Прокоментируйте, пожалуйста, анализы кровь

[MamaVeryshi]

Вот в рационе проблема. У ребенка аллергия на БКМ (включая говядину) .Скудный рацион пока у нас. Цинком точно не разжиться из кабачков да безглютеновых каш... Что-то порекомендуете по-быстрее попытаться ввести из продуктов, важных для нормального кроветворения? Буду благодарна. Или мне адресовать вопрос в педиатрию? Из мяса едим индейку, кролика. Еще желток. Яблочные и грушевые пюре. В рационе у ребенка присутствует до 200-300 мл гидролизированой смеси в день в каши. Остальное-грудное вскармливание. Спасибо.

[MamaVeryshi]

Добрый день,уважаемый Вадим Валерьевич
Ребенок в стадии выздоровления от насморка и 2-стороннего катарального отита.температура повышалась однократно.на следубщий день вылез зуб.более 7-й день.принимает а/б по назначению очного лора.
По настоянию лора сдали общий анализ крови.Аппетит у ребенка отвратительный, присутствует небольшая одышка( у кардиологов по эхо абсолютная норма), сильная потливость при засыпании. Бледный носогубный треугольник.слабый набор веса. СОЭ 14
Вопросы
1.ранее Вы рекомендовали пить железо в проф дозе, очный педиатр отменил из-за стула. Готовы начать пить сейчас, подскажите дозу,пожалуйста,вес ребенка 8200.
Ест большой объем каш,на завтрак и ужин, когда давать препарат для лучшего усвоения.
2. Плазматические клетки 1, это паталогия? Читать Гугл даже не пытаюсь, старадаю, увы,повышенной мнительностью в отношеннии здоровья ребенка.нужен очный гематолог?
3. Низкие эритроциты и гематокрит-следствие анимий, я полагаю?
4 .лимофоциты высокие на фоне вирусной инфекции?правильно?
Спасибо.

[MamaVeryshi]

Вот анализ

[Dr.Vad]

1. 2 капли на кг или 16-17 капель в день Актиферрина в каплях, за 1 ч до кормления или 2 ч после;
2. обычное дело у детей после болезни
3-4. именно так

[MamaVeryshi]

Спасибо
Прием однократный? Или разбивается на несколько?

[Dr.Vad]

как хотите - главное соблюсти сут. дозу

[MamaVeryshi]

Контрольный анализ через какой промежуток порекомендуете?

[Dr.Vad]

через 4-5 недель от момента начала лечения

[MamaVeryshi]

Уважаемый Вадим Валерьевич, здравствуйте
в одном из каких-то постов отолоригологов видела Ваше замечание о том, что частые отиты у детей могут быть признаком проблем с уровнем iga. Найти пост не могу. очный лор не в теме, увы. не люблю самодиагностику, но 3 отита за месяц с тенденцией к четвертому не дают успокоится(отиты не гнойные). ребенку почти 10 месяцев, что необходимо сдать из анализов? iga igm igg ige? в ближайшем будущем и так предстоит планово колоть вену ребенку. спасибо
в последнем анализе гемоглобин 108. актиферрин у ребенка очень тяжело идет. пьем две недели. может можно заменить?

[Dr.Vad]

У детей в таком возрасте дефицит IgA подтвердить затруднительно... ЖДА может быть причиной рецидивир. отитов, что значит "актиферрин тяжело идет"? А какие др. препараты железа-2 в каплях имеются для детей в аптеках СпБ?

[MamaVeryshi]

Ферумлек есть в каплях. А от актиферрина у ребенка тошнота как мне кажется. Пробывала давать в разные промежутки дня, так вот кушать в кормление,следующее за приемом актиферрина ребенок совсем не хочет. Может это и моя субъективная оценка.
До каких значений минимально должен подняться гемоглобин?

[Dr.Vad]

Феррум-лек/мальтофер - препарат железа-3: у 25% детей не усваивается вообще; ребенку препарат железа необходимо давать не для повышения гемоглобина, а для ликцвидации железодефицита - в сумме 3-4 месяца, а то и дольше, в зависимости от количества сьедаемого мяса или др. продуктов, обогащенных железом.

[MamaVeryshi]

Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Посмотрите, пожалуйста, биохимию и общий анализ крови с диагностикой анемии. Железо ребенку давали летом около трех недель, все капли перепробовали, ребенка от них сильно мутило. Несколько раз начинали и отменяли, так что опытным путем вычислили, что дискомфорт от капель, и ребенку их не даем.
1.Что Вы посоветуете, давать через тошноту? что делают в таких случаях? ведь гематокрит постоянно низкий, эритроциты низковаты, ферритин низкий.

2. и что нам делать с таким зашкаливающим уровнем фолиевой кислоты? продуктов с фолатами ребенок не ест практически, витаминные комплексы не пьет, я тоже не пью (ребенок еще на ГВ).

3. доброкачественная нейтропения проходит постепенно? у нас целый год нейтрофилы почти всегда 20 и никакой динамики на увеличение.

Важное дополнение:
Анализы были сданы по назначению г.энтеролога, у ребенка проблемы с пищеварением 2 недели,увеличена печен, в пцр кала adenovirus f кишечный серотип, отвратительная копрограмма и лейкоциты в стуле.Снижение аппетита,отрыжка,тошнота. Температуры и диареи не было.
Профиль по диагностике анемии сдали заодно, так как и так кололи вену (вот только ОЖС не сделали, забыли..)
спасибо, с уважением к Вам и Вашим знаниям, Александра.

[MamaVeryshi]

анализы

[Dr.Vad]

-----