Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 26.10.2011, 16:47
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
1. Может быть и так. Попробуйте перенести на вечер.
Спасибо, попробую
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
2. Вакцинируйте против пневмококка.
дочку вакцинировать Превенаром, а себя - Пневмо-23? Или для дочки лучше тоже Пневмо-23?
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
3. Вам самой не предлагали исключать бронхиальную астму? Большинство бактерий могут выступать как провокаторы обострений.
Да, предлагали, но терапевт сказал ждать следующего обострения, и ложиться в стационар. Жду.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 26.10.2011, 20:54
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Зравствуйте!
Вчера дочка опять заболела - из симптомов темп.38,6 - 39,1, ацетон в моче, боли в животе, иногда жаловалась на боли в горле, подкашливала. Вчера днем темп.сбивалась Нурофеном до 37,8, а вечером сбить не получилось, вызвали скорую, после осмотра врача д-з ОРВИ (горло: красноватые дужки, хрипов нет, голос осып, живот мягкий), сбили темп. уколом анальгин+димедрол (через час была 37,1, до утра не подымалась, но ночью дочь дышала ртом, спала неспокойно). Утром сдали анализы ОАК, ОАМ, в 11,00 температура опять начала подыматься, сбила Нурофеном до 37,1, пока не подымалась. Чувствует себя дочь нормально, много пьет, немного кушает (сама просит), играет. Изредка кашляет, кашель влажный, продуктивный, нос чистый, но дышит ртом.
ОАМ:
50,0 Ж пр 1017
б - не обн.
с - не обн.
L - 2-3-4 в п/з
сл - 2-3 в п/з

ОАК:
Hb - 120
L - 8,3
СОЭ - 12
с25 э2 б2 м8 л62 плкл 1
анизоцитоз 1+

Из лечения дочка получает Нурофен по необходимости, Назонекс раз в сутки, много жидкости. Этого достаточно на данный момент??
Прокоментируйте, пожалуйта, результаты анализов.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 26.10.2011, 21:52
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Того, что получает, достаточно. Кровь вирусная.
Пневмо 23 можно обоим сделать.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 27.10.2011, 01:24
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Спасибо, Ольга Владимировна!!!
Возник еще вопрос:когда болеет, либо после стресса, ночью во время сна у дочи спазмы икроножных мышц. Впервые длительные приступы случились в мае, когда болела 1,5месяца - приступы были каждую ночь (до этого бывало тоже ночью после посещения бабушки, которая с нами не живет, но приступы длились 5 мин, причем однократно). Пропили профилактично кальций, т.к. дочка в росте прибавила 4 см за 4 месяца и вылезло 4 зуба - не помогло. Вечером перед сном делала масаж - немного легче стало, потом совсем прошло. Сейчас во время болячек приступы поворяются, длятся по несколько минут, повторяются неск.раз за ночь. Хирург патологии не увидел.

Вы не подскажете, что это может быть?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 27.10.2011, 19:46
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно, дело в дефиците не кальция, а магния.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 27.10.2011, 20:28
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Спасибо, куплю завтра курагу малышке)
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 29.10.2011, 13:20
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Здравствуйте! Дочка продолжает болеть((
Температура 36,8, больше не подымается. Кашель влажный, во время сна плохо откашливается, перед сном иногда даю Синекод. Появился обильный насморк (на 3-й день болезни), сначала желто-серые сгустки гноя вымывались только после ночного сна, а теперь весь день гной вымываю раствором Фурацилина. Начала чесать ушки, хотя говорит, что не болят.В уши пока ничего не капаю. Ночью иногда похрапывает. Сегодня посетили ЛОРа и педиатра.
ЛОР: двухстор. катар.средний отит. Назначила Ципрофарм в уши и Калоргол в нос.
Педиатр:ОРВИ. Хрипов нет, горло красное (дужки, задняя стенка горла). Назначила Побольше топлого питья, Эфизол по 0,5табл. 4 р. день(дочка рассасывает нормально), растирать горло-грудь на сон мазью д-р МОМ, Синекод.

Назначения педиатра я отфильтрировала, а как быть с каплями Ципрофарм и Калоргол? Они нужны (если отит катаральный)?
Чем еще можно промыть гнойные сопли кроме р-ра фурацилина и Хьюмера? Еще капаю раз в сутки Назонекс. Ведь отит из-за насморка(((

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 29.10.2011, 19:53
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При отите, если нужно, применяются не местные антибактериальные средства, а антибиотики внутрь. При катаральном отите возможна выжидательная тактика: 2-3 дня только обезболивающие и жаропонижающие, при сохранении симптомов - повторный осмотр и а/б.
Коларгол не нужен.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 18.11.2011, 11:23
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Здравствуйте! Снова нужен Ваш совет!
После болезни дочка всю прошлую неделю отходила в д/с, много гуляла, посещала басейн, выбегала полуодетая на улицу, кушала мороженное - без последствий, тоесть без зеленых соплей. Правда в д/с в группе была низкая посещаемость, гдето 10 детей из 25. На этой неделе детей гдето 23 в группе, и вот в среду дочка начала сопеть носом и печесывать ухо, появился сухой кашель, после закапывания в нос Аква мариса легко откашливала слизь. В четверг, и пятницу утром вымыла из носа зеленые сопли. Ночью сопела, иногда похрапывала, иногода дышала ртом, часто просыпалась. Температуры нет, днем носом дышыт нормально, соплей нет, редко покашливает, под клазами синие круги, глаза слезятся, горло не красное. Дома больных нет, в гости мы не ходили. Если я правильно понимаю, дочка подцепила какую-то инфекцию, причем в саду - на что отреагировал организм увеличением/воспалением аденоидов?
Вопрос:
1. Может ли в д/с быть больной ребенок, которого не долечили или он просто есть носителем пневмокока, сам, будучи здоровым, заражает детей??? Или такого не бывает?
2. Чем можно еще ингалировать, кроме изотон.раствора? Можно р-ром фурацилина, ромашкой?

З.Ы. Найти Пневмо-23 в нашем городе не могу(((( Украина, г.Луцк, или не там ищу/спрашиваю(((

Спасибо Вам за помощь.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 20.11.2011, 23:07
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Все еще актуально, особенно
Цитата:
Сообщение от LanaF Посмотреть сообщение
Чем можно еще ингалировать, кроме изотон.раствора? Можно р-ром фурацилина, ромашкой?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 21.11.2011, 04:13
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Может быть
2. нет, только физраствор
3. А где спрашиваете, в поликлинике, мед.центрах или аптеках? Аптеки под заказ препараты не закупают?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 21.11.2011, 16:42
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Спасибо, что откликнулись!
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
3. А где спрашиваете, в поликлинике, мед.центрах или аптеках? Аптеки под заказ препараты не закупают?
В поликлинике детской (в кабинете вакцинации) сделали круглые глаза и сказали, что такие прививки вообще никогда не делали, а в аптеке, где продаются вакцины Инфанрикс, менеджер ответила, что даже не знает, где можно заказать, мол, не видит выставленой на реализацию вакцины Пневмо-23(((( Может есть какие-то другие названия этой вакцины, зарегестрированные в Украине?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 23.11.2011, 11:39
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Украине она зарегистрирована под тем же названием.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 24.11.2011, 16:33
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Спасибо, Ольга Владимировна, поищу еще.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 12.12.2011, 20:06
LanaF LanaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 3
LanaF *
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Весь ноябрь дочка покашливала по утрам, при этом общее состояние не было нарушено. Показала Иришу врачу 31 ноября, педиатр при осмотре ничего пождозрительного не увидел и не услышал, ребенок "Здоров", но выписал направление - мазок из зева и носа. Через час после визита педиатра у дочки начало сильно болеть ухо, темп.37,8, д-з ЛОРа (01 декабря)острый катаральный средний отит, ОРВИ (горло не красное, но что-то со слизистыми в носу, хотя носовое дыхание не было утрудненным, соплей не было). Сразу сдали мазок(01.12), пневмокока, который высевали раньше, уже не было, но высеяли streptococcus haemolyticus в носу, в зеве чисто. Результаты анализов получила на руки только сегодня. Получается, прошло с момента сдачи анализа 14дней, к тому же 5 дней назад дочка заболела ОРВИ-насморк, кашель, улучшение состояния на 3-й день, болела без повышения температуры. За последние 2 недели дочка ни разу не жаловалась на боли в горле...
Вопрос вот в чем: надо ли делать что-то с стрептококком, надо ли его лечить??
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.