#16
|
||||
|
||||
так как 1/0.6=1.67, то можно предположить, что в местной лаборатории используется человеческий тромбопластин с МИЧ ~ 1.0; данный режим дозирования варфарина считается недостаточным для полноценной профилактики тромбоза (целевые цифры МНО 2-3, или ПТИ = 33-50%) и поэтому может быть прекращен.
к тому же данная опухоль крайне редко осложняется тромбозом и в мировой сети описан единственный случай синус-тромбоза у молодой женщины с олигодендроглиомой во время беременности. Считается, что если после 2-3 месячной отмены антикоагулянта у пациента уровень Д-димера не превышает норму, то риск развития повторного тромбоза менее 5% и возобновлять варфарин нет нужды, если же Д-димер повысится, то ежегодный риск тромбоза около 8-10% и варфарин как средство профилактики тромбоза показан на длительное время.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |