#16
|
|||
|
|||
Срочно - раньше ноября.
Я собственно, ищу подтверждение своим сомнения в нужности рекомендованного 14го июня |
#17
|
|||
|
|||
"Раньше сядем - раньше выйдем" (С)
заберите диск и проконсультируйтесь в другом месте. |
#18
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
С 2016 года наблюдение по поводу фиброаденомы мж. В 2016 в Израиле диагностика, трепанбиопсия. По результатам гистологии -фиброаденома. Заключение прилагаю. Каждые полгода чередую узи-маммография. Размеры не меняются. В семье не было рмж и Р Я. Мама умерла от рака желудка в 55 лет, ее отец от рака прямой кишки в 79. Сегодня очередной маммолог в Москве в очередной раз рекомендовал удаление. Показания - при пальпации не двигается/не перекатывается плюс фиброз в сегодняшних заключениях узи и маммографии. И вообще, что я так и собираюсь с ней ходить. Ну я собираюсь ходить к маммологу и с ней, и без нее. Думаю, без нее будем пассматривать рубец и гадать, он ли это. Поэтому я собиралась с ней так и ходить. Мне сегодня сказали, что оставлять на всю жизнь нельзя. Вопросы: Действительно ли есть показания к удалению. В Москве маммологи в поликлиниках меня отправляют на операцию. Какие актуальные международные рекомендации по этому поводу? Какие международные рекомендации в случае, когда фиброаденома в размерах не увеличивается , но нет и регресса. Заранее благодарю. |
#19
|
||||
|
||||
Вот критерии для удаления
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Conclusion Patients with age >35 years, immobile or poorly circumscribed mass, size >2.5 cm, or biopsy not definitive for fibroadenoma should undergo surgical excision. Вот Российские рекомендации "Нужно ли удалять фиброаденому? Фиброаденомы могут регрессировать после менопаузы. Сегодня считается, что наличие простой фиброаденомы (подтверждённой гистологически) у женщин НЕ повышает риск развития рака молочной железы. Но наличие множества фиброаденом и других пролиферативных процессов, связанных с разрастанием, увеличивает этот риск. Часто в России женщин с фиброаденомой отправляют на операцию по её удалению. В большинстве случаев в этом НЕТ необходимости. Надо помнить, что операция имеет недостатки: на месте разреза образуется рубец, повреждается система протоков молочной железы, что может привести к искажениям в дальнейших исследованиях. После операции могут возникнуть воспаления, нагноение. Рецидив фиброаденомы после качественно проведённой операции встречается редко. Если простая фиброаденома подтверждена гистологически, протекает бессимптомно и не беспокоит, её можно НЕ удалять. Важно оценить другие риски, в частности связанные с семейной историей рака молочной железы, и обсудить с врачом дальнейшую тактику. При появлении неприятных ощущений или значительном увеличении образования рекомендована операция по удалению." Итого " Нужно ли удалять фиброаденому молочной железы? В большинстве случаев в этом НЕТ необходимости. Надо помнить, что операция имеет недостатки: на месте разреза образуется рубец, повреждается система протоков молочной железы, что может привести к искажениям в дальнейших исследованиях"
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |