паркинсонизм

[sasha_p]

прошу проконсультировать :болею 3 года ,идет истощение дозы,предоставлю результаты обследования май 2008г ,в том числе ком томографию головного мозга.
R.S.Возрост 43 года,есть дети,в том числе сын 1 год 2 месяца.

[ErickRed]

Слишком мало информации. Сколько болеете, динамика течения заболевания, форма паркинсонизма, какие препараты, какие дозы? Перенесенные и сопутствующие заболевания. Желательно, где лечитесь, какие обследования кроме КТ?

[sasha_p]

Оглядываясь назад скажу.doc

[Dick]

Уважаемый Александр (Sasha). Укажите пожалуйста Ваш возраст, в чем заключались симптомы/жалобы Вашего заболевания, как они развивались? Укажите неврологический статус (описания невролога) и по-возможности выложите КТ-изображения.

[sasha_p]

Т.к. объем информации намного превышает допустимый объем вложений,
если можете пришлите е-mail, куда можно отправить результаты обследований ,на мой почтовый ящик. Заранее благодарный Александр.

[EVP]

Уважаемый Александр, разместите информацию на сайтах типа фотофайл.ру и здесь дайте ссылку.

[OrFun]

Лечение , как я понимаю , было начато сразу с накома ? Вы дозы указывали в количестве таблеток , но этого недостаточно - наком выпускается в разных дозировках (125\25 , 125/50 ,250/25, 250/50)- какие именно таблетки Вы пьете ? В каком режиме(по часам в течение суток) ?Какова переносимость препарата ? На сколько часов хватает одной таблетки накома , чтобы хорошо двигаться ? В каком режиме принимается проноран и как он переносится , есть ли от него эффект , какой?

[sasha_p]

Доз.накома 250/25 .Ружим :утром в 06:30 и вечером в 22:00 обяз. хоть катаклизм .Между ними произвольно, стараюсь не принимать более 5 табл. в день. Переносимость хорошая,1 табл. хватает на 1,5-2 часа.Проноран 3 табл. утром и 1 или 2 вечером. Эффект:сглаживает периоды вкл.-выкл. .Без пронорана просто тоска. КТ и др. рез. обсл. нах.: ifolder.ru/6923034 .Заранее благодарный Александр.

[nevrorosurgeon]

исходя из того что вы представили / все посмотрел /, можно предположить, что потребуется нейрохирургическое вмешательство, т.к. медикаментозное лечение малоэффективно и в общем неврологическая динамика негативная.
другой вопрос, какой вид вмешательства будет эффективен, ведь не существует общепринятого подхода и в каждой клинике есть свои наработки, мнения.

[Dick]

Уважаемый Александр. Вы выложили результаты различных видов обследования. Однако при болезни Паркинсона/паркинсонизме они больше помогают исключить другие причины болезни, нежели подтверждают диагноз. Все же Вам следует привести данные неврологического осмотра, более подробно рассказать, что Вас беспокоит (скованность с конкретных частях тела, тремор, затруднения при начале движений, затруднения при ходьбе). Вы указываете на появление новых симптомов на фоне ранее успешной терапии. Опишите их. Укажите их продолжительность, как появление этих симптомов связано с приемом накома. Принимаете ли Вы наком до или после еды?

[sasha_p]

На Ваш запрос отвечаю:добавить что-то по поводу невр.осм. мне нечего, все что было мне понятно ,что было сказано и написано,я привел выше. После выходных возьму карточку в пол-ке,отсканирую нужные стр.и опубликую.Далее:особо донимает меня скованность в правой половине тела.Бывает до того разозлюсь на правую ногу,что начинаю пинать правым коленом дверной косяк или стену.Беспокоят затруднения при нач. движения и при движении, тремор на фоне всего этого теряется.А ночью я не могу спать,потому что не могу достаточно комфортно устроится,начинаю ворочиться,тут же пробивает по маленькому,а напрягаться,чтобы встать с постели я не могу,еще сильнее хочеться по маленькому,вот такая котовасия или котопес,тоска.С накомом я никаких симптомов не связываю,принимаю до еды иначе потеряется.Общее состояние стабильно и неумолимо движется к своей благополучной кончине,поэтому не возрожаю против каких-то кординальных мер ,даже если это плохо кончиться,пусть так.Как я сыну буду в глаза смотреть ,скрюченный и беспомощный калека? Заранее благодарный Александр.

[sasha_p]

неврологическии статус и все из мед книжки нах по ifolder.ru/7124600 ,опросники пришлю завтра . Александр.

[sasha_p]

Весь июль я принимал Мадопар (далее М), получил по льготным рецептам. Утром в 07 00 2 т. быстродействующего М 125 мг. + 1 т. пронорана (далее П ) 50 мг. до еды ( быстродействующй потому что был , а если нет то любой другой ), потом 2 х 50 мг. пронорана после еды ,08 30 - 09 30 -М 2 капс. х 125 , 11 00 - 12 00 -М 2 капс. х 125 мг. , 14 00 - отдых, сончас . 17 00 - 19 00 -М 2 капс. х 125 мг. + 1 П х 50 мг., 22 00 - М 2 капс. х 125 мг. + 1 П х 50 мг., 24 00 - 01 00 - отбой. Сейчас М закончился , купил Наком, та же схема, та же дозировка.Причем леводопу необходимо принимать перед едой,а кушать не менее чем за 3 часа до приема препарата, иначе может потеряться, там где у меня 2х часовой интервал, я кушаю по чуть чуть . Еще мне выписали фенотропил но я его не смог получить, а покупать не стал , иду по накатанной схеме. Посоветуйте, может быть стоит попробовать ? Заранее благодарный Александр.

[EVP]

Фенотропил не нужен, это психостимулятор.

[sasha_p]

Cкажите где я могу посмотреть материалы по нейрохирургическому лечению вообще , что это такое ? Александр.