#16
|
|||
|
|||
здравствуйте! 4 дня назад удалили кортикотропиному, когда полностью я вернусь в себя? сколько обычно длится реабилитация кушингов? через сколько прекратится облысение? какой процент того, что разрешится несахарный диабет при условии, что не задели нейрогипофиз?
|
#17
|
||||
|
||||
На какой Вы сейчас терапии? Какой кортизол после операции?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
|||
|
|||
кушинг был эпизодическим, циклы каждую пару часов, терапия для подстраховки 20 кортефа, я нормально себя чувствую и без него, правда подламывает чуть-чуть по ночам, но терпимо и не сравнится с тем, что было)
минирин половина таблетки утром и вечером, диабет начался в первую ночь после операции кортизол в больнице не брали, только актг смотрели но по всем симптомам кортизол упал, сразу вернулось либидо, память, кожа стала своей подростково-жирненькой |
#19
|
|||
|
|||
и подскажите, пожалуйста, как помочь своей памяти после операции? намного лучше, но не на 100%
что можно поделать? а то мне в универ осенью, изучать языки |
#20
|
|||
|
|||
Это не циклический Кушинг, якобы от часа к часу. Это просто эффект лекарств. Теперь становится понятным, почему декса тест был "нормален". Некоторые препараты для контроля HIV активизируют кишечные и печеночные энзимы CYP3А4. Это приводит к к ускорению метаболизма дексаметазона и к ложно-низкому кортизолу после 1 мг дексаметазона.
Как вижу, в слюне ночной кортизол был повышен. Если и дексаметазоновый тест ненормальный, то вот Вам 2 из трёх критериев Кушинга. Каков был св. кортизол в моче? 24-часовый сбор? Был ли измерен креатинин? Всё, что нyжно сейчас, это утренний кортизол крови , отменив гидрокортизон за день до этого. Он должен стать <1.8 мкг/дл, чтобы говорить о ремиссии.
__________________
Dr.B |
#21
|
|||
|
|||
Извините, но я не вич-позитивная. Я принимала эту терапию 28 днею в октябре-ноябре и кушинг начался спустя 2-3 недели после, 2 декабря, так что на мой дексаметазоновый тест вряд ли могло что-то повлиять, никаких других препаратов я не принимала, у меня была профилактическая терапия, я уточняла в самом первом посте. Кортизол у меня всегда был повышен в слюне, никогда с дексом и в моче. Ну и утром в крови был высоковат.
|
#22
|
|||
|
|||
Подскажите мне, пожалуйста, по поводу сахарного диабета и по поводу средней продолжительности полного восстановления кушингов, если объявлена ремиссия. Кортизол сдам, в больнице не взяли, так как закончился реактив.
|
|
#23
|
|||
|
|||
Где Вас оперировали и на каком основании поставили диагноз болезни Кушинга? Какова была гистология и иммуногистохимия удаленной опухоли?
Еще раз: измерить утренний кортизол , не принимая гидрокортизон или любые другие глюкокорткоиды день до этого. Это критично, так что отсутствие реактива не повод не сделать это в другой лаборатории.
__________________
Dr.B |
#24
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |