Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 23.11.2010, 11:17  
Likeil Likeil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.11.2010
Город: Алмата
Сообщений: 39 Likeil *
Ну для вас может и не соответствует понятию ГОРЕ, а для меня как то малоприятно.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 23.11.2010, 11:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,137 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никто не говорит о приятности узла в щитовидной железе - но никогда никому из живущих на Земле не вкладывали в пеленки гарантийный талон о бесконечной и беспредельно здоровой жизни.

На сегодняшний момент ваша ситуация требует оперативного вмешательства в квалифицированном учреждении с целью завершения диагностического поиска. Это при цитологическом диагнозе "фолликулярная опухоль " - международная практика.

Можно только пожелать Вам , чтобы как можно дольше в Вашей жизни Вы были убеждены , что слова "горе" и "малоприятно" - это синонимы ,и не узнали разницы между ними.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 24.11.2010, 00:41  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Likeil Посмотреть сообщение
Что то злые вы тут какие то. У человека горе, можно даже и так сказать, а вы еще и издеваетесь.
Мы не издеваемся. Вы обеспокоены, Вы задаете один и тот же вопрос, на который мы вдвоем по нескольку раз отвечаем одно и то же. В профиль Галине Афанасьевне загляните - может быть, оцените уровень консультации. Для Вас важно понять, чем коллоидный узел отличается от фолликулярной аденомы, и почему последнюю нужно удалять. Это не горе. Даже если это фолликулярный рак (а оперируем именно потому, что в 1/5 случаев он и оказывается), то прогноз у этого заболевания прекрасный при условии лечения.

Цитата:
Онколог-лор сказала на приеме - оперировать, при чем с удалением всей железы. Это нормально?
Непонятно, почему ЛОР занимается вопросами хирургии щитовидной железы, но показания к операции есть. Оптимальной тактикой считается проведение интраоперационной экспресс-гистологии. Если это аденома, можно ограничиться одной долей, если рак - то удаляется вся железа. Если такой возможности нет, то удаление всей железы - разумный вариант.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #19
Старый 01.12.2010, 15:21  
Likeil Likeil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.11.2010
Город: Алмата
Сообщений: 39 Likeil *
Еще раз, здравствуйте. Подскажите, при менструации сдавать предоперационные анализы имеет смысл или картина будет смазана?
Просто перед Новым годом как то хочется поскорее со всем закончить. Менструация длится 5 дней, начнется через 4-5 дней. Можно ли сдать сейчас ОАК, ОАМ, биохимию? Потом, когда закончится, то уже готовится к операции? Спасибо заранее за ответы.
Ответить с цитированием
  #20
Старый 01.12.2010, 16:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,137 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21
Старый 01.12.2010, 17:33  
Likeil Likeil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.11.2010
Город: Алмата
Сообщений: 39 Likeil *
Краткость - сестра таланта (с)
Можно что? Сдать анализы или ложится на операцию во время менструации (хирург - мужчина и как то забылось спросить)?
По своему направлению - самкам во время половой охоты оперативное вмешательство не рекомендуется, за исключением случаев, когда возникает угроз для жизни.
У меня угрозы пока нет. Подождать, пока закончатся, потом на операцию (с учетом еще 4-5 дней стационара)?
Спасибо за ответы, и извините за тупые вопросы, сталкиваюсь впервые с ситуацией по здоровью, касающейся лично меня.
Поэтому и тупые вопросы - а стоит ли ждать неделю, или уже можно ложится на операцию во вторник (по принципу - чем быстрее, тем лучше, что не висел дамоклов меч (как сказал врач), хотя возможно менструация уже начнется к этому дню?
Еще раз извините за тупизм, некоторым ветврачам он свойственнен (в частности - мне).
Ответить с цитированием
  #22
Старый 01.12.2010, 17:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,137 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Likeil Посмотреть сообщение
. Подскажите, при менструации сдавать предоперационные анализы имеет смысл или картина будет смазана?
Просто перед Новым годом как то хочется поскорее со всем закончить. Менструация длится 5 дней, начнется через 4-5 дней. Можно ли сдать сейчас ОАК, ОАМ, биохимию? Потом, когда закончится, то уже готовится к операции? Спасибо заранее за ответы.
Вот заданный Вами вопрос .
На раздел можно ли - ответ - можно.
Предложение "потом , когда все закончится, то уже готовиться к операции" предполагет под термином ВСЕ либо завершение исследований , либо завершение менструаций , либо оба этих процесса вместе.

Лежать в палате в первые один - да послеоперационных дня с обильной менструацией технически неудобно ( сверхсложных проблем для хирурга сие не создаст ) При наличии неких невероятно обильных меструаций и выраженной анемии сие найдет отражение в анализах крови и хирург или анестезиолог поинтересуется этой проблемой, при предельно скудных месячных в день - два - не проблема вобще этим фактом пренебречь , если Вас по общебиологичсеким законам беспокоит такое наложение важных для Вас событий - рассчитайте дату и обсудите с лечащим врачом любого пола .
При всей ритмичности цикла его сдвиг на три - четыре дня в ту или иную сторону вполне вероятен ( Вы волнуетесь , да и вообще отклонения в неделю возможны всегда ) , но абсолютно спокойно сия пробелма решается - для хирургов это естественный вопрос, равно как может оказаться и естественным перенос даты операции - всегда могут быть некие отклонения в анализах или сверхсрочные операции и занятая операционная ( операционные ) , может начаться повальный грипп среди хирургов да мало ли что - это ежедневная жизнь хирургического отделения ..
Как там с операциями у самок животных , не знаю ( кроме приматов у кого еще есть цикл , а в течку самкам не до операции , по моему) , но самок человеческого рода оперируют часто и биохимию они тоже часто исследуют.
Кроме того , менструация у женщины ( слезы матки по несостоявшейся беременности ) и течка у самки ( как раз мероприятия во имя беременности ) гормонально отнюдь не одно и то же - и даже совсем не одно и то же .
Итого - биохимию - можно , операция в момет менструации плановая не слишком удобна для пациентки , но экстренную никто не станет откладывать .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23
Старый 01.12.2010, 18:05  
Likeil Likeil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.11.2010
Город: Алмата
Сообщений: 39 Likeil *
Во! Теперь все предельно понятно! Спасибо вам огромнейшее!!!
Если интересно, отпишусь, как пройдет операция (2 стадия). Показатели биохимии - в пределах допустимого. Единственно - физически неудобно при менструации, ну да и фиг с ним, главное, что все буде позади. Отодвигать уже просто морально не хочется. Лучше уже сразу, и навсегда.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 01.12.2010, 20:24  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно, интересно, пишите.
Удачи Вам.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #25
Старый 04.12.2010, 18:40  
Likeil Likeil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.11.2010
Город: Алмата
Сообщений: 39 Likeil *
Предположительно в среду ложусь на операцию, понимаю, что бред, но все же - держите за меня кулачки.
И всем огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #26
Старый 07.12.2010, 21:03  
Likeil Likeil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.11.2010
Город: Алмата
Сообщений: 39 Likeil *
Такой вопрос - анализы на маркеры гепатита HBS Ab положит. 50 ме/мл. Что это? Подскажите пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #27
Старый 08.12.2010, 00:38  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это значит, что в крови обнаружен антиген вируса гепатита В, и потребуется доосбледование. А что в биохимии, печеночные пробы? Попробуем пригласить инфекционистов.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #28
Старый 08.12.2010, 04:56  
Likeil Likeil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.11.2010
Город: Алмата
Сообщений: 39 Likeil *
Биохимия крови:
Глюкоза 5,3
Креатинин 95
Билирубин общий 20,79
Билирубин прямой 2,59
Билирубин не прямой 18,20
Тимоловая проба 2,81
АЛТ 0,44
АСТ 0,12
Мочевина 6,50
Остаточный анализ 23,00

Коагулограма
Протромбиновое время 15,4
Протромбиновый индекс 100%
Тромботест 7
Этанол отр.

Маркеры гепатита В и С отрицательны, кроме того что указала выше

Печеночные пробы не делали.
Ответить с цитированием
  #29
Старый 08.12.2010, 05:01  
Likeil Likeil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.11.2010
Город: Алмата
Сообщений: 39 Likeil *
Да и, доктор назначил предоперационные анализы - ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Маркеры гепатита, на ВИЧ (отриц.), ЭКГ и Р-графия легких (результаты последних двух обследований - в пределах допустимого).
Спасибо за помощь и консультации.
В 1995 году переболела гепатитом А, диета полгода
Ответить с цитированием
  #30
Старый 08.12.2010, 11:04  
Likeil Likeil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.11.2010
Город: Алмата
Сообщений: 39 Likeil *
Уважаемые Доктора, подскажите - была в двух клиниках. Одна это Онкоцентр, госучреждение. Операцию проводить профессор, доктор медицинских наук, под общим наркозом, в стационаре 5-6 дней. В другой клинике, теперь частной, операцию проводит тоже доктор мед. наук, со стаже в 35 лет, но под местно анестезией (новакоиновая блокада). Мотивация - в зоне операции проходит нерв, который контролирует голос, поэтому под местной, чтобы в процессе операции слышать голос пациента и не повредить данный нерв. Стационар после такой операции - 2 дня, дальнейший стационар по состоянию. Так вот вопрос - кто из врачей прав,, хотя наверно каждый прав по своему, но что выбрать мне? Общий наркоз или местную анестезию? И еще, один доктор говорит, что нельзя во время месячных оперировать, другие вобще не поинтересовались этим вопросом. Спасибо заранее!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.