Ноющие боли, онемение нижних конечностей

[nomenestomen]

Сообщение от camelot

...не открылось.

Обновила картинки, попробуйте обновить страничку.

Глюкоза: 4,25 ммоль/л (референсные значения: 4,1 - 5,9)
Ферритин: 43,88 мкг/л (10,0 - 120,0)

[camelot]

открыла. Жду заключение невролога. Не теряйтесь

[nomenestomen]

Если честно, я немного удивлена тем, что ферритин у меня в пределах нормальных значений (хоть и у нижней границы). Насколько я помню себя в подростковом возрасте, у меня всегда был низкий гемоглобин. Но никаких действий к его повышению не предпринимала, ярких симптомов ЖДА, которые бы вызывали у меня беспокойство, у меня не было.

В период беременности (роды были 14 октября 2014 г.) у меня постоянно диагностировали низкий гемоглобин, назначали "Сорбифер Дурулес", диету (советовали есть больше гранатов, пить гранатовый сок и т. д.). От "Сорбифера" эффект был незначительный, гемоглобин мог повыситься всего на несколько единиц, тогда как препарат я принимала длительно, а после отмены сразу снова снижался. Также ввиду неэффективности "Сорбифера" принимала жевательные таблетки "Мальтофер", от них эффект был чуть лучше. После родов за показателями гемоглобина следить перестала.

Изучила по Вашей рекомендации ещё в самом начале тему про ЖДА. Как мне кажется, многие из её симптомов у меня есть в данный момент и всегда были ранее.

Например, из перечисленных в той теме:

зябкость рук и ног;
сухость кожи;
локальный или генерализованный кожный зуд;
трещины кожи ног и рук;

Особенно у меня трещины появляются и долго заживают в осенне-зимний период. На последние три, наверное, накладывается ещё симптомы моего атопического дерматита и сопутствующие ему кожный зуд, сухость кожи.

ломкость, выпадение волос;
ломкость и исчерченность ногтей;
голубоватый оттенок склер (белочная оболочка глаза);
трудности проглатывании... таблеток;
...повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания (шоколад, сладости, газиров. напитки)
пониженный аппетит;
дневная сонливость;
гипотония;

Свою дневную сонливость, кстати, я всегда "списывала" на гипотонию, которая у меня столько, сколько я себя помню. Моё обычное кровяное давление - 90/60.
Из "неявных" симптомов я бы отметила такие:

слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность...;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания;
снижение трудоспособности...;
психологическая лабильность, депрессивное настроение;

[camelot]

Не забывайте, что если Вы сдавали ферритин на фоне какого-нибудь заболевания, то он может быть ложно-повышен. А менструальный цикл сохранен?

[nomenestomen]

Кроме того, что с февраля этого года у меня были подряд несколько случаев ОРВИ и единожды гайморит, а также если не учитывать мои хронические заболевания, то других каких-то "новых" болячек вроде бы не было.

После родов в октябре 2014 г. дочка у меня была исключительно на грудном вскармливании. Прекратила грудное вскармливание только в мае 2016 года. Однако менструации не возобновились ни через полгода после родов, ни позднее.

Примерно в октябре-ноябре 2015 года обращалась к гинекологу с профилактической целью. Насколько помню, поставила диагноз "аминорея неуточнённая". Предлагала после завершения грудного вскармливания начать приём оральных гормональных контрацептивов в том числе с целью восстановления менструального цикла, но я так этим и не занялась, более гинеколога не посещала.

Таким образом, менструация у меня отсутствовала фактически с 7 января 2014 года (последняя менструация перед беременностью) по примерно октябрь 2016 года. Сейчас менструации есть, примерно раз в 28-35 дней, но чётко устоявшегося графика нет. Выделения обычные (не замечала "повышенной" обильности) в течение примерно семи дней, безболезненные.

[camelot]

то есть в феврале-ОРВИ, возможно это повлияло. Кроме того, довольно долго не было кровопотерь, а это самый частый источник железодефицита у женщин.
После невролога еще подумаем.
Кстати, миниатюрность у Вас наследственная?

[nomenestomen]

Думаю, да.
Я - 145 см

Моя мама - 156 см
Мой отец - 158 см

Мама моей мамы (моя бабушка) - 152 см
Отец моей мамы (мой дедушка) "высокий" - около 180 см

Мама моего отца (моя бабушка) - около 150 см
Отец моего отца (мой дедушка) "высокий" - около 180 см

В детстве мои родители переживала из-за моего маленького роста, ставили под вопросом отставание физического развития. Помню, что ездили на обследование в г. Москву, также помню, что мне делали рентгенографию кистей рук с целью определения того, происходит ещё рост костей или нет. В итоге всё оказалось в порядке.

(И мужа вот себе подобрала под стать всей нашей "компашке" - 179 см. Дочка сейчас (в 2 года 5 месяцев) ростом 86 см всего. Эх, надо было Дядю Стёпу искать в суженые. :) Не хочется, чтобы дочка испытывала такие же комплексы, связанные с ростом, как я в своё время в детстве и отрочестве.)

[nomenestomen]

Сообщение от camelot

...а это самый частый источник железодефицита у женщин.

Вы имеете в виду не "источник", а "признак"? Признак железодефицита?

[camelot]

Кровопотеря-ну пусть не источник(как-то вычурно)-причина железодефицита.

[camelot]

Вы пропорционально сложены? Плоскостопие, какие-то деформации конечностей?

[nomenestomen]

Пропорционально, как мне кажется. Это же, насколько я помню, проверялось тогда, в детстве.

Плоскостопия или ещё каких-то деформаций нет.

У меня 42 размер одежды. Но из-за роста всегда длинны рукава и штанины брюк. Думаю, это нормально и не считается непропорциональностью?

Если сравнивать меня с другими людьми (обычного роста), то, на мой взгляд, у меня более короткие фаланги пальцев, особенно это касается больших пальцев рук. И на больших пальцах рук дистальные фаланги утолщены по сравнению со средними. С другой стороны, у моего отца также были недлинные, сильные пальцы, почему-то у меня сейчас это отчётливо всплывает в памяти.

[camelot]

Последний вопрос на ночь-не было ли всвязи с бронхиальной астмой длительного приема стероидов? вообще базовая терапия какая?

[nomenestomen]

В детстве у меня было очень тяжёлое течение астмы, вплоть до 2012 года у меня была третья группа инвалидности в связи с этим. Помню, что раньше для снижения частоты приступов принимала "Эуфиллин", иногда приступы не удавалось снять даже "Беротеком" и приходилось вызывать скорую помощь, и тогда мне делали "Эуфиллин" внутримышечно.

Примерно с середины-конца 90-ых годов или даже позже (видимо, с развитием медицины и возможностью приобрести более современные препараты) мне начали назначать глюкокортикостероиды. Из тех лекарственных препаратов, что я помню: "Беклазон", "Пульмикорт", "Сальбутамол", "Тайлед", "Бекотид", "Серетид". Назначали в разные периоды времени и разными курсами, длительно. Часть из них, может быть, и не относится к стероидам. Приступы снимала раньше и снимаю сейчас "Беротеком". Точное время не помню, но, наверное, с 2010-ых годов пульмонолог назначила "Фликсотид". Исходя из течения астмы тогда - в максимальной дозировке. Впоследствии на приёмах пульмонолога (его я посещаю крайне редко, "раз в деятилетку") мне просто корректировали его дозы исходя из тяжести течения.

Последний раз ухудшение астматического статуса (вплоть до того, что не могла без приступа подняться на второй этаж, постоянно затруднённое дыхание, "Беротек" при приступе спасал только на несколько часов) выпало примерно на второй триместр беременности, обращалась к пульмонологу. Назначила, несмотря на состояние беременности, "Фликсотид" в минимальной дозировке, при приступах - "Беротек" же. Но даже после всего нескольких дней "Фликсотида" состояние значительно улучилось.

Сейчас поддерживающую терапию никакую не принимаю. Только "Беротек" при приступах. В случае, если начинается ухудшение состояния (приступы учащаются, появляются каждый вечер перед сном), могу возобновить приём "Фликсотида", но обычно на непродолжительное время (неделя-две).

Некоторое время назад здесь на форуме я прочла, что длительный приём стероидов может тормозить рост. Сейчас, оглядываясь на своё детство, можно и не отрицать того, что в том числе постоянный приём этих препаратов сыграл свою негативную роль в моём развитии. Увы.

[camelot]

Давайте после невролога посмотрим еще паратгормон и кальций.

[nomenestomen]

Добрый день! Сегодня посетила невролога. Взглянула она, скажем так, на меня только половинкой одного глаза. Постучала по коленкам молотком, попросила присесть на корточки и встать - вот, собственно, и весь осмотр. Анализы крови её даже не заинтересовали, не смотрела их. Спросила про настроение, про проблемы со сном. Сказала, что в последнее время замечала, что настроение почти постоянно плохое (это же подтвердили тесты для самодиагностики, ссылки на которые я видела на форуме и которые показали некоторый уровень депрессии и советовали обратиться к специалисту), что вечерами очень тяжело заснуть, ворочаюсь по нескольку часов.

Предложила тут же в кабинете за отдельную плату сделать ЭЭГ. Я согласилась. (Думаю, если бы я попросила квитанцию для оплаты через кассу или намекнула на бесплатность медицинской помощи по ОМС, под вопросом оказался бы мой приём.)

Результаты осмотра прикладываю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Невролог сказала, что у неё много таких пациентов с неврологическими проблемами, что вряд ли "у такой молодой" дело в венах или артериях, что атопический дерматит (я так понимаю, она имеет в виду зуд) тоже может пройти. И, кстати, рецепты на препараты она написала ещё во время того, как мне делали ЭЭГ.