#16
|
||||
|
||||
Спасибо огромное. ФСГ во высшей границе, я поняла. Мне сегодня как раз пить достинекс (3 недели прошло). Я правильно поняла, что могу этого не делать?
|
#17
|
||||
|
||||
Совершенно верно
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#18
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые эндокринологи!
Напомню о себе: Тиреоидэктомия 31.03.2023 Т1N0M0 47 лет 51 кг, радиойод 27.04.2023 Есть два вопроса: 1. Сдала ТТГ, Т4 своб., помогите с корректировкой дозировки ТТГ 28.07.2023 8,58 (0,23-3,4), на 100 мкг 15.09.2023 0,67 (0,23-3,4), на 125 мкг 23.12.2023 4,65 (0,35-5,1), на 125 мкг 15.04.2024 1,5 (0,2 - 3,4) - пн, чт -150 мкг, в остальные дни 125 мкг (с 18.02.2024) Т4 св. 20,7 (10-23.2) пмоль/л 2. Сделала контрольный рентген легких 8.04.2024, все чисто. Получилось, что через 11 месяцев после радиойода, критично в плане дополнительного облучения? Спасибо. |
#19
|
||||
|
||||
Уровень ТГ? aTТГ? Вас информировали о целевом уровне ТТГ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
||||
|
||||
Радиолог после радийода в рекомендации написала: ниже 0.1 мкМЕ/мл.
ТГ 23.12.23 был меньше 0.2, антитела к ТГ 1.4. |
#21
|
||||
|
||||
Но Вы плюнули на эту рекомендацию, не так ли? Я о ТТГ?
Супрессия Вы не придерживались. Прошел год. Какой сейчас ТГ, АТТГ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
Почему плюнула, я ж меняю дозировку и сдаю ТТГ заново. Вот как раз спустя 2 месяца после очередной смены дозировки сдала. Определить ТГ в этой лаборатории не получилост, поэтому сдам теперь после праздников, когда буду контрольно сдавать кальций. ТГ сдавала раз в 3 месяца, сейчас прошло около 4.
|
|
#23
|
||||
|
||||
Эта же радиолог, когда был ТТГ 0.6 и 4.65 рекомендовала дозировку тироксина не повышать.
|
#24
|
||||
|
||||
Цитата:
Значит, плюнули. Целевые уровни ТТГ меняются в зависимости от наличия/ отсутствия/ полноты биохимической ( ТГ, АТТГ) и структурной ( УЗИ, сцинтиграфия всего тела, КТ - каждое в нужных условиях, не просто через запятую) и возраста / сопутствующих болезней. Тем не менее, хотя супрессии и не было, ТГ прекрасен Иными словами, всех устроил бы низконормальный ТТГ - порядка 0,5 Для этого прием тироксина должен быть безупречным и надо понимать, нет ли мешающих факторов
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
||||
|
||||
Я выше, когда спрашивала за паратгормон месяц назад выкладывала данные УЗИ за февраль, там непонятное образование, контроль в мае буду делать. Сцинтиграфию сразу после радиойода делала 02.05.23, йод скопился по срединной линии шеи (ПОН 6.9% от ОСВТ).
На 125 тироксина в декабре ТТГ стал выше (хотя до этого на 125 был 0.6) возможно из за того, что в этот период принимала по месяцу магний и кальций в т. ч. утром, спустя час, два после тироксина и принимала эпизодически омепразол спустя полчаса после тироксина, что, как теперь понимаю, делать нельзя. Ещё свечи Амелотекс в этот период использовала, троксевазин, были проблемы со спиной и циклодинон принимала тоже утром. Однако сейчас эти 2 месяца, кроме фортедтрима 4000 ничего не принимаю, даже омепразол. Но гастрит беспокоит. В анамнезе язвы, повышенная кислотность. Надеялась, что сейчас на 2 днях по 150 ТТГ как раз и станет ниже, ближе к 0.1. Однако нет |
#26
|
||||
|
||||
28.07.2023 ТТГ 8,58 (0,23-3,4), , Т 4 св. 15.4 (10-23.2) ТГ меньше 1, АтТГ меньше 7.5на 100 мкг
УЗИ 28.07.23 норм, патологий, рецидива нет 15.09.2023 ТТГ 0,67 (0,23-3,4), Т4 св 16.64 (10-23.2), на 125 мкг 29.08.23 ТГ меньше 1, АтТГ меньше 7.5 23.12.2023 ТТГ 4,65 (0,35-5,1), Т4 св 14.74 (6.44-18), ТГ меньше 0.2, АтТГ 1.48 на 125 мкг УЗИ 08.02.24 рецидива нет, но есть гипоэхогенное образование 6.4 на 4.8 мм 15.04.2024 ТТГ 1,5 (0,2 - 3,4) - пн, чт -150 мкг, в остальные дни 125 мкг (с 18.02.2024) |
#27
|
||||
|
||||
Есть ли возможность уточнить обсемененность хеликобактером?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
IgA к Helicobacter pylori или Антитела к Helicobacter pylori, суммарные?
|
#29
|
||||
|
||||
Я думала об уреазном тесте и антителах, коллеги мб меня поправят, гастроэнтеролог поможет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
||||
|
||||
Я сдавала анализы на хеликобактер, не помню точно какие, не было ее у меня. Язвы, повышенная кислотность с 18 лет(сейчас 47), поэтому каждые весна-осень обострение сезонное, не связано с бактерией. Гастроэнтеролога до майских посетить нет возможности. С такими данными можно как-то изменить дозировку? Добавить еще 1-2 дня по 150 тироксина?
|