Сердцебиение плода по УЗИ

[alenkaB]

здравствуйте, доктора. Я очень благодарна всем консультантам, кто отвечал на мои вопросы.
Скажите, пожалуйста, почему у меня нет показаний к гистероскопии? ведь синехии полностью исключать нельзя, при условии, что у меня было 5 выскабливаний?

[alenkaB]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Получила результаты гистологии.
"маточная беременность,гнойный децидуит." Притом, что у меня не было никаких признаков инфекции во время этой беременности.
1.Это говорит о том, что вероятной причиной замирания была инфекция? Если да, то какие инфекции могут, предположительно?
2.Или это уже вторичные изменения вследствие замирания?
Для меня этот вопрос принципиально важен, т.к. может быть намечен план обследования. Пожалуйста, напишите ваши предположения. Спасибо

[alenkaB]

здравствуйте, доктора. прохожу обследование по поводу невынашивания. назначил такое обследование врач. получила результаты анализа:
прогестерон 295 Нмоль/л (норма 10-89)
Эстрадиол 3995 Пг/мл (70-250)
Пролактин 3206 ММЕ/л (60-505)
Кортизол 1274 Нмоль/л (155-770). сдавала на 22 день цикла. Менструальный цикл регулярный по 28 дней, менструация длится 4-5 дней, средней обильностью.
Что значат такие дикие цифры гормонов? Имеют-ли они значение при регулярном цикле и без проблем с фертильностью? спасибо всем, кто откликнется!

[alenkaB]

уважаемые модераторы! если я разместила последнее сообщение не в том разделе. перенесите, пожалуйста в нужный. спасибо.

[Melnichenko]

1/ исключить феномен макропролактинемии ( пролактин по фракциям )
2/ раз уж смотрели кортизол и получили такую цифирь - кортизол в суточной моче.
И лучше всего начать с нормлаьного эндокринолога очно

[alenkaB]

спасибо большое за ваш ответ. Пойду сначала пересдам эти анализы. Мне кажется. что там имеет место быть ошибка лаборатории. Раньше сдавала их, проблем с гормонами не было никогда. И, конечно, найду грамотного эндокринолога.

[Melnichenko]

Пресловутые "ошибки лаборатории" чаще всего происходят из иследвоаний ненужных анализов в ненужное время и неподобающих условиях, иными словами , нарушения на преаналитическом и постаналитичеких этапах ( бессоннаяночь ,принятый на ночь валокордин , съеденное лечарство от живота или от сердца) НО что всего важнее - кортизол утренний мало кому и когда нужен ...
А как вы определите , какой анализ правильный и какой - нет?
Тот , что "нормальный" - правильный, потому что раньше все было нормально ? А почему сдавали раньше ? Почему сейцчас ?

[alenkaB]

меня мой дохтур направил в связи с привычным невынашиванием на эти анализы. Мне тоже очень интересно, что он хочет выявить. Даже послал на МРТ турецкого седла. Наверное, хочет найти аденому гипофиза.
у меня регулярный цикл с овуляцией, нет избыточного оволосения и зачатие происходит быстро. Вот сдала и сама очень удивилась таким результатам. Что может означать такой высокий кортизол в крови? Или точнее перефразирую: влияет он на вынашивание беременности или нет?

[alenkaB]

и эстрадиол высокий тоже влияет на вынашиваемость?

[alenkaB]

Если уж быть совсем точной, меня эти все гормоны интересуют сугубо с точки зрения влияния на замирание беременности в ранние сроки до 8 недель. Если нет, то цифры на бумажке лечить не собираюсь. помогите, пожалуйста, разобраться в этом. Спасибо.

[Melnichenko]

Сообщение от alenkaB

. Что может означать такой высокий кортизол в крови? Или точнее перефразирую: влияет он на вынашивание беременности или нет?

НЕТ на свете такой болезни - "высокий кортизол крови" , есть страшнейшие болзени , при которых надо диагностировать БОЛЕЗНЬ ( и беременность маловероятна ) и есть алгоритмы таких исследований , но и при них НИЧЕГО не значит однократный высокий кортизол - потому как гормон стресса , и когда иголку в вену тычут , выбрасывается тоже флуктуирует ..НЕт болезни высокий эстрадиол как прична хронической потери плода , а вот разумный совет - ТТГ + оценить макропролактин вы так и не выполнили .. Да и нет ли сейчас
берменности , неясно .

Алена , вы по десятому разу говорите одно и то же - для выяснения причины с-ма хронической потери беременности меня послали сдаавть все, что дохтур смутно запомнила из прайс -листа лаборатории и настаиваете на ответе . Согласитесь , трактовка результатов - прерогатива их назначившего ..

[alenkaB]

спасибо, Галина Афанасьевна. ТТГ я сдавала в тот же день. Он нормальный. Я написала только анализы с изменениями. Конечно,я понимаю,что анализировать назначения должен очный врач. Но когда он наназначает кучу ненужностей, так он соответсвенно и поставит кучу необоснованных диагнозов- потом не разберешся, где правда! Вот и обращаюсь на форум за по-настоящему правильными советами.
Беременность сейчас исключена, т.к. анализы сдавались до менструации, которая закончилась около недели назад.
Из той массы назначений очень сложно выявить по-настоящему нужный список, в этом вопросе ВЫ очень помогаете. Спасибо Вам за это.
Я правильно поняла, что при регулярном цикле, овуляции, отсутсвии жалоб и имея: диагноз привычное невынашивание, надо сдавать только ТТГ?

[alenkaB]

макропролактин сдам.

[alenkaB]

доктора. Ну мне правда непонятно, влияют-ли высокие цифры пролактина(если макропролактин невысокий) и эстрадиол на невынашивание или нет?

[Melnichenko]

При наступившей беременности - нет