#16
|
|||
|
|||
|
#17
|
||||
|
||||
Снимки не сканируют,а фотографируют на экране монитора,или окне, без фона за окном/деревьев,домов..пр./.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#18
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#19
|
|||
|
|||
Добрый день!
Болит именно кость, как будто лошадь наступила). От этого и кашляю, мне кажется. Думаю, что любой здоровый человек при нажиме на эту область захочет кашлять. Одышки при подъеме по лестнице нет (этажей 7 точно прохожу спокойно). А нужен именно травматолог, или с тем же можно и к неврологу? (травм или ушибов с 2006 года не было) |
#20
|
|||
|
|||
|
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
Если кость, то врач который занимается костями = травматолог. Но "будто лошадь наступила" - это может быть эквивалентом стенокардии, т.е. ощущения сдавления за грудиной. Тогда нужен нагрузочный ЭКГ тест.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#22
|
||||
|
||||
1-Рентгенологических признаков легочной гипертензии,не определяется.
2-Справа -добавочное шейное ребро/rt.cervical ribs/. 3- Если болит,при надавливании,на грудину справа,под передним концом ключицы,вполне возможно,имеет место синдром Титце./Tietze syndrome/.Очень возможно,что и шейное ребро,если имеет хряшевое соединение с грудиной,виновно.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
|
#23
|
|||
|
|||
Цитата:
Сегодня делаю суточный монитор с нагрузкой (который кардиолог назначил) . Три раза за сутки хожу по лестнице вверх, записываю показания. (При подъеме грудь давит сильнее, отдает в спину, но без одышки). Это оно и есть? Или нужен какой-то другой тест? У моего отца стенокардия (был инфаркт в 42 года). Причина была в очень высоком холестерине. У меня холестерин лет с 25 повышен , около 6,5-6,6 общий (липидограмму делала только при планировании беременности и во время беременности. Данных не осталось, но повышен был именно "плохой" холестерин. Статины мне не назначали (кардиолог сказала, что меньше 7 не назначают, особенно если хочешь еще одного ребенка. Последний раз сдавала летом только общий, так как сидела на диете (не ем красного мяса, ничего жирного с зимы). Общий холестерин стал 5,6. Но засчет "хорошего" или "плохого" - не знаю. |
#24
|
|||
|
|||
Цитата:
При надавливании в центре под местом крепления ключиц достаточно болезненно, при этом отдает в спину и хочется кашлять. (собственно говоря это место и болит постоянно). Справа нажимать не больно совсем. Вот слева под передним концом ключицы нажимать очень неприятно и прострелы в центр грудины. |
#25
|
||||
|
||||
Дождемся результатов Холтера.
Кровь на ЛПНП холестерин нужно сдать в ближайшее время.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#26
|
|||
|
|||
Хотела уточнить один момент: Врач кардиолог, которая вешала мне монитор, сказала, что к ней приходят на консультацию пациенты, перенесшие ковид. У них по эхо повышено давление в легочной артерии и длительная боль в груди. То же сказала моей свекрови кардиолог из 122 МСЧ (СПб), которой она показала мое эхо и рентген. При этом обе настоятельно рекомендуют КТ.
Я недавно делала рентген, и КТ мне как-то не очень хочется делать. (лишний раз облучаться). Подскажите, пожалуйста, не замечали ли у своих пациентов после ковид таких изменений на ЭХОкг? У меня теоретически не было ковида (симптомов не ощущала, болела только в феврале ОРВИ, правда потом до лета кашляла). И мне как-то сомнительно, что что-то в легких могло повлиять на легочную артерию, и при этом на рентгене ничего не видно. Но я очень далека от медицины, поэтому склоняюсь скорее переделать ЭХОкг, чем бежать на КТ легких. |
#27
|
|||
|
|||
|
#28
|
|||
|
|||
Добрый день, Александр Иванович!
Пришли результаты ферритина: 22,10 при норме лаборатории 10-120 (гемоглобин 2,5 недели назад был 135) Также пришел ТТГ, который назначил кардиолог после моей фразы, что почему-то тонометр 1 раз в 2 дня или чаще стал выдавать значок аритмии, при замерах 5 раз в день ведения дневника давления (на этом форуме читала, что имеет значение, только если выдает постоянно, поэтому раньше не писала): ТТГ (чувствительный) 0.578 при норме лаборатории 0,64-3,67 Сегодня иду в 12 часов сдавать ЛПНП холестерин по Вашей рекомендации, если вдруг увидите сообщение, то посоветуйте, пожалуйста: нужно ли теперь сдавать что-нибудь ещё по щитовидке? Т3, Т4 -? Или что-то ещё? И нужно ли УЗИ щитовидки? ТТГ сдавала в апреле 2018 был 0.78 с теми же нормами. УЗИ щитовидки делала также в 2018 - была норма. У мамы очень большое образование, пока доброкачественное, наблюдает несколько лет. |
#29
|
||||
|
||||
Это железодефицит. Нужно повышать ферритин до 40-50.
Для этого ежедневно принимать препараты железа (типа бисглицината железа) в течение 3-4 месяцев. А потом снова проверить ферритин. Обычно норма ТТГ 0,4 - 4,0. Я жду ответ от Эндокринологов: нужно ли ориентироваться на нормы разных лабораторий или единая норма применима для любого оборудования?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#30
|
|||
|
|||
Александр Иванович, спасибо за ответ!
Препарат найду и начну принимать. Правда я похудела (8кг за 7 мес). Делала перерыв в еде 16 часов. И ела мало мяса и жирного. Но калории не считала, не голодала. Хотела снизить давление таким образом и холестерин. Может и железо поэтому не очень. Про ТТГ пока подожду ответ. Если что-то нужно будет, то потом сдам отдельно. |