Динамика ЖДА

[Dr.Vad]

можете попробовать сменить, иногда пожелтение кожи отмечается при употреблении опред. продуктов, например моркови

[OSOCOL]

Здравствуйте Вадим Валерьевич. Благодарю Вас за внимание.

Сообщение от Dr.Vad

можете попробовать сменить,

Думаю, нужно попробовать ферритаб попринимать. Правильно? А в какой дозе? 4 табл/день хватит или лучше 6?
Просто не понятно, почему за последние 4 месяца нет никакой динамики вообще? С чем это может быть связано?

Сообщение от Dr.Vad

иногда пожелтение кожи отмечается при употреблении опред. продуктов, например моркови

Ем я вообще мало и овощей тоже много не употребляю. морковь ем редко и совсем чуть-чуть.
Я так поняла, что пожелтение кожи не связано с гематологическими проблемами и причину надо искать в другом, да?
Спасибо.

[Dr.Vad]

Про морковь для примера, может быть любой др. продукт с желтым пигментом, пожелтение из-за гипербилирубинемии по анализам исключается. Начните с 2-3 ферретаба в день, в отсутствие анемии прием железа рекомендуется в дозе 1-1.5 мг/кг веса. Вы же писали выше о чрезмерных кровопотерях, которые только недавно удалось снизить: если из Вас железа с кровью вытекает больше, чем усваивается, то и динамики не будет - набрать воду в ванну удается только при заткнутой затычке

[OSOCOL]

Здравствуйте Вадим Валерьевич.
С марта по октябрь принимала ферретаб по 2 таблетки в день. До этого ровно год принимала тардиферон в той же дозе.
Последние два месяца отменила в связи с проблемами ЖКТ ( обострение эрозийного гастрита и усиление хронических медленнотранзитроных запоров). Гастрит пролечила, а с запорам - беда.
На сегодняшний день ферритин 4,4 ( в августе был 9); гемоглобин 124 и это, несмотря на существенное снижение ежемесячных кровопотерь.
Понимаю, что надо возобновлять прием таблеток, вот только не знаю каких...
Прием и тардиферона,и ферритаба значительно ухудшают работу кишечника и усиливают запоры.
Скажите пожалуйста, есть ли препараты железа не влияющие на моторику кишечника?
Большое спасибо за помощь.

[Dr.Vad]

по интернету на айхербе - железа бисглицилат

[OSOCOL]

Спасибо, попробую заказать там.
Скажите подалуйста, феринджект в/в усиливает запоры?
К сожалению, попытка его введения была неудачной, но может быть имеет смысл еще раз попробовать , в ожидании заказа?
Благодарю за внимание.

[Dr.Vad]

насколько знаю - нет, вместо феринджекта можете попробовать венофер или космофер

[OSOCOL]

Здравствуйте Вадим Валерьевич.
При введении венофера - давление у меня сильно снижается, а при введении феринджетка, наоборот - резко поднимается. вот думаю ... что лучше... попробовать.
Хотя и в том, и в другом случае дело заканчивается вызовом реаниматологов... причину связывают с введением лекарства, но и при других мед. вмешательствах - подобная ситуация часто повторяется.
Поэтому я думаю, что препараты железа здесь ни при чем. Вот только убедить врачей в этом у меня не получается.
Скажите пожалуйста, а сам факт хронического железодифицита/ЖДА - влияет на моторику кишечника?
И еще. железа бисглицилат это БАД? Получается, в моем случае, нужно по 3 табл. в день принимать? месяцев шесть, как минимум? Правильно?
Благодарю за внимание.

[Dr.Vad]

25 мг бисглицилата еквивалентны 50 мг сульфата, так что должно хватать макс. 2 таблетки по 25 мг в день, как железо или его дефицит влияет на моторику неизвестно

[OSOCOL]

Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич.
В связи с очередным обострением эрозийного гастрита, принимаю омез 2 раза в день. ( в 9.00 и в 21.00) и маолокс симптоматически (2-3 раза в день).
Скажите пожалуйста, в какое время ,наиболее эффекивно , принимать бисглициат железа ( вы рекомедовали 2 таблетки в день)?
Спасибо за помощь.

[Dr.Vad]

пока принимаете омез, железо практически не усваивается внутрь; ерозивный гастрит не сопряжен с хеликобактерной инфекцией?

[OSOCOL]

Сообщение от Dr.Vad

пока принимаете омез, железо практически не усваивается внутрь;

Теперь понятно, отчего такой низкий уровень ферритина. Значт анемия уже не за горами...

Сообщение от Dr.Vad

ерозивный гастрит не сопряжен с хеликобактерной инфекцией?

По результатам анализа кала- инфекция хеликобактерная отсутствует. ( два раза сдавала)
Гастроэнтеролог считает, что это все из-за гиперпаратериоза - отправила к эндокринологу....
Спасибо Вам большое. Я все поняла. Закончу курс омеза и начну препарат железа принимать. Правильно?
Надеюсь 2 капсул в день будет достаточно.
Благодарю за внимание.

[OSOCOL]

Добрый вечер, уважаемые врачи.
Хотелось бы еще уточнить:

Сообщение от Dr.Vad

пока принимаете омез, железо практически не уусваивается внутрь;

На фоне приема омеза и в/в ведение железа не даст никаких результатов?
Спрашиваю по тому , что в связи с рецидивами гастрита, принимать омез мне рекомендовал врач в течение двух месяцев , и потом еще месяц по одной таблетке в день
Т.е. Лечение железодифицита пероральными препаратами придется отложить еще на три месяца? Не разовьется ли ЖДА за это время?
Может быть стоит еще раз попробовать в/в введение?
Благодарю за внимание.

[Dr.Vad]

омез блокирует кислотность и не дает принимаемому железу всасываться, поетому у людей, принимаюший омепразол и железо ЖД не ликвидируется, в/в введенному железу прием омеза не мешает

[OSOCOL]

Здравствуйте Вадим Валерьевич и все участники форума.
С 1 декабря 2015 принимаю бисглициат железа по 2 табл по 25мг в день. Первый месяц на фоне приема омеза ( 2 табл в день) , второй месяц принимала омез по одной табл в день. Последние два месяца омез не принимаю, только иногда маалокс.
Переносится этот препарат значительно легче, чем ферритаб и тардиферон. Но общее состояние практически без изменений, да и результаты ОАК ... Не радуют...
Может быть стоит увеличить дозу? Или опять вернуться к тардиферону? У меня уже руки опускаются... Если честно.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Благодарю за внимание.