#16
|
|||
|
|||
Доктор, наличие ключевых клеток должно насторожить в плане онкологии? Или это следствие бак. вагиноза? Следует ли пересдать в другой лаборатории пап-тест?
|
#17
|
|||
|
|||
это признак бактериального вагиноза
к раку шейки матки не имеет никакого отношения |
#18
|
|||
|
|||
успокоили еще раз ,спасибо, Доктор
|
#19
|
|||
|
|||
Здравствуйте ,уважаемые доктора!
Плановое обследование и планирование беременности. 4 вопроса: Вопрос №1: пап-тест на сайте лаборатории вижу два теста подобной направленности, какой из них делать лучше? №517Ц Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, Рар-тест) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] или вот с новой технологией №520 Жидкостная цитология. Цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, технология NovaPrep ®) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопрос №2: у меня нет никаких жалоб по гинекологии в настоящее время. Цикл регулярный 26 дней. Болей, выделений, запаха-нет. Но, уже не менее 2 лет постоянно находят большое количество лейкоцитов в шейке матки. Выше мы с Вами это обсуждали. Анализы сдавала, ничего не обнаружили (ИППП, ВПЧ, ЦМВ, герпес). Зимой я пролечилась метронидозолом и тержинаном. Мазок после этого лечения не сдавала. Планируем беременность, уже 5 циклов не наступает. Беременность планируем третью, первые две наступили в пределах 3-4 циклов, закончились родами в срок. нужно ли мне в свете постоянно высоких лейкоцитов сдавать мазок №445 Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму (Gram Stain. Bacterioscopic examination of different smears (vaginal, cervical, urethral, sputum, wound, etc) или же достаточно пап-теста? И если есть воспалительный процесс или опять багвагиноз, то и пап-тест покажет? Вопрос №3: посещаю бассейн. Не усугубляет ли это мое положение с лейкоцитами? И при наступлении Б стоит продолжать посещать бассейн или прекратить? Или может быть в первом нельзя триместе, а во втором-если все хорошо -можно. Вопрос №4: планируем отдых на море. Стоит ли после отдыха провести профилактическую санацию, особенно в свете планирования беременности? Если да, то какие свечи порекомендуете? Гексикон? |
#20
|
|||
|
|||
Татьяна Викторовна, очень нужен Ваш совет. Мы выше обсуждали с Вами мои мазки...вот уже около года высокие лейкоциты в мазке (особенно шейка матки). В мае хочу сделать ПАП-тест. Очень важно знать, его целесообразно делать на фоне повышенных лейкоцитов (которые у меня обычно наблюдаются)? Или лучше просанировать влагалище, выждать две недели и сделать пап-тест? Просто где-то читала, что мазок на цитологию неинформативен, если есть воспаление.
Напомню, что ИППП сдавала -все отрицательно ВПЧ, ЦМВ, герпес -не обнаружено жалоб нет никаких только вот лейкоциты при взятии мазка. |
#21
|
|||
|
|||
Татьяна Викторовна, здравствуйте!
Через какое время после санации влагалища свечами Бетадин можно делать Pap-тест? |
#22
|
|||
|
|||
можно хоть через день
оптимально сделать жидкостную цитологию - только ее, мазок не нужен бассейн можно - он не влияет ни на что |
|
#23
|
|||
|
|||
Татьяна Викторовна, благодарю за ответ!
|
#24
|
|||
|
|||
Татьяна Викторовна, здравствуйте!
Пришли результаты Пап-теста, посмотрите, пожалуйста Вопрос у меня все тот же: Насколько я понимаю, есть воспаление шейки матки (вот из этой фразы "Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. ") Важно! 10 августа я закончила санацию свечами бетадин, 14 дней, вводила лежа, глубоко, половых контактов не было во время курса лечения. И вот 13 августа сдаю мазок и все равно лейкоциты. Т.е. без санации, наверное, ужас-ужас, что было бы. ИТОГО, что имеем: 1) Были разрывы шейки матки во вторых родах (один из гинекологов предположил, что именно поэтому повышены лейкоциты, так как шейка гипертрофирована и "некрасивая"). Гинекологи все отмечают некий "глазок" на шейке - видимо это общепринятая терминология, все его так называют, кто смотрел на кольпоскопии окрашивается, при взятии Пап-теста с него тоже клетки взяли. 2) 11 лет назад лечили эрозию азотом, больше не было 3) В этой теме уже выкладывала информацию, но повторю: сдавала анализы на ИППП и герпес, ЦМВ, ВПЧ - все отрицательно. Половой партнер один 14 лет. 4) Планирую беременность Татьяна Викторовна, мне шейку оставить в покое или все же добиваться отсутствия лейкоцитов? Я понимаю, что лейкоциты не лечат, но из-за чего-то же они есть? Особенно тревожит этот вопрос в связи с планируемом беременностью и вообще смогу ли я забеременеть при высоких лейкоцитах? Обращаюсь к Вам, а не к очным врачам, так как уже началось гадание на кофейной гуще и перебор всех возможных свечей и иммуностимуляторов. Добавлю, что Г посещаю 1-2 раза в год. Кольпоскопия -раз в год (без отклонений последняя от 2 декабря 2015 года) УЗИ органов малого таза - без патологий от апреля 2016 года. Если нужны какие-то анализы, которые могут прояснить причину постоянного лейкоцитоза - напишите, пожалуйста. |
#25
|
|||
|
|||
и еще: 13.08 утром сдан ПАП-тест
15.08 утром началась менструация читала, что не рекомендуют сдавать так близко к менструации (но я не думала, что 15.08 начнется) Вопрос: результаты теста все равно можно считать правильными? Было бы что-то не так...увидели бы ...в независимости от того, что менструация "рядом была"? |
#26
|
|||
|
|||
очень жду ответ..продолжать обследование?
|
#27
|
||||
|
||||
Анализ нормальный. Никаких, даже доброкачественных, изменений эпителия не обнаружено.
Перед менструацией количество лейкоцитов может увеличиваться. |
#28
|
|||
|
|||
Александра Сергеевна, дело в том, что высокие лейкоциты (до 80-100) у меня уже год обнаруживаются, свечи на них не действуют, жалоб нет никаких, анализы на ИППП и вирусы (ЦМВ, герпес, ВПЧ) - отрицательные
вот и не знаю...дальше-то какая тактика? Забыть про них или дообследоваться? Бакпосев может быть... Тот же ВПЧ мне около 12 типов смотрели, отрицательные, но как сказала гинеколог "их же намного больше, чем проверили" и назначила иммуномодуляторы. |
#29
|
||||
|
||||
Лейкоциты в шейке матки - нормальные участники местной иммунной защиты.
Если нет жалоб и ИППП, и эпителий не изменен, не нужно на них зацикливаться. |
#30
|
|||
|
|||
Александра Сергеевна, поняла, большое спасибо за ответ!
|