Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 27.03.2024, 19:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,334
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,961 раз(а) за 33,024 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как я понимаю, на советы по альдрстерону/ ренину, метанефринам пациент плюнул?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 27.03.2024, 19:35
msmax msmax вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.03.2020
Город: Красноярск
Сообщений: 168
Сказал(а) спасибо: 95
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
msmax этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Как я понимаю, на советы по альдрстерону/ ренину, метанефринам пациент плюнул?
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Нет, не плюнул, всю "пачку" анализов планировал сдать послезавтра. Это было бы правильно сделать быстрее?

Еще подскажите, пожалуйста, здесь на форуме попалась следующая информация:
Цитата:
Перед сдачей крови на ренин и альдостерон за две недели должны быть отменены ингибиторы АПФ
Если я правильно понял, к таким препаратам относится и рамиприл. На сайте Инвитро про подготовку к сдаче данных анализов читал, но подобного там не находил. Мне нужно временно отменять рамиприл и только через две недели сдавать кровь на ренин и альдостерон или я что-то не так понял?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 27.03.2024, 20:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,334
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,961 раз(а) за 33,024 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, именно поэтому, пока нет десятка препаратов, и надо оценивать альдостерон/ ренин. Даже есди бы Вы сдали на АПФ иноибиторах, и то можнл было бы интеопретирлвать с поправкой, но что мешало не начинать прием? Впрочем, завтра так завтра
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 27.03.2024, 20:42
msmax msmax вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.03.2020
Город: Красноярск
Сообщений: 168
Сказал(а) спасибо: 95
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
msmax этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
но что мешало не начинать прием?
Простите, просто это вообще первый препарат, который я когда-либо принимал для нормализации АД ("нет опыта") и когда еще до начала приема пролистал информацию о подготовке к сдаче анализов (из списка, предложенного Александром Ивановичем), не нашел/не сумел найти "запрета" на прием данного препарата перед сдачей крови на альдостерон/ренин.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 27.03.2024, 21:32
msmax msmax вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.03.2020
Город: Красноярск
Сообщений: 168
Сказал(а) спасибо: 95
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
msmax этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Скажите, пожалуйста, если я в пятницу буду сдавать альдостерон/ренин, метанефринам (и др. анализы) - все же мне пока нужно отменить прием рамиприла или нет?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 27.03.2024, 23:49
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,734
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,100 раз(а) за 10,242 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если отменять, то дня за 3. Хотя можете завтра-послезавтра не принимать.

Если в пятницу же предстоит анализ на метанефрины, то обращаю внимание, что консервант должен быть соляная кислота, и консервант вливают в банку вместе с первой порцией мочи.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 28.03.2024, 08:51
msmax msmax вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.03.2020
Город: Красноярск
Сообщений: 168
Сказал(а) спасибо: 95
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
msmax этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Спасибо большое! Обзвонил крупные лаборатории нашего города, в Инвитро, сказали, лимонную кислоту используют, в Гемотесте вообще без консерванта, а в Ситилаб использую борную кислоту. Скажите, пожалуйста, борная кислота или лимонная в любом случае не подходят в качестве консерванта?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 28.03.2024, 09:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,334
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,961 раз(а) за 33,024 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увы, возрастает вероятность ошибки. В крови метанефрины делают у Вас?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 28.03.2024, 10:04
msmax msmax вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.03.2020
Город: Красноярск
Сообщений: 168
Сказал(а) спасибо: 95
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
msmax этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Увы, возрастает вероятность ошибки. В крови метанефрины делают у Вас?
В Инвитро и СИТИЛАБ делают такой анализ:
Цитата:
Нефрины в плазме крови
Определение в плазме свободных метанефрина и норметанефрина – наиболее чувствительный метод для исключения феохромоцитомы.
В двух лабораториях "свободные" делают, "общие" не нашел (не знаю, общие в крови вообще делают ли).
Это не то, что нужно?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 28.03.2024, 10:19
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,324
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,538 раз(а) за 9,108 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипертоническая болезнь 1 степени. Систолическое (верхнее)составляет от 130 до 139 мм рт. ст., нижнее( диастолическое) — от 80 до 89 мм рт. ст..Кроме исследования ( и паралеlьно с ним) для исключениия причины гипертонии ( но в большинстве случаев она не находится - первичная или идиопатическяя гипертензия) старайтесь изменить Ваш образ жизни
Изменение образа жизни может помочь контролировать высокое кровяное давление,особенно такое относится к легкой гипертонии. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам внести изменения в образ жизни, в том числе:

Соблюдайте полезную для сердца [I]диету с меньшим количеством соли[/i]
Регулярная физическая активность
Поддержание здорового веса
Ограничение алкоголя
Не курить
Спать от 7 до 9 часов в день
Иногда изменения образа жизни недостаточно для лечения высокого кровяного давления. Если они не помогают, ваш врач может порекомендовать вам лекарство для снижения артериального давления.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 28.03.2024, 13:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,334
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,961 раз(а) за 33,024 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от msmax Посмотреть сообщение
В Инвитро и СИТИЛАБ делают такой анализ:

В двух лабораториях "свободные" делают, "общие" не нашел (не знаю, общие в крови вообще делают ли).
Это не то, что нужно?
То, то
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 28.03.2024, 14:01
msmax msmax вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.03.2020
Город: Красноярск
Сообщений: 168
Сказал(а) спасибо: 95
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
msmax этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Спасибо! Образ жизни уже меняю, поскольку был явный недостаток физ.активности и нарушение сна (с остальными пунктами проблем не было).
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 28.03.2024, 14:04
msmax msmax вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.03.2020
Город: Красноярск
Сообщений: 168
Сказал(а) спасибо: 95
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
msmax этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То, то
Благодарю за ответ, Галина Афанасьевна! Сдам тогда этот анализ.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 01.04.2024, 14:04
msmax msmax вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.03.2020
Город: Красноярск
Сообщений: 168
Сказал(а) спасибо: 95
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
msmax этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Здравствуйте! Александр Иванович, можно уточнение по предложенному Вами списку?
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
- если на СМАД подтверждается гипертензия (оценивают по 4 индексам времени), то:
- клинический анализ крови на автоанализаторе,
- ферритин,
- липидный профиль,
- глюкоза,
- ЭКГ,
- ЭхоКГ,
- креатинин,
- мочевая кислота,
- калий, кальций,
- СРБ,
- общий анализ мочи,
- микроальбуминурия (анализ мочи такой),
- ренин, альдостерон,
- кортизол,
- метанефрины в суточной моче,
- УЗИ почек, надпочечников, сосудов почек, аорты на всём проятжении,
- ТТГ.
Сегодня сдавал все анализы крови разом (не принимал рамиприл с 28.03.2024), анализы мочи уже "оформил" и завтра утром занесу в лаб. Результаты по большинству из них уже пришли (можно их Вам показать?), но "самые интересные" (калий, кальций, ренин, альдостерон, метанефрины) имеют срок выполнения 3-7 дней.
Но похоже, что я, по своему незнанию, опять сделал все не совсем правильно. Я сдал кортизол в крови, а только сейчас засомневался - не мочу ли нужно было сдавать на кортизол? Из анализов мочи оплатил только микроальбумин и общий анализ мочи (метанефрины по подсказке уважаемой Галины Афанасьевны пришлось сдать кровью из-за отсутствия нужного консерванта).
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 01.04.2024, 15:20
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,734
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,100 раз(а) за 10,242 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выкладывайте, давайте посмотрим то, что сдали, чего уже дергаться...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.