Риск инфаркта в молодости?!?!

[Rodionov]

Сообщение от Juliette

Уважаемые Доктора, Подскажите пожалуйста, как выявить все вышеперечисленный страсти и на каком обследовании? Возможно ли их наличие при нормальном Эхе и ЭКГ?

Уважаемая Джульетта, мы тут с коллегами увлеклись и стали всмоминать очень редкие причины, которые приводят к инфарктам у молодых людей (волчанка, нарушения строения коронарных артерий и т.д.). Их не нужно исключать у всех людей, только при наличии определенной клинической картины.
Ваш брат имеет совершенно четкие грубые факторы риска, которые требуют коррекции.
В этом случае начать нужно с посещения терапевта (с результатами сделанных, как я понимаю, ЭКГ и ЭХОКГ), который определит дальнейшую тактику обследования, включающую ОБЯЗАТЕЛЬНО анализ крови на холестерин и триглицериды.
Возможно в план обследования войдут также исследование функции легких, печеночные пробы. Это на усмотрение врача.

[Aminazinka]

И коррекцию потребления спиртного! Это к наркологу.

[beldmit]

Как избежать "вышеперечисленных страстей" указывает недавно опубликованное исследование INTERHEART.Выяснилось,что у 90% риск ИМ определяется 9 хорошо известными факторами,причем одинакого во всем мире.Это курение,нарушение липидного обмена,сах.диабет,арт.гипертония,стесс,абдоминальн ое ожирение(типа"яблоко"),сидячий образ жизни,малое потребление овощей и фруктов,воздержание от алкоголя.Пусть Ваш брат борется с факторами риска,которые у него есть, и вероятность развития ИМ резко снизится

[Rodionov]

Сообщение от beldmit

Это курение,нарушение липидного обмена,сах.диабет,арт.гипертония,стесс,абдоминальн ое ожирение(типа"яблоко"),сидячий образ жизни,малое потребление овощей и фруктов, воздержание от алкоголя

Каак говорится, с этого момента поподробнее.
Я примерно понимаю, о чем Вы хотите сказать, уважаемый beldmit.
Но стоит ли здесь так дословно цитировать. Прекрасно зная, что употребление алкоголя и сердечно-сосудистый риск имеет J-образную взаимосвязь, мы хорошо понимает и другое: человеку очень трудно вовремя остановиться.
Учитывая анамнез в приведенной клинической ситуации (злоупотребление алкоголем) мы вряд ли ЗДЕСЬ должны говорить, что у совсем непьющих риск чуть выше, чем у тех, кто употребляет 40 г/сут.
Где 40, там и 140 и т.д.
Поэтому в данной ситуации - абсолютно согласен с первыми 8 факторами + ограничение употребления алкоголя. Оно будет только на пользу.

[beldmit]

Должен согласиться с г-ном Родионовым.Действительно,в России нет проблемы с воздержанием от алкоголя,есть проблема злоупотребления им.Однако полагаю,что тема не исчерпывается конкретным случаем,а
"из песни слово не выкинешь".
Посмотрел базу данных по нашему отделению за 9 мес. текущего года.
Мужчин в возрасте менее 40 лет с ОИМ пролечено 9 чел.(1,7% от всех ИМ и 3,2 % от всех мужчин с ОИМ),женщин в возрасте менее 50 лет- 11 чел(4,4% от всех женщин с ОИМ).Особенно важным фактором риска у молодых женщин является курение,9 из 11 курили(82%)