Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 16.12.2016, 21:59  
vikaspb vikaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 71 vikaspb о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
В данной ситуации колебания аттг просто метод- зависимая вещь. Зачем Вы кажлый месяц смотрите эти показатели ?
Не каждый месяц, а спустя 2 месяца назначили- в октябре онколог назначил, так как смотрели ттг при смене дозы и видимо тоже решила посмотреть на всякий случай, а сейчас назначил эндокринолог- я не прошу, сами назначают- я не против- лучше перестраховаттся.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 16.12.2016, 22:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,478 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И в чем перестраховка? Какие дивиденды Вы получили ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 16.12.2016, 23:23  
vikaspb vikaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 71 vikaspb о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Увидела, что ТГ низкий-и уже хорошо-), вот они мои дивиденды . Но Вы правы, как всегда-надо угомониться-хотя не я хожу и сдаю сама-мне назначают. Я же без РЙТ, поэтому лишняя бдительность не помешает.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 17.12.2016, 10:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,478 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Его ( ТГ) надо было оценивать через полгода после лечения. Он ( ТГ )могли бы быть и повышенным в эту пору, а атТГ в основном важны, чтобы понять, нет ли ошибки в определении. Человек не должен проводить жизнь в очереди у дверей лаборатории
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 22.07.2017, 23:49  
vikaspb vikaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 71 vikaspb о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте, женщина 44 года, пряж т3n0мx, две операции в апреле и июне 2016 года.
Собираюсь делать отмену для проверки то и аттг. Наткнулась на статью
"отмена тироксина и вхождение в гипотиреоз, не является "оздоравливающей" и стимулирует рост новообразований."
Вот цитата из неё и соответственно вопрос-
Получается, если на супрессии рост клеток подавляется, то гипотиреоз с ттг более 30 действительно может спровоцировать рост оставшихся клеток?
Зачем назначается анализ с ТТГ более 30 через год после удаления ЩЖ?
Спасибо большое за ответы!!!
Ответить с цитированием
  #21
Старый 23.07.2017, 05:31  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,005 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не врач. Ну зачем читаете непонятно какие статьи? Проба с отменой является пробой со стимуляцией повышенным эндогенным ТТГ - вызовет ли он стимуляцию тиреоглобулина - белка, вырабатываемого только тиреоидным эпителием. Не хотите отменять тироксин - приобретите Тироген и проведите пробу с ним.
Ежели вы можете предложить другой вариант стимуляции - пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #22
Старый 23.07.2017, 09:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,478 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Он( метод) используется для того, чтобы узнать , выздоровели ли Вы, и, соответственно, нужно меньше тироксина в рамках просто замещения, не подавления , или же сохраняется болезнь, но нет необходимости в долечивании, или же нарастает проблема и нужна реоперация / РЙ/ ингибиторы тирозинкиназы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23
Старый 23.07.2017, 12:47  
vikaspb vikaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 71 vikaspb о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо большое за исчерпывающие ответы!

Ещё вопрос по анализам.
Ттг 0,107 (0,4-4)
СТ4 13,53 (9-19)

Почему низкий ст4 при таком низком ттг? Должен быть на верхней границе? Эти анализы на дозе 88 эутирокса.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #24
Старый 23.07.2017, 12:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,478 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А чем низок св Т4?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25
Старый 23.07.2017, 14:11  
vikaspb vikaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 71 vikaspb о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А чем низок св Т4?
При супрессия должен быть верхняя граница, ближе к 19. Если прийду к нормальному ттг, то свт4 будет ещё ниже на нижней границе или ниже ?
Ответить с цитированием
  #26
Старый 23.07.2017, 15:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,478 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему Вы так решили ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27
Старый 23.07.2017, 21:01  
vikaspb vikaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 71 vikaspb о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
На дозе 125 ст4 был почти 19, сейчас на 88 13,5. Если уходить с супрессии, то соответственно и ст4 будет ниже. Я так рассуждаю.
Ответить с цитированием
  #28
Старый 23.07.2017, 21:27  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,478 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И что ? Св Т4 не является самоцелью.
Нам неведом пакт ( set- point) о равновесии, который заключили между собой Ваш ТТГ и Ваш св Т4 в Вашем пубертате.
Целью лечения является не увеличение закупок тирокстна в аптеке, но уровеь ТТГ , доказанно обеспечивающий оптимальную популяционную продолжительность безрецидивной жизни
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение:
  #29
Старый 23.07.2017, 21:52  
vikaspb vikaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 71 vikaspb о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо, все поняла.
Ответить с цитированием
  #30
Старый 10.11.2017, 22:52  
vikaspb vikaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 71 vikaspb о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте, женщина 45года, 66, 170, было две операции в апреле и июне 2016 года по поводу аденомы пщж и прщж.
Хотела бы проконсультироваться по поводу дозы тироксина. До марта 2016 года принимала 100, ттг был очень низкий 0,0068. С марта принимаю 88.
С марта по сентябрь слала три раза анализы на ттг, он был всегда близок к 0,1.
Я опять перестала спать около месяца и решила опять сдать ттг, так как такое же состояние с бессонницей было на низком ттг.
Ттг стал 0,03.
Мой вопрос- почему упал ттг, если норма не менялась? Может это говорить о том, что появилась тиреоидинах ткань, которая продуцируют гормоны щж и соответсвенно падает ттг? ЩЖ удалена полностью за две операции.
Спасибо за ответы!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.