#16
|
|||
|
|||
местный департамент планирует рекомендовать фомсу принять за базовый уровень на ставку (от которого -как повышать,так и понижать ) 15 тысяч р. а не 10 т.р. Без укрупнения участков. Информация сообщена непосредственно моей заведующей,за достоверность не поручусь,но это считаю что неплохо. (т.к. видимо медперсонал стал очень возмущаться,главврачи передали пожелания в департамент )
|
#17
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] здесь появился ответ на мои вопросы.Хотелось бы узнать, как должен (и должен ли ) применяться коэффициента использования рабочего времени должности при рассчёте ФВД , это рассчитывает главврач для каждого сотрудника? (я то предполагал что это рассчётно-плановый отдел делает или кто то в этом роде,но не главврач ) .ФВД , Функция врачебной должности определяется на год с ежемесячной разбивкой ,или "для определения суммы денежной выплаты функция врачебной должности будет определяться ежемесячно " (т.е. корректироваться по мере надобности? )
|
#18
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] сам приказ с приложениями.При расчёте поправочного коэффициента планируют использовать "критерии оценки эффективности работы,утверждённых приказом мзиср от 19.04.2007 №283 (для педиатров) и 282 (для терапевтов )
|
#19
|
|||
|
|||
и почему вышеназванные приказы " Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 14.05.2007 N 01/4512-АБ. " ? Напомню критерии : "3. При оценке эффективности работы врачей-терапевтов участковых рекомендуется использовать следующие критерии деятельности врача-терапевта участкового:
- стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения; - снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению; - увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью; - полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением; - полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения: против дифтерии - не менее 90% в каждой возрастной группе; против гепатита B - не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет; против краснухи - не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет; выполнение плана профилактических прививок против гриппа; - стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому: при сердечно-сосудистых заболеваниях; при туберкулезе; при сахарном диабете; - снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни; - стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера: туберкулез: число вновь выявленных больных; полнота охвата флюорографическим обследованием лиц, более чем на 90% от числа подлежащих; полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц, более чем на 90% от числа подлежащих; отсутствие повторных случаев у контактных лиц в очагах активного туберкулеза; отсутствие запущенных случаев туберкулеза; артериальная гипертония: число вновь выявленных больных артериальной гипертонией; снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца; снижение инвалидизации в результате инфаркта миокарда и инсульта; снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов; сахарный диабет: число вновь выявленных больных сахарным диабетом; число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом более 50% от всех стоящих на учете лиц; снижение числа осложнений сахарного диабета; онкологические заболевания: отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3 - 4-й клинических стадиях; - полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения; - обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг. 4. Конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового определяются руководителем учреждения здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей. 5. При необходимости по решению руководителя учреждения здравоохранения могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового." (с) |
#20
|
|||
|
|||
Как обещал отписываю ситуацию по заработной плате. На сегодняшний день принята такая схема выплат. Функция врачебной должности - 470 посещений. Каждая ЦРБ устанавливает свой размер нового "оклада", в нашей ЦРБ "оклад" ( соответствует 470 посещениям) установлен в размере 25000 рублей. При выполнении определенных критериев и плана выплачивается полная сумма 25000, при невыполнении плана или критериев снимают часть выплат, но минимальная сумма выплат не может быть ниже суммы старого оклада + 10000. В случае если план перевыполнен, т.е. боле 470 посещений, то дополнительно выплачивается надбавка пропорционально количеству лишних посещений. В связи с такими нововведениями дефицит кадров стал весьма полезным, т.к. все лишние посещения теперь довольно неплохо оплачиваются, нам уже подсчитали, что при той нагрузке, которую мы выполняли (700 - 750 посещений в месяц), зарплата будет 35 - 40 тыс. в среднем. В прошлом году за этот объем работы мы получали 20 - 22 тыс. Разница очевидна. Все довольны.
|
#21
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] X. Особенности формирования систем оплаты работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения
...б) осуществление денежных выплат участковым врачам - терапевтам, участковым врачам - педиатрам, врачам общей (семейной) практики, медицинским сестрам, работающим с указанными врачами в медицинских организациях, медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи производится за счет средств обязательного медицинского страхования, учитывающих увеличение финансового обеспечения расходов, осуществляемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования... 37. При установлении выплат стимулирующего характера за интенсивность, высокие результаты работы, за качество выполняемых работ рекомендуется сохранять условия, порядок и размеры выплат, установленных в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения, медицинским работникам, участвующим в повышении доступности амбулаторной медицинской помощи и реализации стандартов оказания медицинской помощи, предусмотренные дополнительными соглашениями к трудовым договорам с работниками и Положениями об оплате труда работников учреждений... и где здесь про всякие поправочные коэффициенты (типа выполнения зурабовского неадекватного приказа) ? И почему денежные выплаты уч.терапевтам вдруг оказались в стимулирующих,об этом же не говорится в вышепроцитированном документе? |
#22
|
|||
|
|||
пс. и как соотносится эти рекомендации с фз о зашите прав инвалидов?
|
|
#23
|
||||
|
||||
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#24
|
|||
|
|||
" С чем-чем? " т.к. по какой-то причине у меня не работает редактирование(и цитирование тоже,м.б. браузер другой установить,может ещё что,не в этом дело ),исправить орфографическую ошибку в слове "защита" не мог. Имелся ввиду вот этот закон [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
"Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" . В своей работе (на мой субъективный взгляд ) косяков не делаю, на 1 ставку нормы приёма выполняю,если посчитать как рекомендует журнал кадровик,так и перевыполняю, поэтому и интересуюсь правовым аспектом применения стимулирующих выплат,а так же ,как возможно применение в моём случае этих понижающих коэффициентов. Надеюсь на комментарии по существу вопроса. |
#25
|
|||
|
|||
Уточните, пожалуйста, статью (и) ФЗ 181 с которой связаны "Особенности формирования систем оплаты работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения"
|
#26
|
||||
|
||||
Аналогичная просьба.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#27
|
|||
|
|||
к постам 25 и 26. Создавая топик я надеялся получить совет/рекомендации по п.4 в первом посте(о корректировке стимулирующих выплат при недовыполнении и перевыполнении плана. С учётом моей ситуации.И если с перевыполнением всё более или менее понятно,но вот с недовыполнением не очень ) . На остальные вопросы даже ветераны форума первое время высказывали весьма противоречивые мнения( "Пока что нет законого механизма изменения размера десятитысячной выплаты. Всё домыслы администрации с целью выбить из работников талоны, и меньшим числом работников. Талоны -деньги.
Почитайте пост Аминазинки о зубастых боярах и иже с ними в теме про укрупнение. Предельно точно (а каков слог, я был в восторге) Территориальные фонды могутв водить хоть какие критерии, но непосредственно на величину выплаты конкретному врачу это влиять не может. Ваши усилия выяснить функцию врачебной должности с целью узнать общий размер вашей зарплаты напрасны."и "Прелесть ситуации состоит в том, что у нас оплата труда вроде как одно, а заработки учреждения в целом - совсем другое." (с) ) Далее. Абстрагируясь от моей ситуации( конкретно моей причиной инвалидности) предлагаю обратить внимание на такой момент. В зарплате предлагается стимулирующая часть,гораздо большая,чем базовая ставка в 5 648р . Предлагается выполнение плана по посещениям,рассчитанный на здорового доктора. Только при выполнении/перевыполнении плана выплатят стимулирующие. Учитывая,что государство у нас цитирую "социально -ориентированное" ,а фз N 181 " Настоящий Федеральный закон определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод..." возникает некотрое непонимание мной ситуации,когда за невыполнение плана уменьшат зарплату.Точнее-"стимулирующую часть". Нет,естественно можно вспомнить спортсменов-параолимпийцев,которые многих здоровых "сделают" на стадионе,а так же интервью главы мсэка по Питеру и изменении критериев инвалидности в последние годы...можете сказать любимую фразу главврачей"вас никто не держит,не нравится-увольняйтесь". "Статья 20.Обеспечение занятости инвалидов ... 5) создания инвалидам условий труда в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов; Статья 23. Условия труда инвалидов Инвалидам, занятым в организациях независимо от организационно - правовых форм и форм собственности, создаются необходимые условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида. Не допускается установление в коллективных или индивидуальных трудовых договорах условий труда инвалидов (оплата труда, режим рабочего времени и времени отдыха, продолжительность ежегодного и дополнительного оплачиваемых отпусков и другие), ухудшающих положение инвалидов по сравнению с другими работниками. Для инвалидов I и II групп устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда. Привлечение инвалидов к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время допускается только с их согласия и при условии, если такие работы не запрещены им по состоянию здоровья. Инвалидам предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней из расчета шестидневной рабочей недели." как с этим связаны "Особенности формирования систем оплаты работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения" не знаю,т.к. фз 181 от 1995 года,ничего не говорит в отношении "стимулирующих выплат" в зарплате работающего инвалида. |
#28
|
||||
|
||||
Так вы инвалид? Какое это к вам имеет отношение?
При небольшом желании ответ на ваши вопросы вы могли найти как в этом разделе, так и в интернете в целом. Правовые базы открыты, вопросы оплаты труда жеваны - пережеваны в этом разделе неоднократно. И про план, и про участки а разделе столько написано, что на клавиатурах уже дыры. А теперь выясняется, что еще и инвалиды тут "при деле". Не моя, к примеру, вина, что вы к цели идете таким длинным и гнутым путем, что иногда кажется, что и цели-то не знаете. Поговорка "правильно поставленный вопрос - половина ответа" это не шутка. Это правда. Так что надеясь на комментарии "по существу вопроса" извольте это самое существо предъявить. То самое, на которое не можете найти ответа.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#29
|
|||
|
|||
"Так вы инвалид? Какое это к вам имеет отношение?" ,-да,уважаемая Aminazinka, в первом же посте это указано(а так же про то,что есть доп.соглашение к трудовому договору о 35 часовой неделе),именно поэтому и задаю свои вопросы. То,что смог найти- то нашёл.Но т.к. "условия игры" изменились,-я о выплатах стимулирующего характера,то и вопрошаю здесь.Пока санкции/уменьшающие коэффициенты к сумме выплат не применялись,но лучше заранее узнать,насколько это будет кхм...законно применимо в моём конкретном случае( о том,что брать за критерии оценки эффективности работы 90% охват прививками,флг и т.п. что упоминается в зурабовском приказе и на который может ориентироваться администрация умолчим,ведь получается ,что возможность ввести против врача штрафные санкции есть всегда,-об этом скорбно умолчим. Но,т.к. у меня вроде как есть возможность "прикрыться" инвалидностью от подобных санкций...почему бы и не использовать эту возможность? Повторю сказанное ранее,- на работе,у коллег,пациентов на хорошем счету,инвалидность работе не мешает,ошибок не допускаю/стараюсь не допускать,но когда начинаются придирки к цифрам,от которых зависит зарплата,то можно и напомнить про "социально-ориентированное "государство ). Пока моя цель на ближайшую перспективу-не потерять в зарплате (стимулирующих выплатах ) из-за нововведений в оплате труда и разобраться как будет определяться фвд в моём случае(например,захочу я посреди года взять 60 дней неоплачиваемого отпуска? на остальные месяца число необходимых годовых посещений раскидают? ну,это так,к примеру )
|
#30
|
|||
|
|||
Здравствуйте!Проясните,пожалуйста,ситуацию со стимулирующимим выплатами участковым терапевтам и педиатрам,так как уже середина февраля,на встрече с ГВ устно было озвучено,что теперь выплата пресловутых 8700 будет напрямую зависеть от выполнения плана ("так как нац.проект "Здоровье" закончен"). Документы не показал, пришел с пустыми руками. В департаменте на наши звонки ответили то же самое, как и в ТФОМС, но никаких документов на их сайтах так же не обнаружено (город Тула). Нашли документы других областей (прикрепленные файлы) - правильно ли я понимаю, что наш ГВ нас не обманул (по всей видимости,рано или поздно,и у нас появится подобный приказ на бумаге)? Заранее спасибо за ответ!
|