#17
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Беременность 12-13 нед ТТГ 0,124 (0,34-5,5) Т4св 0,87 (0,58-1,64). Принимаю 175 Эутирокса. Нужно ли повышать дозу и на сколько? |
Этот участник сказал cпасибо GalinaStr за данное сообщение: | ||
#18
|
||||
|
||||
Нет,повышать не надо, все хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Спасибо за быстрый ответ. Можно у вас еще про кальций спросить? У меня после операции постоянная гипокальциемия. Сейчас принимаю кальций по 1,5 гр в сут, при этом ионизированный на нижней границе нормы. Пробовала использовать для лечения рокальтрол, но кальций не повышается, а начинается кальциурия, чем больше рокальтрола - тем больше кальциурия, решила от него отказаться и принимать только препараты кальция. Подскажите, не опасно ли для ребенка периодическая гипокальциемия (иногда забываю про 3 таблетку), что тут же отражается на ионизированном кальции?
|
#21
|
||||
|
||||
Подскажите пожалуйста, у меня сейчас беременность 14-15 нед, состояние после комбинированного лечения папиллярного рака щитовидной железы. У меня всегда высокий титр антител к тиреоглобулину (варьирует в пределах от 150 до 250), при ТГ менее 0,2. Могут ли мои антитела оказывать влияние на щитовидную железу плода? И еще эндокринолог назначила мне прием йодомарина по 250 на период беременности и кормления (для ребенка). Я сомневаюсь в необходимости его приема, так как постоянно готовлю с йодированной солью. Как вы считаете, нужно ли пить йодомарин (особенно смущает его дозировка)?
Заранее спасибо за ответ |
#22
|
||||
|
||||
Нет, АТТГ не влияют негативно на плод.
Они могут указывать на персистенцию основного процесса и делают сомнительным лабораторный ответ по ТГ, но сейчас это уже непринципиально В период беременности Вам достаточно готовить на йодированной соли - имея в виду поступление йода к дитятке
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#23
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Нужен совет. Состояние после комбинированного лечения ПРЩЖ, беременность 23 недели.До последнего времени принимала кальций натекаль Д3 - 3 таб в сутки (1,8 грамма), ионизированный кальций был 1,17 (норма 1,17- 1, 29) и магний В6 форте 2 таб в сут , магний был 0,78 (норма 0,77- 1,03). На прошлой неделе сдала анализы: кальций ионизированный 1,12 и магний 0,51; появились мышечные спазмы. Что делать? За счет чего лучше скорректировать кальций, ну и магний. Можно ли принимать альфа Д3 теву? (в инструкции беременность противопоказание) или придется капать в вену кальций?
|
#24
|
||||
|
||||
Расширить прием кальция в питании
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
||||
|
||||
спасибо, буду есть сыр с кунжутом
|
#26
|
||||
|
||||
Здравствуйте доктора! Подскажите пожалуйста: у меня родился ребенок и я его кормлю грудью, может ли повлиять прием препаратов кальция с составе которых вит. Д на ребенка? (принимаю 3 таб Натекаля и 2 таб Компливит кальций Д3 форте, при этом кальций на среднем уровне), нужно ли ему дополнительно давать вит.Д по рекомендации педиатра для профилактики рахита? если я принимаю поливитамины для беременных и кормящих в составе которых есть йод, нужно ли принимать йодомарин дополнительно ("для ребенка")?
|
#27
|
||||
|
||||
В молоко поступает мало принятого Вами витамина Д и кальция , так что в этом плаене ребенок независим , раз йодиды в витаминах , дополнительно не надо
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#28
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Прошло 7 лет после окончания комбинированного лечения папиллярного рака. Было проведено три операции: тиреоидэктомия, лимфодиссекция справа и удаление метастатических лимфоузлов из средостения; три радиойодтерапии, после последней в 2012 году накопления не выявлено. В 2013 году проводилась диагностическая сцинтиграфия, также без накопления.
Сейчас решила провести обследование. На отмене эутирокса результаты анализов: ТТГ 79; т4св- менее 5; тиреоглобулин 2,1; антитела к тиреоглобулину 56,2. Вопрос: можно ли сейчас сказать, что это прогрессирование заболевания или нет? Завтра иду принимать радиойод перед диагностическим сканированием. Нужно ли будет ориентироваться на результаты сканирования если они будут отрицательными ? Делала УЗИ, пропунктировано 2 подозрительных узла- онкоклеток не выявлено. |
#29
|
||||
|
||||
Нет , это не прогрессировавшие - это отсутствие полной ремиссии, персистенция, скорее всего клинически не значивая
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#30
|
||||
|
||||
Спасибо за быстрый ответ. В моем случае тогда как часто нужно проходить обследование с отменой гормонов? И возможна ли полная ремиссия? Нужно ли проходить лечение радиойодом? Думала, что после 3х курсов все клетки, вырабатывающие ТГ должны были погибнуть. Учитывая наличие антител к ТГ, нельзя ли предположить что истинный уровень ТГ на стимуляции гораздо выше? Антитела у меня определяются все годы и без стимуляции.
|