#16
|
||||
|
||||
__________________
divisenko.ru |
#17
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Âàì íóæíî íàéòè âðà÷à ïñèõîòåðàïåâòà (ïñèõèàòðà), êîòîðîìó Âû áóäåòå äîâåðÿòü. Ïðè èïîõîíäðèè è/èëè ÎÊÐ ìèíèìàëüíûå ëå÷åáíûå äîçû ÑÈÎÇÑ íóæíî óìíîæàòü íà äâà. È îáÿçàòåëüíî íóæíà ðàçãîâîðíàÿ ïñèõîòåðàïèÿ. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#18
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
È êàêîå êðó÷å? Îíè ïîääàþòñÿ ëå÷åíèþ èëè ýòî íàâñåãäà? Ìîæåò äëèòåëüíûé ïðèåì ôåíàçåïàìà (äàæå â ìàëûõ äîçàõ) êàê-òî ïîâëèÿë? Ñåé÷àñ êîìà â ãîðëå äàâíî íåò. Íî,åñëè íå ïèòü ôåíàçåïàì 0,5, òî ñòðàõ ïåðåä åäîé íàðàñòàåò, âîçìîæíà ÏÀ è ìîÿ ãëîòêà, òî ëè ñïàçìèðóåòñÿ, òî ëè ñæèìàåòñÿ, è äóøèò. Òàêîå âïå÷àòëåíèå, ÷òî åäà íàêàïëèâàåòñÿ â ãîðëå è ñòðåìèòüñÿ â òðàõåþ. Ïî÷åìó äîëæåí áûòü Ôåððèòèí = >50? Ïîñëå Íà çàïèñàëèñü ê âðà÷ó. Åñëè åñòü èíòåðåñ - îòïèøóñü. |
#19
|
||||
|
||||
Äàæå íå çíàþ, ÷òî Âàì îòâåòèòü.
Äóìàþ, ÷òî îòâåò íà ýòè âîïðîñû íèêàê íå ïîâëèÿåò íà ñòðàòåãèþ ëå÷åíèÿ. Âñå ýòè çàáîëåâàíèÿ ìîæíî âûëå÷èòü, åñëè èñïîëüçîâàòü ïðàâèëüíûå ëåêàðñòâà è äëèòåëüíóþ ðàçãîâîðíóþ ïñèõîòåðàïèþ. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#20
|
||||
|
||||
ôåððèòèí ìåíåå 50 = äåôèöèò æåëåçà, ïðèåì æåëåçà ó ïñè-áîëüíûõ ñ ôåððèòèíîì ìåíåå 50 è åãî ïîâûøåííèåì âûøå 50 îêàçûâàë ïîëîæèòåëüíîå âëèÿíèå íà ïñè-ñèìïòîìàòèêó; ôåððèòèí 120 ó ìóæ÷èí àññîöèèðóåòñÿ ñ ñàìûì ëó÷øèì âûæèâàíèåì; åñëè âàøà öåëü íå æèòü äîëãî è êà÷åñòâåííî, òî âñå ìîæíî èãíîðèðîâàòü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#21
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ó ïñèõ-âðà÷åé, íàâåðíî, íå áûâàåò ýòàëîííûõ ëþäåé. Íà êàæäîãî íàéäåòñÿ ñâîé ÿðëûê. Íà ìíå èõ ìíîãî, êàê èãðóøåê íà ¸ëêå. Åñòü îñîáåííî, áîëüøîé... òÿæêèé êðåñò, êîòîðûé íåñó ñ ðîæäåíèÿ. À òóò åùå ïåðñïåêòèâà ïðåâðàòèòüñÿ â "îâîù" ñ îáâèñøèì õîáîòîì îò àíòèäåïðåññàíòîâ íå ðàäóåò. |
#22
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
È êàê æå äîñòè÷ü òàêèõ âûñîò ~120? Èëè ýòî íå ðåàëüíî? Ôåððåòàá ìåøêàìè? Ëåéêîöèòû âñåãäà ïîíèæåíû = 3,8 Íåéòðîôèëû ïîíèæåíû = 1,7 ÒÒà - 2,633 |
|
#23
|
||||
|
||||
â/â ôåðèíäæåêò 500 ìã èëè æåëåçà áèñãëèöèíàò 25 ìã â òå÷åíèå ïîëóãîäà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#24
|
||||
|
||||
ÁÀÄÛ - ýòî íå åäà è òåì áîëåå íå ëåêàðñòâî.
Âðåäà áîëüøå,÷åì ïîëüçû. Âñå,÷òî íóæíî îðãàíèçì äîëæåí íàêàïëèâàòü åñòåñòâåííûì ïóòåì,èç ïðàâèëüíîé åäû. Ùè,äà êàøà - ïèùà íàøà! À ïèëþëè ïóñòü ãëîòàþò ñèëèêîíîâûå òðàíñôîðìàòîðû. |
#25
|
||||
|
||||
|
#26
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#27
|
||||
|
||||
Îäíà ïîêàçóõà!
Òåìà ¹1
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=484065 Î÷åíü ðàçî÷àðîâàí äàííûì ôîðóìîì. À îñîáåííî: âðà÷ ïñèõîòåðàïåâò, ïñèõèàòð èëè óæå íå ïñèõèàòð, èëè âñå æå... â îñîáåííûõ ñëó÷àÿõ...íå çíàþ. Èñêðåííå íàäåÿëñÿ íà ïðîô.ïîìîùü, à íà äåëå - î÷êîâòèðàòåëüñòâî, äëÿ îòâîäà ãëàç. Íàñòîÿùèé Âðà÷ íèêîãäà íå çàêðîåò äâåðü ïåðåä áîëüíûì, äåìîíñòðèðóÿ ñâîå ïðåâîñõîäñòâî ÷åðåç ñèëèêîíîâóþ ãóáó. Åñëè,êîíå÷íî, îí Âðà÷, à íå "êîëè âðà÷" Âèäèìî, â èíåòå ìû ïàöèåíòû, à â êàáèíåòàõ - êëèåíòû. Âîò è âñÿ ñóùíîñòü äàííîãî ôîðóìà. Çäðàâñòâóéòå.  ïîñëåäíèå ïîëãîäà ñòàë äàâèòüñÿ åäîé. Õîòÿ íèêàêèõ ïîòðÿñåíèé â æèçíè íå áûëî. Ìîæåò áûòü íåáîëüøîé íåâðîç. Âî âðåìÿ åäû ïîÿâëÿåòñÿ êîì â ãîðëå è åäà çàñòðåâàåò â ãëîòêå, è ÿ íà÷èíàþ çàäûõàòüñÿ.Íà÷èíàåòñÿ óäóøüå. Ïüþ âîäó ïîêà íå ïðîéäåò... ïðè ýòîì, êîíå÷íî ñòðàõ. Äûøàòü íîñîì ìîæíî,à âîò ðòîì óæå íåò. Íå çíàþ,êàê ìíå óäàåòñÿ ñïàñàòüñÿ... Ïåðåøåë íà æèäêóþ ïèùó(âñå ÷åðåç áëåíäåð) Ïîÿâèëñÿ ñòðàõ ïåðåä åäîé. Ïðèíèìàþ ôåíàçåïàì ïî 0,25-0,5ìã. Ñòàëî íåìíîãî ëåã÷å. Ïî-ïðåæíåìó ïðèíèìàþ ïèùó ÷åðåç áëåíäåð. Äî ýòîãî ñëó÷àÿ Ôåíàçåïàì ïðèíèìàë íåñêîëüêî ëåò èçðåäêà(0,25ìã), êîãäà ðàññòðîþñü èëè, êîãäà íå ìîãó óñíóòü. Ñåé÷àñ ïðèõîäèòüñÿ ïðèõîäèòüñÿ ïðèíèìàòü êàæäûé äåíü, ÷òîáû åñòü. 10.01.2023 Êîìà äàâíî óæå íåò, íî ñòðàõ ïîäàâèòüñÿ åñòü. Åì ïî-ïðåæíåìó, âñå ÷åðåç áëåíäåð: ïåðâîå, âòîðîå è êîìïîò. Äàæå ñóï çàïèâàþ ãëîòêîì âîäû. Ãëîòêà êàê-áóäòî ðàçäðàæàåòñÿ èëè ñïàçìèðóåòñÿ ïðè ïðîõîæäåíèè ïèùè è ìîæåò çàêëèíèòü, êàê óäàâ íà øåå. Èíîãäà îùóùàþ, êàêóþ-òî ñóõîñòü, êàê ñóøíÿê â ãîðòàíè, ñëîâíî êîëþ÷óþ ïðîâîëîêó ïðîãëîòèë Îáñëåäîâàíèå: îòîëàðèíãîëîã, ÊÒ-ãëîòêè(â íîðìå), Ãàñòðîñêîïèÿ(ãàñòðèò + ìåëêèå ýðîçèè â æåëóäêå) Ïñèõèàòð ¹1 Âðà÷ ïñèõîòåðàïåâò Divisenko: Âû îïèñûâàåòå ñîìàòîôîðìíîå ðàññòðîéñòâî. Ýòî çàáîëåâàíèå ëå÷èòñÿ òàáëåòêàìè è ïñèõîòåðàïèåé. Ïñèõîòåðàïèþ ïðîâîäèò èëè âðà÷ ïñèõîòåðàïåâò èëè ïñèõîëîã ïñèõîòåðàïåâò. Òàáëåòêè íàçíà÷àåò âðà÷ ïñèõèàòð èëè âðà÷ ïñèõîòåðàïåâò. Òàáëåòêè - îáû÷íî ýòî àíòèäåïðåññàíò ÑÈÎÇÑ (ñåðòðàëèí, ýñöèòàëîïðàì) ïëþñ òðàíêâèëèçàòîð. Ñõîäèòå ê âðà÷ó (ïñèõèàòðó èëè ïñèõîòåðàïåâòó), ïîëó÷èòå íàçíà÷åíèÿ, íàïèøèòå çäåñü, êàêîé äèàãíîç Âàì ïîñòàâèëè è êàêîå ëå÷åíèå íàçíà÷èëè. Äà, ÿ óâåðåí, ÷òî ó Âàñ ñîìàòîôîðìíîå ðàññòðîéñòâî. Ìîæåò áûòü, äàæå èïîõîíäðè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî. Èëè îáñåññèâíî-êîìïóëüñèâíîå ðàññòðîéñòâî. Òî÷íåå ìîæíî áóäåò ñêàçàòü íà ïîëíîöåííîé êîíñóëüòàöèè ëèöîì ê ëèöó. (íà ïîëíîöåííóþ êîíñóëüòàöèþ ëèöîì ê ëèöó ìíå, ïî÷åìó-òî áûëî îòêàçàíî óâ, Äèâèñåíêî) Âàì íóæíî íàéòè âðà÷à ïñèõîòåðàïåâòà (ïñèõèàòðà), êîòîðîìó Âû áóäåòå äîâåðÿòü. Ïðè èïîõîíäðèè è/èëè ÎÊÐ ìèíèìàëüíûå ëå÷åáíûå äîçû ÑÈÎÇÑ íóæíî óìíîæàòü íà äâà. È îáÿçàòåëüíî íóæíà ðàçãîâîðíàÿ ïñèõîòåðàïèÿ. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷. Ïñèõèàòð ¹2 Íåò äèàãíîçà, Íåò àíòèäåïðåññàíò ÑÈÎÇÑ (ñåðòðàëèí, ýñöèòàëîïðàì) ïëþñ òðàíêâèëèçàòîð, Íåò ñîìàòîôîðìíîå ðàññòðîéñòâî. Ìîæåò áûòü, äàæå èïîõîíäðè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî. Èëè îáñåññèâíî-êîìïóëüñèâíîå ðàññòðîéñòâî. Ôåððèòèíà òîæå ÍÅÒ. Íåò äàæå ïñèõîòåðàïèè. Õîòåëîñü áû,÷òîáû ïðîêîììåíòèðîâàë ïñèõèàòð íàçíà÷åííîå..., ò.ê. ó ìåíÿ âûçûâàþò áîëüøèå ñîìíåíèÿ àäåêâàòíîñòü ïîäîáíîãî ëå÷åíèÿ. Åñëè ó÷åñòü: - Ïîêàçàíèÿ  êà÷åñòâå ìîíîòåðàïèè èëè â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè ïñèõîòðîïíûìè ïðåïàðàòàìè: äåïðåññèè ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè îñòðàÿ è õðîíè÷åñêàÿ øèçîôðåíèÿ; îñòðûå äåëèðèîçíûå ñîñòîÿíèÿ. |
#28
|
||||
|
||||
ß ïîçâîëþ ñåáå îïóñòèòü íåêîòîðûå íþàíñû íàøåãî îáùåíèÿ.
Ïî äåëó: ß ïî-ïðåæíåìó óâåðåí, ÷òî Âàì íóæåí àíòèäåïðåññàíò. Åñëè âðà÷ ïñèõèàòð â êëèíèêå èì. Ñîëîâü¸âà íå ñìîã ïîñòàâèòü àäåêâàòíûé Âàøåìó ñîñòîÿíèþ äèàãíîç èëè íå ñìîã íàçíà÷èòü àäåêâàòíîå ëå÷åíèå - ýòî î÷åíü ãðóñòíî. ß íå çíàþ ïî÷åìó îí òàê ïîñòóïèë è ó ìåíÿ íåò âîçìîæíîñòè â ýòîì ðàçáèðàòüñÿ. Âû ìîæåòå ïîéòè ê äðóãîìó ïñèõèàòðó â òó æå êëèíèêó èëè â äðóãóþ êëèíèêó ê äðóãèì ïñèõèàòðàì. Ìîæåòå ðàñïå÷àòàòü îáå Âàøè òåìû è ïîêàçàòü âðà÷ó íà êîíñóëüòàöèè. Ìîæåò áûòü Âû ó äðóãîãî ïñèõèàòðà ïîëó÷èòå àäåêâàòíûé äèàãíîç è àäåêâàòíûå íàçíà÷åíèÿ. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#29
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Âî âðåìÿ ïðèåìà ÿ ïîêàçàë íàøó ïåðåïèñêó ñ Âàìè è êàêèå ïðåïàðàòû Âû ñîâåòîâàëè(â ÷àñòíîñòè, Çîëîôò), íî ïñèõèàòð íå îáðàòèë íà ýòî âíèìàíèå, ñêàçàâ, ÷òî ó ìåíÿ íåò íèêàêîé äåïðåññèè è ïîäîáíûå ÀÄ è ïñèõîòåðàïèÿ ìíå íå íóæíû. Öèòàòà:
ÿ ïîïûòàëñÿ çàïèñàòüñÿ ê Âàì íà ïðèåì, íî Âû ïî÷åìó-òî îòêàçàëèñü. Äëÿ ìåíÿ ýòî áûë øîê è ðàçî÷àðîâàíèå îäíîâðåìåííî. ß çíàþ, ÷òî Âû âûïèñûâàåòå ëåêàðñòâà íàðîäó êàê äîêòîð. ×åì æå Âàì íå óãàäèë äöïøíèê? êîòîðûé íîðìàëüíî ïîæðàòü íå ìîæåò...ïîëãîäà êàê... . |
#30
|
|||
|
|||
Äîêòîð èìååò ïðàâî îòêàçàòü â ïðèåìå, ýòî ïðîïèñàíî çàêîíîì.
ß ïîíèìàþ, ÷òî ó Âàñ ñåðüåçíàÿ ïðîáëåìà, ìåøàþùàÿ âåñòè íîðìàëüíûé îáðàç æèçíè è çíà÷èòåëüíãî âëèÿþùàÿ íà ñàìî÷óâñòâèå, îäíàêî, ýòî íå ïîâîä õàìèòü è îáëèâàòü ãðÿçüþ íàøåãî êîëëåãó. Âû ïðèøëè ñþäà çà ïîìîùüþ.  ðàìêàõ ôîðóìà Âàì åå îêàçàëè. Âàøå ïðàâî åå íå ïðèíèìàòü. Ìîæíî ñëóøàòü è äàëüøå âàøèõ âðà÷åé â ðåàëå, îáñëåäîâàòüñÿ ó ËÎÐ, äåëàòü ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà, ÏÝÒ-ÊÒ, êîëîíîñêîïèþ è ìíîãî åùå ÷åãî äðóãîãî. Âû âîëüíû âûáèðàòü ñâîé ïóòü îáñëåäîâàíèÿ è ñâîåãî äîêòîðà. Íî ïîñëå âûøåíàïèñàííîãî ïîñòà íå äóìàþ, ÷òî êòî-òî èç êîëëåã çàõî÷åò ñ Âàìè îáùàòüñÿ î÷íî. Íàïîìíþ, ÷òî êîíñóëüòàíòû ôîðóìà êîíñóëüòèðóþò çäåñü ÷èñòî èç àëüòðóèçìà. Ìû íå áåðåì äåíüãè ñ ïàöèåíòîâ. Íî ïðîñèì ïîíèìàíèÿ, êîãäà íå îòâå÷àåì â òó æå ìèíóòó è óâàæåíèÿ. èñêðåííå æåëàþ Âàì íàéòè ïîìîùü â ðåàëå è ñïðàâèòüñÿ ñ ïðîáëåìîé.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíàñòàñèÿ Âàëåðüåâíà. Ìîé Instagram àêêàóíò @asarycheva |