#16
|
|||
|
|||
Если цифры ХГЧ, которые они присылали были менее 1500 ед, то ничего в полости матки увидеть не могли
|
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
Да и какой в тот день был ХГЧ останется неизвестным. Первый после операции анализ на ХГЧ был уже только на 5 день, когда он стремительно уменьшался, т.е. может 12 ноября и был больше 1500...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#18
|
||||
|
||||
Повторные неудачные ЭКО, дальнейшая тактика?
Дорогие коллеги, снова нужен Ваш совет.
Пациентка та же: Цитата:
Для уточнения чего-то назначили иммунногистохимическое исследование соскобов эндометрия (которое в 2012 уже делали - норма). Подскажите, пожалуйста, нужно ли это исследование? Для какой цели и что это изменит в пути к основной цели (дети)? Сама пациентка интересуется, если эндометрий итак тонкий (она почему-то в этом уверена и придает этому значение), то нужно ли лезть в полость матки для этого исследования? И еще несколько глобальных вопросов: - что эффективнее и безопаснее - частые нестимулированные попытки ЭКО или пореже, но со стимуляцией? - в каких центрах в СПб эффективность ЭКО выше, чем в остальных (ЭКО - это ведь комплекс взаимодействия разных звеньев: рук акушера, эмбриолога, условий для выращивания, церемонии подсадки и т.д.)? - каковы критерии для отказа от собственных попыток ЭКО (свои яйцеклетки, сперма и матка)? Суррогатное материнство маловероятно, когда (на основании чего) делать выбор в пользу донорской яйцеклетки? Заранее благодарен за любые советы, очень хочется помочь родственнице Фамилии и конфиденциальную информацию можете писать в личку.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#19
|
|||
|
|||
Иммунногистохимическое исследование эндометрия точно не нужно.
С остальными вопросами лучше к репродуктологам. Из РМСцев Борис Каменский врач-репродуктолог из Питера. |
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#21
|
||||
|
||||
История продолжается.
В мае 2014 ЭКО в естественном цикле. Беременность, которая завершилась замершей беременностью в промежутке от 6 до 9 недели. 14 июля - выскабливание, антибактериально: пефлоксацин в/в 5 дней, метронидазол, советуют еще доксициклин после выписки 5-7 дней. Вопросы: 1. Нужна ли профилактика эндометрита? Если да, то какими антибиотиками и схемами (предложенные схемы для меня странны)? 2. Нужно ли что-то делать для наращивания эндометрия (противозачаточные, препараты прогестерона и т.д.), если нужно, то что именно? Т.к. в кратчайшие сроки у нее есть желание продолжить попытки ЭКО. Заранее всем спасибо!
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#22
|
||||
|
||||
Рекомендованная а/б профилактика при аборте в 1-2 триместре - Доксициклин 0,2 однократно. Естественно - до вмешательства, а не после. Если антибиотики назначаются после вмешательства - это уже не стандартизируется.
|
|
#23
|
||||
|
||||
История продолжается.
Цикл ЭКО со стимуляцией, в итоге пункция назначена была на 21 октября, а все яйца (3 или 4) полопались 19-20 октября. Видать по квоте до лампочки врачам слежение за фолликулами (дата пункции была назначена за неделю). Вопрос не в этом. Зачем-то врачи после неуспешной пункции попросили продолжить прием еще 12 дней Прогиновы (эстрадиол) по 1т. 3 (!) раза в день и Утрожестана вагинально. Вопросы: зачем? и Надо ли? Заранее спасибо всем ответившим!
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#24
|
|||
|
|||
надо знать данные узи хотя бы
и схему стимуляции любопытно бы увидеть |
#25
|
||||
|
||||
Татьяна, спасибо, что подключились!
С 3 дня цикла (10 октября) 4 дня Мерионал по 4 флакона в день. 14 октября УЗИ - один большой фолликул и 3 маленьких. Далее: 6 дней Оргалутран 0,5 + 5 дней Гонал 300 МЕ Параллельно начаты Метипред 4 мг х 1 р/сут и Прогинова 2 мг х 3 р/сут до пункции. В 0.00 с 19 на 20 октября Овитрель 6500 МЕ. 19 октября были боли внизу живота. 21 октября на пункции - пусто. Рекомендовано продолжить прием еще 12 дней Прогинову по 2мг 3 (!) раза в день и Утрожестан 200 вагинально.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#26
|
|||
|
|||
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#27
|
|||
|
|||
Метипред тоже не нужен.
|