндопротеза - чашка эндопротеза установлена несколько вертикально и это может быть причиной вывихов.

[maxa1977]

Сообщение от Alecksey

а при инфекции - это лихорадка, признаки интоксикации, местно гиперемия (покраснение), припухлость, гипертермия (повышение температуры тела в области рубца).

эх, ели бы все было так просто

[HelgaW]

Сообщение от Snehginka

Сегодня рентгеннолог сказал маме, что по снимкам - протез вообще поставлен неправильно и ходить нормально она уже не сможет

-ох,уж эти "специалисты"!Видимо,врачебная этика не про них.Прозорливцы...Пациентку ,кстати, не вывих беспокоит...Трудно,не видя человека,определить причину болевого синдрома-тем более,случай не простой,патологии больше 30 лет...Скорее всего,конечно,причина неврологическая,но,учитывая перенесенный остеосмиэлит,в первую очередь следует исключать воспалительные явления.К сожалению,при таких застарелых повреждениях эндопротезирование сустава может полностью не снять проблемы....

[Nikol]

Для лечения болевого синдрома, необходимо выяснить его причину. Можно предположить, что при эндопротезировании несколько удлинили конечность, из-за чего и возникла данная симптоматика, обусловленная неврологичекими проявлениями.

Причём боли могут появиться даже при небольшом удлинении. Скажем, если до операции конечность была укорочена на 2 см., после операции укорочение ликвидировали. Этого будет достаточно для появления болевого синдрома.

[Snehginka]

Сообщение от Alecksey

По поводу постановки эндопротеза - чашка эндопротеза установлена несколько вертикально и это может быть причиной вывихов.

То есть действительно - неправильно поставили? И как теперь избежать вывихов?

Сообщение от Nikol

Для лечения болевого синдрома, необходимо выяснить его причину. Можно предположить, что при эндопротезировании несколько удлинили конечность, из-за чего и возникла данная симптоматика, обусловленная неврологичекими проявлениями.

Причём боли могут появиться даже при небольшом удлинении. Скажем, если до операции конечность была укорочена на 2 см., после операции укорочение ликвидировали. Этого будет достаточно для появления болевого синдрома.

Так и есть, ногу маме удлинили на 5см. (примерно).

Сообщение от Alecksey

. боли после эндопротезирования чаще возникают при нестабильности компонентов эндопротеза, а при инфекции - это лихорадка, признаки интоксикации, местно гиперемия (покраснение), припухлость, гипертермия (повышение температуры тела в области рубца).

Никаких признаков инфекции из тех, что Вы указали нет. Значит, дело скорее всего в неправильной установке протеза

Значит ли это, что нужно делать повторную операцию? Либо можно как-то всё стабилизировать, не прибегая к ней?

[HelgaW]

Сообщение от Snehginka

, дело скорее всего в неправильной установке протеза

-Скорее всего,дело в удлинении конечности.Чтобы избежать вывихов следуйте рекомендациям оперировавшего хирурга.